問(wèn)心臟瓣膜置換手術(shù)后并發(fā)癥有哪些

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• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  人工髖關(guān)節(jié)置換，也存在一定的并發(fā)癥，雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過(guò)多年努力，并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了，但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種：1.周圍血管神經(jīng)的損傷；2.肢體不等長(zhǎng)；3.臟器的損傷；4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以發(fā)生假體的松動(dòng)；8.骨溶解；9.假體的斷裂；10在手術(shù)的早期或者晚期，還有很重要的并發(fā)癥就是感染，這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命，像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后，患者的生活質(zhì)量，像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髖關(guān)節(jié)置換以后，再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后，并發(fā)癥雖然是不可避免的，但好多并發(fā)癥，跟我們手術(shù)大夫的技術(shù)，有一定的關(guān)系，所以在整個(gè)大夫從業(yè)過(guò)程中，應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自己技術(shù)水平，讓并發(fā)癥不發(fā)生，或者說(shuō)最小化的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10619次

• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后遺癥有哪些

  膝關(guān)節(jié)置換以后的后遺癥，可能更關(guān)心的并發(fā)癥，并發(fā)癥分兩種情況：第一，近期并發(fā)癥；第二，遠(yuǎn)期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥，主要包括血栓的形成、感染、疼痛、力線不佳，或者是術(shù)中發(fā)生骨折。這些情況遠(yuǎn)期并發(fā)癥，主要包括假體的松動(dòng)、骨溶解，還有聚乙烯襯墊的磨損，聚乙烯襯墊是假體的組件，通常假體20年的生存率可以達(dá)到85%。如果排除感染情況下，在8到10年之內(nèi)，出現(xiàn)了假體松動(dòng)。如果能排除感染的情況下，大部分由對(duì)線不良引起的，對(duì)線不良出現(xiàn)了應(yīng)力集中以后，能出現(xiàn)骨溶解，骨溶解以后，更產(chǎn)生一部分無(wú)菌性炎癥，讓骨溶解脛骨范圍擴(kuò)大，從而出現(xiàn)假體的松動(dòng)，這是很常見(jiàn)的。遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)聚乙烯內(nèi)襯墊的磨損時(shí)候，這些碎屑也可以繼發(fā)無(wú)菌性炎癥，能夠引起假體的松動(dòng)。所以并發(fā)癥，包括遠(yuǎn)期的、近期的并發(fā)癥，跟多個(gè)因素引起的。根據(jù)患者的活動(dòng)量、體重，整個(gè)手術(shù)情況等等都有一定的關(guān)系。

  

  01:48
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 14718次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  心臟瓣膜置換手術(shù)后一定要加強(qiáng)護(hù)理和保健，不然就會(huì)出現(xiàn)許多的并發(fā)癥。最常見(jiàn)的并發(fā)癥就會(huì)出現(xiàn)瓣周漏，指的就是人造瓣膜與患者自身瓣膜組織之間不能正常的交通，還可能會(huì)引起術(shù)后的感染，甚至是人造瓣膜血栓以及栓塞，或者是溶血以及溶血性貧血。還有就是感染性心內(nèi)膜炎，腦損傷或者是出現(xiàn)急性呼吸衰竭，肝功能不全以及肝功能衰竭，還有多臟器功能衰竭或者是出現(xiàn)縱隔感染等，所以心臟瓣膜置換手術(shù)后一定要加強(qiáng)患者的護(hù)理和保健。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-09 4684次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥
  心臟瓣膜置換術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，有低心排出量綜合征，一般在術(shù)前對(duì)危重病例做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中注意綜合性心肌保護(hù)，如盡量縮短主動(dòng)脈阻斷時(shí)間以及cpb時(shí)間，可減少術(shù)后低心排出量綜合征的發(fā)生。同時(shí)還有瓣周漏，一般瓣周漏的發(fā)生與瓣葉薄弱，瓣葉及瓣環(huán)鈣化有關(guān)，而部分患者可以進(jìn)行2次修復(fù)。一般修復(fù)的指征是患者有心功能不全的癥狀，活動(dòng)受限，尿少，浮腫，心前區(qū)有典型的雜音。嚴(yán)重的室性心律失常，一般好發(fā)于心肺功能差，左心室大，心房纖顫等患者，一般術(shù)后與機(jī)械性通氣不足導(dǎo)致的頑固性低氧血癥，電解質(zhì)紊亂與代謝性酸中毒有關(guān)。還有腎功能衰竭。由于腎功能衰竭主要是于低心排出量綜合征，心功能差，瓣膜病變時(shí)間長(zhǎng)，心胸比例高，術(shù)中有低血壓和低灌流壓等原因?qū)е隆?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”

  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 6292次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥
  病情分析：心臟瓣膜置換術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥主要包括溶血性貧血，低心排出量綜合征，瓣周漏，腦損害，肝功能不全及衰竭，縱隔感染，心包切開(kāi)綜合征，多臟器功能衰竭等。意見(jiàn)建議：術(shù)后建議患者適當(dāng)改善飲食結(jié)構(gòu)，太咸的食物建議控制攝入量。如果是糖尿病患者還需要注意控制血糖水平。另外患者的心功能如果相對(duì)較差，需要適當(dāng)控制飲水，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 2202次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
  病情分析：心臟瓣膜置換是一種外科開(kāi)胸大手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)還是比較高的，主要包括麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中的出血、心律失常，再就是心臟的復(fù)跳困難等等。意見(jiàn)建議：因此需要進(jìn)行心臟瓣膜置換的患者，必須要充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，心臟功能異常的患者要積極改善心臟功能。麻醉過(guò)程中要密切觀察患者心跳，血壓，呼吸等生命體征的改變，術(shù)后要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)處理，盡量減少并發(fā)癥發(fā)生。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-03-18 1803次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
  做任何的手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，包括心臟瓣膜置換手術(shù)，但相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)不是很大，一般像心臟瓣膜置換手術(shù)都是要根據(jù)患者的自身癥狀來(lái)安排手術(shù)的。進(jìn)行完手術(shù)的患者一定要多注意休息，避免情緒的波動(dòng)，同時(shí)還要聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑，好好的去服用藥物，定期在一個(gè)月到三個(gè)月的時(shí)間之內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)后有什么變化
  心臟瓣膜置換手術(shù)后可能有頭暈、進(jìn)食出現(xiàn)嘔吐等變化。心臟瓣膜置換手術(shù)患者和正常人其實(shí)沒(méi)有多大區(qū)別。會(huì)有這些變化是由于剛做完手術(shù)，患者身體處于比較虛弱的狀態(tài)，不能立馬恢復(fù)到正常水平。1、頭暈：是因?yàn)榛颊咝g(shù)后，心功能降低，引起心臟泵血功能下降，從而使患者出現(xiàn)頭暈的變化。應(yīng)該到醫(yī)院做血常規(guī)、腦CT等檢查，對(duì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1420次