問不明原因突發性耳聾怎么治療

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• 突發性耳聾怎么治療?

  所謂突發性耳聾，不是突然出現的聽力下降就叫突發性耳聾，我們是指特發性的突聾。它是突然發生的，感音神經性耳聾，不是一個傳導性耳聾。突發性耳聾大多數原因不是很清楚，我們推測最常見的兩個原因：一個是感染，細菌、病毒感染；一個是血管原因，比如血管痙攣、血管狹窄，甚至微血栓，導致的感音神經性的耳聾。不管什么原因引起來的突然發生的聽力下降，這種早期都是耳朵里面的感受器毛細胞受損了。所以突聾的治療，最早最主要就是減輕毛細胞的水腫，恢復它的功能。我們最常用的，全世界都認為唯一有效果的就是激素，不管口服，還是靜脈，還是打到耳朵里面去，激素是首選的。接下來我們也可以選擇一些改善微循環的、營養神經的、消除水腫等等這些藥物，當然我們也可以選擇高壓氧治療，很多人也認為是有效果的。

  

  01:23
  王利一 主任醫師北京醫院

  2020-03-26 4666次

• 突發性耳聾怎么治

  因為耳朵突然就聽不到了，完全聽不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了，很多突發性耳聾的病人是推著輪椅來，甚至是推著床來的，根本就坐不起來。所以這個癥狀，還是很嚴重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關注治療的問題。目前突發性耳聾治療，國內和國外的治療上，還是有一些差異。在國外往往是比較強調，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國外就建議激素治療就可以了，再就是認為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動。但是國人的情況和國外，還是有很大不同。在中國病的治療，激素治療是非常強調的，這個是和全世界其他地方的學者，都是一致的。激素很重要、很關鍵，早期用，在用激素的同時，還要輸一些改善微循環的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對患者，應該說還是有比較好的治療的效果，這是經過國內大量的臨床實驗觀察得到證實的。一般會建議在激素的同時，要進行靜脈輸液治療。輸的液主要是銀杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴張微血管的藥物。對耳鳴的治療效果，我們認為相對來說要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點都聽不到了，往往建議會再加上巴曲酶去給他進行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會建議輸天麻素，又叫天眩清，它對抗眩暈的效果還是不錯的。但是在醫院，在綜合治療的同時，我個人特別強調激素的合理使用，是醫院治療突聾的。很多患者都到醫院來求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點滴，從靜脈走進去。現在更倡導的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進去，可以很快使內耳激素的濃度，達到比較高的峰值。治療效果，相對就好很多，很多重度患者是早期第一時間，就采用治療，才給挽救的機會。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 8555次

• 不明原因突發性耳聾怎么治療
  不明原因突發性耳聾藥物治療首先是要選用糖皮質激素類藥物，這一類藥物具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可以緩解血管內皮水腫，增加內耳血液供應，是目前治療突發性耳聾的重要治療藥物。比較常用的藥物主要有地塞米松、甲潑尼龍等。其次，還要選擇溶栓和抗凝藥物，突發性耳聾患者的血漿纖維蛋白原水平比正常人要顯著升高，紅細胞聚集和血漿粘稠度也顯著升高，這就提示了血液粘稠度在突發性耳聾發病中起了重要作用。還要選擇營養神經類的藥物，此類藥物主要是三磷酸腺苷和維生素類藥物。另外突發性耳聾的輔助治療可以選擇高壓氧治療。
  語音時長 01:13”
  胡萬青 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-01 2157次

• 不明原因突發性耳聾怎么辦
  患者由于不明原因得了突發性的耳聾，建議到耳鼻喉科完善純音測聽，聲導抗，明確患者聽力具體的程度，如果下降并不是很明顯，可以口服銀杏葉軟膠囊，胞磷膽堿鈉膠囊，口服治療一周，患者突發性耳聾的情況應該會有一定的改善。如果患者聽力下降特別明顯，建議患者積極的住院輸液治療，臨床上常用的是血栓通注射液，前列地爾注射液，巴曲酶注射液，以上的這些藥物在臨床上廣泛的應用，對于患者突發性耳聾都有很好的療效。積極的治療之后，患者突發性耳聾有可能會有明顯的改善，但是也有的患者聽力不能夠恢復到正常的情況，如果因為聽力下降影響到患者正常的工作，還有生活，可以考慮佩戴助聽器。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:10”
  劉瀅 主治醫師中國人民解放軍第二零二醫院

  2019-10-24 2737次

• 不明原因突發性耳聾怎么辦
  病情分析：出現不明原因的突發性耳聾的情況，需要及時到醫院去就診檢查，通過檢查，如果確診為突發性耳聾，就需要盡早采取積極的治療措施，通常需要輸液治療，還可以配合針灸以及高壓氧等治療方式。意見建議：人們需要注意休息，保證睡眠，規律作息，不要反復的疲勞熬夜，避免受涼感冒，保持健康的生活方式，保持良好的情緒狀態。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-20 803次

• 怎么治療突發性耳聾
  病情分析：突發性耳聾是指突然發生的一側或雙側耳朵明顯聽力下降。電測聽檢查時，患側較正常側下降20dB以上。突發性耳聾的治療包括以下幾方面：1，改善內耳微循環治療：地巴唑、倍他司汀等。2，改善內耳能量代謝：三磷酸腺苷、輔酶a等。3，減輕內耳水腫：地塞米松等。4，抗栓治療：東菱克栓酶等。5，高壓氧治療。6，針灸治療。意見建議：1，突發性耳聾預后和治療的及時性密切相關，患病后應及時到醫院治療，避免耽誤病情。2，建議到有條件的醫院進行綜合方式治療，避免遺留后遺癥。
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2020-07-19 1701次

• 突發性耳聾治療
  該疾病的治療越早治療效果越好，患者在發現自己患病后應該盡早的進行醫治，通常就是進行藥物治療，治療的越早，效果越好。糖皮質激素，抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內皮水腫和增加內耳的血液供應。它目前是突發性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物，神經營養藥物，常用的神經營養藥物是三磷酸腺苷和維生素
  鄒建軍 主治醫師杭州市紅十字會醫院

  2021-11-30 532次

• 突發性耳聾
  突發性耳聾是指短期之內突然發生的明顯的感音神經性耳聾，發病時間通常在數分鐘、數小時或3天之內。臨床上并不少見，一般單耳發病，可能導致發病的因素有病毒感染、內耳供血障礙、免疫功能減弱等有關。發病短期之內積極治療之后，預后狀況相對較好。如果不重視，沒有得到及時治療，會延誤治療時機。
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-01-22 3855次