問腦膜瘤手術(shù)后水腫是什么原因
病情描述：
腦膜瘤手術(shù)后水腫是什么原因
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-21
病情分析：
意見建議：
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什么原因得腦膜瘤腦膜瘤的原因很多，但是還沒有一個非常確切的定論。其中包括頭部外傷，有一部分患者，腦膜瘤發(fā)生在頭部外傷之后，甚至有一些腦膜瘤，發(fā)生在顱骨的骨折、腦膜的瘢痕，和顱內(nèi)異物的發(fā)生部位，所以考慮這些腦膜瘤，可能與頭部外傷有一定關(guān)系。除此之外，還有腦部的放射性損傷，放射性損傷可能會造成，一些基因突變之類的情況，從而造成腦膜瘤，甚至一些惡性腦膜瘤的發(fā)生。另外腦膜瘤的發(fā)生，和激素水平也有一些關(guān)系。因?yàn)榭偟膩碚f，腦膜瘤的發(fā)生比率，在男女之間還是不均等的，男女比例大概為，1比1.5到2，也就是說女性更容易發(fā)生，而同樣來源的椎管內(nèi)的脊膜瘤，它的發(fā)生概率，男女比例是1比9。所以我們可以認(rèn)為，腦膜瘤的發(fā)生和雌孕激素受體的水平有一定的關(guān)系。除此之外，還有一些基因突變的因素，這個遺傳學(xué)的微衛(wèi)星不穩(wěn)定的因素等，也與腦膜瘤的發(fā)生有一定的關(guān)聯(lián)。
01:44
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 7552次
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腦膜瘤手術(shù)水腫怎么辦腦膜瘤手術(shù)之后發(fā)生水腫，也是比較常見的一種現(xiàn)象。一方面，一些腦膜瘤本身由于分泌大量的血管生長因子，會造成腫瘤周圍的比較大范圍的水腫。這種水腫在腫瘤切除之后，能夠逐步消退。還有一些腦膜瘤由于切除比較困難，特別是體積比較大的腦膜瘤，在切除過程中對腦組織進(jìn)行一些牽拉，術(shù)后也會造成腦膜瘤的水腫。另外有一些腦膜瘤還會侵犯腦組織，所以在切除過程中，腦組織也會有不同程度的水腫。對于這種水腫，我們一般都通過一些脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖等脫水藥物進(jìn)行控制，都能夠得到比較理想的控制。對于控制比較困難的患者，我們可以再酌情加用一些促進(jìn)靜脈回流的藥物，例如七葉皂苷鈉等。個別顱內(nèi)壓增高比較嚴(yán)重的患者，我們可以考慮做去骨瓣減壓。當(dāng)然在現(xiàn)有的條件下，進(jìn)行腦膜瘤切除之后，很少會因?yàn)樾g(shù)后的腦水腫需要進(jìn)行二次手術(shù)，需要進(jìn)行去骨瓣減壓的情況。
01:43
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 5938次
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腦膜瘤手術(shù)水腫原因一些腦膜瘤的患者術(shù)中切除腫瘤后四周腦組織明顯水腫，甚至硬膜張力很大，難以縫合。有時需要減張縫合，這類患者術(shù)后要注重加強(qiáng)脫水，注重觀察病情及時行頭顱CT或MRI復(fù)查。手術(shù)后免疫組化研究顯示，術(shù)前影像上水腫表現(xiàn)程度與VEGF含量呈相關(guān)，水腫分血管源性，細(xì)胞毒性兩種，腦膜瘤術(shù)后水腫也無非與這兩種原因有關(guān)：1，血供越豐富，瘤體越大者，切除過程中破壞的靜脈相對多，手術(shù)后水腫程度可能會厲害。2，手術(shù)前水腫明顯者，說明腫瘤局部腦組織血管屏障基礎(chǔ)條件差，手術(shù)后局部水腫可能更輕易加重且明顯。語音時長 01:39”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-08 2849次
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腦膜瘤手術(shù)后刀口痛是什么原因腦膜瘤患者在手術(shù)后，有的患者會出現(xiàn)刀口的疼痛，特別是在早期，有些疼痛難以緩解，這往往是因?yàn)槭中g(shù)后切口的神經(jīng)性疼痛，部分患者是因?yàn)樵趥谟线^程中，感覺異常所引起。對于手術(shù)后如果傷口已經(jīng)愈合，已經(jīng)形成疤痕，部分患者還會表現(xiàn)有神經(jīng)過敏現(xiàn)象，或者是疼痛癥狀，如果疼痛比較劇烈的，可以給予對癥止痛治療，這是因?yàn)樯窠?jīng)受損所引起的。如果疼痛是可以耐受的，可以不使用藥物，隨著時間的延長，患者頭皮手術(shù)切口部位的疼痛會逐步好轉(zhuǎn)。語音時長 01:13”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-10-14 3405次
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腦膜瘤術(shù)后疼痛是什么原因腦膜瘤手術(shù)之后會出現(xiàn)頭痛的情況，這個它有很多的原因，首先第一個就是手術(shù)的刺激，因?yàn)槭中g(shù)它會切開或者是分離某一些組織，這些組織具備有疼痛的神經(jīng)，那么就會出現(xiàn)疼痛，術(shù)后需要一個時間的恢復(fù)，第二個就是術(shù)中出血的刺激，因?yàn)榍谐魏蔚慕M織都會出現(xiàn)出血的情況，血液的吸收的過程當(dāng)中就會出現(xiàn)頭痛的情況，第三個就是炎性介質(zhì)的刺激。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-12-29 2003次
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腦膜瘤手術(shù)后頭痛是什么原因病情分析：腦膜瘤手術(shù)后疼痛，屬于并發(fā)癥的一種。多與顱內(nèi)壓高有關(guān)。顱內(nèi)壓高會出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐癥狀。同時頭痛也可能是神經(jīng)影響導(dǎo)致的。意見建議：建議到醫(yī)院做一個全面的檢查腦部CT或核磁片，明確病因，對癥下藥。同時術(shù)后保持規(guī)律作息，少熬夜，飲食上吃一些低脂高蛋白食物。忌食辛辣刺激油膩性食物，戒煙戒酒。注意休息，保持充足睡眠。
邢樹員
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-18 1702次
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腦膜瘤手術(shù)后刀口痛是什么原因腦膜瘤患者在手術(shù)后，有的患者會出現(xiàn)刀口的疼痛，特別是在早期，有些疼痛難以緩解，這往往是因?yàn)槭中g(shù)后切口的神經(jīng)性疼痛，部分患者是因?yàn)樵趥谟线^程中，感覺異常所引起。對于手術(shù)后如果傷口已經(jīng)愈合，已經(jīng)形成疤痕，部分患者還會表現(xiàn)有神經(jīng)過敏現(xiàn)象，或者是疼痛癥狀，如果疼痛比較劇烈的，可以給予對癥止痛治療，這是因
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 615次
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腦膜瘤手術(shù)后頭痛是什么原因腦膜瘤手術(shù)后頭痛可能是因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)口。雖然創(chuàng)口在外部縫合，但是內(nèi)部組織的恢復(fù)也需要時間，在這個過程中會引發(fā)疼痛。也可能是術(shù)后出現(xiàn)了腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高引起頭痛。另外，術(shù)后的感染也會造成頭痛，同時可能伴有發(fā)熱等癥狀。如果頭痛劇烈或者持續(xù)不緩解，需要及時就醫(yī)檢查處理。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-26 0次
