問慢性化膿性骨髓炎治療原則是什么

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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5409次

• 化膿性乳腺炎怎么治療

  乳腺炎一般主要有兩大類，一種是急性哺乳期的乳腺炎，一種是特殊類型的乳腺炎，比如漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎。不管哪種乳腺炎都有可能進(jìn)入到膿腫期。如果是哺乳期的乳腺炎進(jìn)入到膿腫期，一般我們現(xiàn)在往往都主張微創(chuàng)的處理。比如穿刺抽膿，如果能解決問題就不切開了，這樣不會(huì)影響嬰兒的后續(xù)的繼續(xù)哺乳。如果是穿刺抽膿引流不暢就需要切開引流，來達(dá)到疾病的痊愈。對(duì)于這種特殊類型的乳腺炎，如果進(jìn)入到膿腫期，我們一般也是目前主張先微創(chuàng)的膿腫引流處理。比如穿刺抽膿，或者小切口的引流，不要做大切口。如果做大切口的不是說不可以，只是你做完大的引流以后，它還需要很長(zhǎng)一段時(shí)間去醫(yī)院換藥，對(duì)您的工作和生活可能會(huì)有一定影響。所以，我們根據(jù)自身的情況可以靈活選擇不同的引流方式。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 4375次

• 化膿性骨髓炎治療原則
  化膿性骨髓炎一般它的治療原則包括以下幾個(gè)方面：第一，要進(jìn)行全身的治療；第二，要進(jìn)行藥物治療；第三，要局部的進(jìn)行治療。比如患者全身治療，一般讓患者要進(jìn)行全身的支持治療，包括營(yíng)養(yǎng)的治療，包括對(duì)癥支持治療。比如患者出現(xiàn)了高熱，一般要及時(shí)的進(jìn)行降溫，患者出現(xiàn)了低蛋白血癥，要及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)充白蛋白，一般要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)出現(xiàn)了明顯的疼痛，要進(jìn)行止痛，讓患者更好的休息。最主要的要進(jìn)行藥物治療，比如患者要使用兩種或兩種以上的抗生素，一般先應(yīng)用大量的廣譜抗生素進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，之后根據(jù)患者的藥敏試驗(yàn)，選擇對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行有效的治療。局部可以進(jìn)行切開引流，避免出現(xiàn)死骨。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-03 1260次

• 急性化膿性骨髓炎的治療原則是怎樣
  對(duì)于急性化膿性骨髓炎的患者治療的原則：第一是要高營(yíng)養(yǎng)支持，只有病人營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)了以后才能夠?qū)构撬柩撞课坏难装Y，以免營(yíng)養(yǎng)匱乏影響化膿性骨髓炎的恢復(fù)。第二就是要積極的抗炎治療，最好行骨髓炎部位膿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，來選擇兩種敏感的抗炎藥物，來對(duì)抗骨髓炎部位的細(xì)菌，從而促進(jìn)骨髓炎的恢復(fù)。第三就是要清除病灶，并且置管沖洗來促進(jìn)化膿性骨髓炎的恢復(fù)。第四就是在出現(xiàn)急性化膿性骨髓炎以后，一定要行患側(cè)肢體制動(dòng)，以免活動(dòng)導(dǎo)致骨髓炎控制減慢，和發(fā)生病理性骨折的情況。第五就是骨髓炎控制住以后，一定要及時(shí)地行肢體部位的功能鍛煉，以恢復(fù)肢體部位的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-11 1915次

• 急性化膿性骨髓炎的治療原則是怎樣
  病情分析：急性化膿性骨髓炎的治療原則是早期診斷，早期應(yīng)用大劑量有效抗生素和適當(dāng)?shù)木植刻幚恚坏┬纬赡撃[應(yīng)及早切開引流，防止死骨形成，使病變?cè)谠缙诘玫街斡Ｒ庖娊ㄗh：建議急性化膿性骨髓炎的患者進(jìn)行充分的休息，注意水、電解質(zhì)平衡，必要時(shí)可以進(jìn)行少量多次的輸血，同時(shí)要預(yù)防褥瘡以及口腔感染等。在飲食上可以進(jìn)食一些易消化的，富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。疼痛明顯的患者可以口服或肌注鎮(zhèn)痛藥，以便能得到良好的休息。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1302次

• 慢性化膿性骨髓炎治療
  慢性化膿性骨髓炎治療建議分階段性的治療，第一個(gè)階段就是應(yīng)用抗生素，必要時(shí)切開減壓，就是把骨髓內(nèi)的膿腔打開，引流膿液清除死骨，然后直管沖洗，等待炎癥控制以后再做下一步的治療，比如是取自己的骨頭來進(jìn)行植骨，植骨的目的就是恢復(fù)骨質(zhì)的連續(xù)性，盡量避免因?yàn)楣琴|(zhì)缺損而引起的遠(yuǎn)區(qū)的功能障礙或者是骨折，治療時(shí)間一般都比較長(zhǎng)，治療的費(fèi)用一般都比較高。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1002次

• 急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)
  往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀，比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等，還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣，不愿活動(dòng)，干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛，患肢的活動(dòng)受限，還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎的區(qū)別
  化膿性關(guān)節(jié)炎和化膿性骨髓炎是有區(qū)別的，因?yàn)榛撔躁P(guān)節(jié)炎主要是指骨關(guān)節(jié)部位化膿性的炎性感染，而化膿性骨髓炎主要是骨質(zhì)部位骨髓感染所導(dǎo)致的。并且化膿性關(guān)節(jié)炎主要是骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。而化膿性骨髓炎主要是肢體骨干部位出現(xiàn)的紅腫疼痛的情況，并且嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致骨干部位的骨質(zhì)出現(xiàn)壞死，以及皮
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 106次