問腎功能衰竭的癥狀與診斷依據是什么

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• 腎功能衰竭是什么癥狀

  腎功能衰竭，它也是分階段的，它有腎功能的代償期、失代償期、衰竭期以及尿毒癥期。當然按照CKD的分期，慢性腎臟病又分五期，腎功能衰竭一般三到五期，屬于腎功能下降的期。那么這時候不同的階段，它的臨床表現也不一樣，尤其到了尿毒癥期的癥狀，更加突出。比如說患者有高血壓，有夜尿增多，還有可能出現惡心嘔吐，或者出現心腦血管的一些癥狀。那么在腎功能衰竭的早期，患者可以沒有任何的癥狀。因此腎臟病，一定要早期發現、早期預防，不要等患者出現尿毒癥了，腎功能衰竭的癥狀，一般都是比較晚了，已經到四期或者是五期了。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 4764次

• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因導致的腎臟缺血而導致的急性的腎臟衰竭，當患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時候，腎臟是缺血的，可以導致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現了梗阻而導致尿液流出不通暢從而導致的腎衰竭，比如泌尿系統存在結石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經元性膀胱等原因，是可以導致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管任何部位出現了損傷，而導致的急性腎衰竭。比如藥物可以導致急性腎小管壞死，可以導致急性過敏性間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎，原發性的腎臟疾病急性發作等，這些急性病變都可以導致急性腎衰竭的發生。而導致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發性腎病和原發性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發性的腎病，比如經常見到的IGA病、膜性腎病、細膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關原因。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 3106次

• 腎功能衰竭的癥狀與診斷依據是什么
  腎功能衰竭是一個廣義的診斷，臨床上腎功能衰竭的病人分為急性腎功能衰竭，急進性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭急性加重。慢性腎功能衰竭急性加重和急性腎功能衰竭的癥狀可能相差不多，一般都會出現尿量減少，水腫，酸中毒，高鉀血癥的癥狀，病人表現為深大呼吸，胸悶氣短。慢性腎功能衰竭病人早期主要表現為消化系統癥狀，可能是進食不好，伴有惡心，嘔吐，反酸等消化系統的癥狀。隨著病情的進展，可以出現全身各系統的癥狀，比如貧血，高血壓，心衰，甲旁亢等等。急進性腎功能衰竭的癥狀主要表現為病人近期出現消瘦，乏力，低熱，盜汗，伴有血尿，并且血尿不容易消退。除此之外，化驗腎功能一般會出現血肌酐、尿素氮的增高，所以臨床上碰到上述癥狀的病人，結合腎功能的異常，可以診斷腎功能衰竭。
  語音時長 01:46”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-28 2016次

• 急性腎功能衰竭的主要診斷依據
  急性腎功能衰竭的診斷標準為腎功能在48小時內突然減褪，血清肌酐絕對值升高大于等于0.3毫克每分升，或七天內血清肌酐增致大于，等于一點五倍基礎值，或尿量小于0.5毫升每公斤，每小時持續時間大于6小時。急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭的鑒別要點：首先通過病史，如果患者自述有腎臟病是或有關就診記錄和檢查記錄，對于判斷慢性腎衰竭有肯定意義。如果患者有肯定的較長時間的夜尿明顯增多歷史，也提示存在著慢性腎衰竭；其次就是腎臟體積，如果腎臟彩超提示，腎臟體積縮小或腎實質變薄，有利于慢性腎衰竭的診斷；還有貧血，高齡，低鈣血癥，低尿滲透壓可以傾向性的診斷慢性腎衰竭。除此之外，指甲肌酐和氨基甲酰化血紅蛋白，也有利判斷是急性，還是慢性腎衰竭。
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  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-12 4392次

• 什么是腎功能衰竭依據是什么
  病情分析：腎功能衰竭是指腎臟功能出現衰退，部分或者是全部的腎功能喪失。腎功能衰竭的依據有臨床癥狀，如顏面部水腫、周身乏力、消瘦、食欲下降、面色發暗等等，此外診斷依據中還包括輔助檢查，如血生化中尿素氮及肌酐明顯升高，尿常規中尿比重發生變化或者是泌尿系超聲有異常。意見建議：腎功能衰竭的患者建議進一步完善血常規，尿常規，腎功能，泌尿系的超聲等等來明確引起腎功能衰竭的原因。明確病因之后一定要給予積極的治療，既包括對因治療，也包括支持治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-25 2204次

• 腎功能衰竭的癥狀是什么
  首先是水、電解質、酸堿平衡紊亂導致的并發癥。在慢性腎衰竭中首先影響的就是水電解質的酸堿平衡，當其紊亂程度超過了正常的最大載承能力時是會有生命危險的，另外它也是分有有很多類的。首先是水代謝失調，脫水是容量負荷過重，鈉代謝失調，高鉀血癥，低鉀血癥，鉀代謝紊亂，代謝性酸中毒，對這個方法來說就是缺什么去補什么。還有就是鈣磷代謝在人體內是屬于相互作用相互影響的，主要表現為血磷升高，血鈣降低及鈣磷沉積異常，血磷升高容易出現皮膚瘙癢，而鈣流失時會導致人體骨骼出現問題。腎性骨病主要表現為骨礦化及骨代謝異常，可發生于腎功能不全的早期和終末期腎病透析的患者。另外就是消化系統的癥狀是尿毒癥最早和最常見的發病癥，比如食欲缺乏，厭食，惡心，嘔吐，腹瀉等。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1501次

• 輕度腎功能衰竭癥狀是什么
  輕度腎功能衰竭的癥狀主要有水腫，血壓升高，食欲不振，有的伴有腰酸乏力。腎功能衰竭是各種慢性腎臟疾病發展的終末階段。在早期的時候，也就是輕度腎功能衰竭的時候，患者就會出現排水障礙，那么患者就會出現水腫，可以表現為睡醒之后雙眼瞼的水腫，也可以表現為活動之后雙下肢的水腫。而水分在體內蓄積，還會引起血壓升高
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 283次

• 腎功能衰竭的癥狀
  腎功能衰竭的癥狀主要有：一，水腫，病程的不同階段可分別有多尿、夜尿、少尿、可有脫水和水腫。二，神經系統癥狀，乏力、倦怠、眩暈、頭痛，淡漠、感覺障礙、抽搐、肌陣攣、嗜睡、昏迷等。三，消化系統，可出現食欲缺乏，惡心、嘔吐、潰瘍及嘔血等。四，呼吸系統，可有肺部感染、尿毒癥性肺炎、胸膜炎。五，循環系統，可有
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 758次