問擴張性心臟病如何減緩
病情描述：
擴張性心臟病如何減緩
答醫生回答
王松男副主任醫師
錦州市中心醫院心血管內科
2019-05-02
病情分析：
意見建議：
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 9005次
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 10445次
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擴張性心臟病嚴重嗎患有擴張型心肌病是比較嚴重的，由于本病主要頻繁的發作充血性心力衰竭，預后是不良的，死亡原因多為心力衰竭和嚴重的心律失常，不少患者可發生猝死。以前5年存活率大約40%左右，現在經過治療存活率稍微提高一些。擴張型心肌病原因不是很明確，所以沒有特殊的防治方法，一般考慮可能是由于基因遺傳或者是患有病毒性心肌炎導致的。有擴張型心肌病的患者應長期服用血管緊張素轉化酶抑制劑，還有β受體阻斷劑，強心類的藥物，洋地黃類，還有利尿藥物。飲食上注意低鹽，每日的鹽不超過6克，限制體力活動。擴張型心肌病治療的目的主要是控制心衰，延長存活時間，到晚期合并有左束支傳導阻滯，可以考慮植入三腔起搏器，內科治療無效的只能夠進行心臟移植。語音時長 01:57”
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2019-07-06 3294次
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擴張性心臟病能治好嗎擴張型心肌病是不能夠治療好的，由于目前擴張型心肌病的發病原因不是很明確，大部分是由于常染色體的顯性遺傳，還有一部分是由于病毒性心肌炎發展而來。擴張性心肌病發展比較緩慢的，主要表現為反復發作的充血性心力衰竭，部分患者可發生栓塞或猝死，主要表現為心臟的擴大。以往認為本病的5年存活率在40%左右，近年來通過醫療手段的提高成活率稍微提高一些。擴張型心肌病的治療目前主要是針對充血性心力衰竭和各種心律失常的治療。一般是限制體力活動，低鹽飲食，應用洋地黃和利尿藥，使用血管緊張素轉化酶抑制劑，待心衰糾正后選用β受體阻斷劑，從小劑量使用。對于一些重癥晚期患者合并左束支傳導阻滯，可在藥物治療的基礎上考慮植入三腔起搏器，對于內科治療無效的可考慮進行心臟移植。語音時長 02:06”
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2019-07-02 3417次
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擴張性心臟病如何治療擴張型心肌病治療早期應該立即尋找病因，針對病因進行治療，比如嚴格限酒或者戒煙，在早期雖然心臟擴大，收縮功能障礙，但是沒有心衰表現，在此之前就應該進行藥物干預。包括β受體阻滯劑，ACEI類，這兩者可以減緩心室重構以及心肌進一步損傷，延緩病情發展。出現心衰需要按照心衰治療。
張鑫
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-12 1501次
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什么是擴張性心臟病擴張型心肌病是指左心室或者左右心室擴大伴有收縮功能障礙的心肌病，它的發病原因目前病因不詳，一部分患者有家族遺傳性，主要表現為心臟擴大，隨著疾病進展出現心衰、心律失常、血栓栓塞等表現。它的預后比較差，如果確診后需要積極早期治療。
張鑫
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-12 2001次
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擴張性心臟病嚴重嗎擴張性心臟病是一種嚴重的心臟疾病，其特點是左心室或雙心室擴大，伴隨心室收縮功能減退。以下是對該病癥的詳細解釋：擴張性心臟病，也稱為擴張型心肌病，會導致心臟功能逐漸下降，最終可能引發心力衰竭。在這種病癥中，心臟的肌肉變得薄弱，無法有效地泵血，
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-21 0次
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擴張性心臟病嚴重嗎患有擴張型心肌病是比較嚴重的，由于本病主要頻繁的發作充血性心力衰竭，預后是不良的，死亡原因多為心力衰竭和嚴重的心律失常，不少患者可發生猝死。以前5年存活率大約40%左右，現在經過治療存活率稍微提高一些。擴張型心肌病原因不是很明確，所以沒有特殊的防治方法，一般考慮可能是由于基因遺傳或者是患有病毒性心肌
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-08 340次
