問嬰兒鞘膜積液與疝氣表現是什么

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• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-23 11456次

• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-14 3206次

• 嬰兒鞘膜積液與疝氣
  嬰兒鞘膜積液表現為：睪丸內不能還納腫物，一般無疼痛不適，外觀與對側差距比較大，休息后可稍減，無明顯變化。而腹溝斜疝，表現為腹溝區可復性腫物，孩子可能會有不適感，有的會有腹脹或者是便秘的發生，鞘膜積液與疝氣的最大區別，就是疝氣可以還納至腹腔，如果上容物還納至腹腔以后，外觀與正常側無明顯差異，活動后可反復下降，嬰兒鞘膜積液不會發生，而疝氣會發生坎頓。坎頓以后患兒哭鬧疼痛明顯，伴有嘔吐的情況，當出現這種情況時，及時到醫院就診進行處理，避免疝內容物的壞死，再就是他們的治療原則，都是半歲以后可以行手術治療，鞘膜積液也可適當放寬至一歲以后。
  語音時長 1:37”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-31 2049次

• 睪丸鞘膜積液與疝氣
  睪丸鞘膜積液是睪丸周圍的積液，它不能還納，休息后可少有，但是不會完全消失，透光實驗成陽性。睪丸鞘膜積液的治療原則一般在一歲以后建議手術治療，一歲以內可以暫時觀察，當然如果張力比較大，一歲以后盡早手術治療，因為一歲以后自然吸收的可能性非常小。腹股溝斜疝一般表現為腹溝區的腫物，當然隨著時間進展也可降至陰囊，但是一般還可還納至腹腔。如果發生疼痛及時進行手術治療，透光實驗一般陰性。二者的治療方式沒有什么區別，都是腹腔鏡、疝囊高位結扎。腹腔鏡的疝囊高位結扎，它們結扎的是同一部位，只不過是開口有大有小，就是一般的恢復差不多，治療也相差不多，只不過是內容物的區別。
  語音時長 1:32”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 2298次

• 睪丸鞘膜積液與疝氣
  睪丸鞘膜積液是積聚在鞘膜囊中的腹腔積液，通過鞘突口進入。一般無明顯不適。腹股溝斜疝表現為腹股溝區可復性腫物，不發生嵌頓頓，也無特殊不適。如果年齡超過1歲，需要手術治療，治療方式也相同，均可通過腹腔鏡手術進行治療。
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-10 2301次

• 鞘膜積液的臨床表現是什么
  嬰幼兒的鞘膜積液類似于疝氣，孩子在哭鬧的時候，或者站立行走較長的時候，孩子的一側陰囊會變大。在平臥或者睡覺的時候，要么是疝氣，要么就是鞘膜積液。成年人的鞘膜積液，局限在陰囊的，一側陰囊有增大的一個腫物，用手電筒照著陰囊的時候，光會透過來，說明里面是積液。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 1701次

• 鞘膜積液與疝氣如何鑒別
  鞘膜積液和疝氣可從多方面鑒別。從外觀上看，鞘膜積液陰囊或腹股溝處呈囊性腫物，透光試驗陽性，也就是用手電筒照時腫物是透亮的；疝氣腫物在站立等腹壓增加時出現，平臥時可能消失，透光試驗一般是陰性。從觸感來說，鞘膜積液一般是囊性、有彈性的，疝氣可能會有腸管等內容物，觸感較軟且有時能還納。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 小兒鞘膜積液與疝氣的區別
  鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現是腹股溝區及陰囊內可復性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區或陰囊內不可復性的包塊。二者的發病機制都是一樣，都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區別主要是其內容物的性質不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-29 404次