一些腦膜瘤的患者術(shù)中切除腫瘤后四周腦組織明顯水腫,甚至硬膜張力很大,難以縫合。有時需要減張縫合,這類患者術(shù)后要注重加強脫水,注重觀察病情及時行頭顱CT或MRI復查。手術(shù)后免疫組化研究顯示,術(shù)前影像上水腫表現(xiàn)程度與VEGF含量呈相關(guān),水腫分血管源性,細胞毒性兩種,腦膜瘤術(shù)后水腫也無非與這兩種原因有關(guān):
1,血供越豐富,瘤體越大者,切除過程中破壞的靜脈相對多,手術(shù)后水腫程度可能會厲害。
2,手術(shù)前水腫明顯者,說明腫瘤局部腦組織血管屏障基礎(chǔ)條件差,手術(shù)后局部水腫可能更輕易加重且明顯。