問甲狀腺結節怎么判斷良惡性
病情描述：
甲狀腺結節怎么判斷良惡性
答醫生回答
王麗娟主治醫師
淄博市第一醫院內分泌科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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如何判斷甲狀腺結節良惡性甲狀腺結節如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結節。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創的判斷手段，甲狀腺超聲應用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結節邊界比較清楚，形態比較規則，內回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結節。如果結節超聲形態上，表現為邊界不太清楚，形態也不規則，內回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結節的周邊有比較豐富的血流表現，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結節，這是一種甲狀腺超聲上的結節良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結節我們通過影像檢查，判斷它的性質并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結節的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。
01:42
張士云
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2018-10-11 17392次
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如何區分甲狀腺腫瘤的良惡性區分甲狀腺腫的良惡性的很重要，因為有些良性腫瘤，它是不需要處理的，惡性腫瘤需要手術治療，一般的來講從幾個方面，第一個方面就是從病史上來講，良性腫瘤發展的都會比較慢，一般的來講很多年才會長一點點，但是有種特殊情況，就是說如果出現了囊內出血的話，患者會突然間腫物變大，會出現壓迫的癥狀，這種情況也是需要處理的，惡性腫瘤進展得比較快，惡性腫瘤同時會侵犯到神經，造成聲音嘶啞，侵犯到氣管食管，造成吃東西喘氣不舒服。同時惡性腫瘤，還可能出現淋巴結轉移，造成淋巴結腫大等等，這些病史會有提示，另外就是通過檢查，最常見的就是超聲，CT等等這些檢查，超聲檢查，如果腫瘤出現了鈣化，尤其是小的鈣化邊界不清，回聲不均，然后簇狀的強回聲等等，這些特征出現的時候，考慮惡性腫瘤的可能性更大，再一個就是通過穿刺，通過細針的穿刺，可以明確地鑒定腫瘤是良性，還是惡性的，目前主要是通過這幾方面，其他的檢查像核素掃描，目前來講已經不推薦，可能有些醫院還在常規的開，目前核素掃描，在良惡性腫瘤鑒別診斷上，意義并不是特別大。
01:33
于文斌
副主任醫師北京大學腫瘤醫院
2018-08-10 4645次
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甲狀腺結節怎么判斷良惡性可以通過細針穿刺細胞學檢查，判斷甲狀腺結節的良惡性。細針穿刺細胞學檢查是鑒別結節良惡性最可靠，并且最有價值的一類診斷辦法。一般如果是直徑大于1cm的甲狀腺結節，都建議進行細針穿刺細胞學檢查，而且完善細針穿刺細胞學檢查的時候，可以在超聲引導之下進行。對于細針穿刺細胞學檢查，確診為甲狀腺癌的患者，建議立即于甲狀腺外科進行手術治療。當然如果是細針穿刺細胞學檢查，未能夠提示甲狀腺癌發生，而考慮患有的甲狀腺結節為甲狀腺癌的可能性比較大的時候，也建議于甲狀腺外科就診，指導相應治療。語音時長 01:29”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-14 1999次
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甲狀腺結節怎么判斷良惡性甲狀腺結節其實就是指的甲狀腺之內長了腫塊了。但是這個腫塊有可能是良性的，有可能是惡性的，所以需要通過甲狀腺超聲這個檢查進行初步的判定，還有可能需要細針穿刺細胞學檢查進行進一步的判定。甲狀腺結節是屬于甲狀腺疾病的最常見的表現形式，所以說患有了這類疾病之后，患者也大可不必過于擔心，因為很多人都患有這類疾病。但是也同時不能掉以輕心，因為對于甲狀腺結節的患者最首要的任務還是應該去判定良惡性，指導進一步的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-08 1711次
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如何判斷甲狀腺結節良惡性病情分析：可以通過高分辨率的甲狀腺超聲初步判斷甲狀腺結節的良惡性，有的時候還可以借助甲狀腺穿刺細胞學檢查明確診斷。不同性質的甲狀腺結節，治療方法是不一樣的。意見建議：建議甲狀腺結節發現以后，一定要盡早的明確結節的性質，如果考慮是惡性的甲狀腺結節，應該盡早的考慮手術治療的辦法。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-23 1302次
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甲狀腺結節如何判斷良惡性病情分析：通常情況下甲狀腺結節大多數是通過細針穿刺細胞學活檢的方式來判斷良惡性的，在目前的臨床上這是最準確并且最可信賴的檢查方式，檢出率大多數是在70%~90%左右。意見建議：建議患者在病情需要的時候，也需要配合醫生接受甲狀腺核素掃描的檢查來進行詳細的診斷，主要是能夠評估結節是否具備一些分泌的功能。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2020-06-17 1502次
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如何判斷甲狀腺結節的良惡性判斷甲狀腺結節的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細胞學檢查結果判斷，若B超描述結節不規則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結節根據患者情況進行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結節位置，避免熬夜。
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-10-25 0次
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甲狀腺結節的良惡性如何判斷想要判斷甲狀腺結節的良惡性，可以使用觸診、彩超或者穿刺。觸診是甲狀腺結節主要檢查方法，但有一定的局限性。彩超是臨床診斷甲狀腺疾病的主要手段。針刺是診斷惡性甲狀腺結節的有效方法。甲狀腺結節的患者不要大聲說話，也不要感冒，要記得不定期的去復查。在日常生活工作中，不要給自己太大的壓力，要保持一個愉悅的心情
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-10-25 0次
