幽門螺桿菌三聯(lián)，四聯(lián)都沒治療好，怎么辦？

女， 61歲

2020-07-05 15469次

病情描述：

醫(yī)生回答

聶里紅副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院消化科

2020-07-05

病情分析：

可以去醫(yī)院做幽門螺旋桿菌的藥敏試驗(yàn)，找出敏感的抗生素再進(jìn)行治療。患者如果發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性，經(jīng)過多次四聯(lián)治療，復(fù)查仍然呈陽性的結(jié)果，可以去比較好的三甲醫(yī)院進(jìn)行幽門螺旋桿菌的培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，找出敏感的2種抗生素，再結(jié)合抑酸效果比較強(qiáng)的PPI類質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑，以及枸櫞酸鉍鉀膠囊，4種藥物一起服用14天。

意見建議：

感染幽門螺旋桿菌的患者在外就餐要準(zhǔn)備公筷，在家吃飯要注意分餐，單獨(dú)的餐具，且餐具要注意消毒；飯前便后也要注意洗手，避免再次感染。

徐平平主治醫(yī)師

江西省腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科

2020-07-05

病情分析：

用門螺桿菌三聯(lián)，四聯(lián)都沒治療好，可能是因?yàn)橛拈T螺桿菌持續(xù)感染的問題所導(dǎo)致的，可以通過檢查碳14呼氣試驗(yàn)、幽門螺桿菌抗體檢測等進(jìn)行確診。如果確診還是幽門螺桿菌感染的話，繼續(xù)服用奧美拉唑、阿莫西林等藥物進(jìn)行治療，一般是需要一個療程，14天左右再進(jìn)行復(fù)查。

意見建議：

建議平時的話要控制飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。多吃清淡飲食，避免過多食入辛辣刺激性的食物，減少胃腸道的菌群失調(diào)發(fā)生的可能性。

問幽門螺桿菌三聯(lián)，四聯(lián)都沒治療好，怎么辦？

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