問外傷性腦積水有危險嗎
病情描述:
外傷性腦積水有危險嗎
答醫生回答
病情分析:
外傷性腦積水有一定危險性,一般外傷性腦積水,無論如何,在疑有外傷性腦積水時,應早做影像學檢查明確診斷,盡快實行分流手術,多注意病人身體,每天保證病人有足夠的維生素攝入體內。外傷性腦積水是重型特重型顱腦損傷患者,常見而嚴重的并發癥之一,也是該類病人預后差的一個重要原因。
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外傷性腦出血外傷性腦出血,主要需要根據患者的癥狀和體征,作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候,進行CT檢查。一般我們把CT上,出血量超過20毫升以上的血腫,定義為外傷性腦出血。也有的標準,定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血,我們把它叫做腦挫裂傷,而不把它叫做外傷性的腦出血。01:01
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外傷腦積水可以治愈嗎外傷性腦積水可以治愈嗎。這個問題在原來回答是十分難回答的。因為外傷性腦積水我們靠分流手術才能解決問題,內鏡幾乎100%都是無效的。不能單純靠內鏡來治療,但是分流治療失敗呢,失敗率也很高。如果在急性期外傷,估計在50%60%以上甚至還更高。現在有了新的技術,我們要把腦脊液在分流之前做一個它的異常成分的正常化。這種正常化,再把它顱壓正常化,治療好的比例,我們現在能達到了95%以上。01:11
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外傷性腦積水有危險嗎外傷性腦積水是有一定危險性的,一般外傷性腦積水,無論如何在疑有外傷性腦積水時,應早做影像學檢查明確診斷,盡快實行分流手術,病人家屬多注意病人的身體,每天保證病人有足夠的維生素攝入體內。外傷性腦積水是重型特重型顱腦損傷患者,常見而嚴重的并發癥之一,也是該類病人預后差的一個重要原因。認識外傷性腦積水的發生,分析其發生的相關危險因素,有助于預見和預防腦積水的發生。目前國內外文獻對外傷性腦積水相關危險因素報道不多,兩年來收治的380例,重型、特重型顱腦損傷患者的臨床資料進行回顧性分析,旨在為進一步改善患者的預后提供依據。語音時長 1:39”
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外傷性腦積水有哪些癥狀外傷性腦積水發病遲緩不同臨床表現有所不同,除原有的腦挫裂傷、蛛網膜下腔出血、顱內血腫的臨床表現外,還表現為:急性外傷性積水者,顱內壓呈進行性增高,與腦挫裂傷嚴重程度相同,傷后持續昏迷,或一度好轉又惡化,即使經脫水、清除血腫、減壓手術及激素等積極治療,意識恢復仍然欠佳。慢性外傷性腦積水者,多表現為精神癥狀表情冷漠、情緒不穩、癡呆、步態不穩、共濟失調、下肢僵硬、麻痹的臨床表現,偶有大小便失禁、癲癇、自制力減退的癥狀。語音時長 1:35”
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什么是外傷性腦積水外傷性質的腦積水首先一定要有明確的外傷病史,而且顱內一般情況下都會出現出血疾病的變化,包括像腦挫裂傷硬膜下血腫,硬膜外血腫等等一些情況。一般情況下都是急性的腦積水為主。這是因為腦脊液循環通路的改變,堵塞所引起的。當然在某些情況下手術之后也可能會出現慢性腦積水,這個一般情況下是以堵塞加腦脊液循環吸收障礙所引起。
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外傷性腦積水怎么辦外傷性腦積水,輕的可以先口服乙酰唑胺減少腦脊液分泌,動態觀察;重的需要手術治療。腦外傷后腦積水往往與血液進入腦脊液循環系統,堵塞腦脊液吸收的靜脈孔,導致腦脊液吸收減少、循環不暢有關,一般需要手術治療,多采用腦室腹腔分流術治療。
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外傷性腦積水如何診斷??外傷性腦積水可以通過相應的檢查來診斷:一、腰椎穿刺,急性外傷性腦積水,多伴顱內壓增高,不宜腰穿,慢性者為正常壓力,腦脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI檢查,腦室系統擴大并尤以側腦室前角為著,側腦室周圍特別是額角部,有明顯的間質性水腫帶,腦室擴大的程度甚于腦池的擴大,腦回無萎縮表現,腦溝不加寬。不
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外傷性癲癇表現外傷性癲癇通常情況下發作的時候,以癲癇的大發作和局限性的發作為主,長時間頻繁的發作,同時一直沒有得到有效的控制的患兒,多數情況下可以表現為智力低下,反應遲鈍等表現。通常腦組織損傷的部位,與外傷性癲癇的發作部位相吻合,臨床表現主要取決于受累的皮層和皮層下的區域。對于額葉的病灶來說多數情況下以全面性發作