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• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7323次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23746次

• 重癥肌無力危象怎么鑒別
  重癥肌無力危象是神經(jīng)內(nèi)科的急危重癥。患者呼吸功能受累，導(dǎo)致了嚴重的呼吸困難，危及患者的生命，應(yīng)該積極的進行人工輔助呼吸，包括正壓呼吸，氣管插管或者是氣管切開。那么重癥肌無力危象，包括肌無力危象，還有膽堿能危象。當(dāng)然肌無力危象更為常見，膽堿能危象的較為少見。兩者之間的鑒別需要專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科大夫來鑒別。那么主要的鑒別有這么幾個方面：第一個就是心率，在心率方面的，肌無力危象會出現(xiàn)心動過速，而膽堿能危象的會出現(xiàn)心動過緩。再一個是瞳孔，肌無力危象患者的瞳孔是正常或者是變大的，而膽堿能危象患者的瞳孔是縮小的。再一個從肌力方面，肌無力危象的患者肌肉是無力的，膽堿能危象的患者肌肉無力并且有肌束的震顫。在皮膚方面，肌無力危象患者的皮膚是蒼白的，可伴有發(fā)涼，而膽堿能危象患者的皮膚是潮紅的，溫暖的。再一個就是從腺體分泌方面，肌無力危象患者的腺體分泌是正常的，而膽堿能危象患者的腺體分泌會增多。還有一個就是新斯的明試驗，肌無力危象患者新斯的明試驗，肌無力的癥狀會改善。而膽堿能危象患者肌無力的癥狀應(yīng)用新斯的明以后會加重。
  語音時長 02:09”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-15 2629次

• 重癥肌無力危象包括
  重癥肌無力包括肌無力危象，膽堿能危象，個反應(yīng)性危象，肌無力危象占95%，為疾病發(fā)展嚴重的表現(xiàn)，注射新斯的明后，顯著好轉(zhuǎn)，膽堿能危象占4%，適應(yīng)用抗膽堿藥物過量，引起的呼吸困難，此外常伴有瞳孔縮小，唾液分泌增多等有副作用現(xiàn)象。該危象注射新斯的明后無效，癥狀反而更加加重，反應(yīng)性危象占1%，是指服用抗膽堿酯酶藥物期間，應(yīng)感染手術(shù)導(dǎo)致患者突然對抗膽堿酯酶藥物治療無效，從而出現(xiàn)呼吸困難，而且注射新斯的明后無效，也不加重患者的癥狀。
  語音時長 1:39”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-13 5781次

• 重癥肌無力危象分類
  病情分析：第一種分類是肌無力危象，與患者膽堿脂酶抑制劑使用劑量偏少是有關(guān)系的。第二種危象是膽堿能危象，與患者藥物使用劑量偏大有關(guān)系，會出現(xiàn)瞳孔縮小等方面的臨床表現(xiàn)。第三種危象是反拗危象。出現(xiàn)危象時，患者會出現(xiàn)呼吸功能的問題危及生命。意見建議：建議重癥肌無力的患者，平時一定要規(guī)范的服用藥物，定期門診隨診。并且平時一定要避免感染，因為一旦感染是有可能誘發(fā)肌無力危象的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-22 901次

• 重癥肌無力鑒別
  病情分析：重癥肌無力的臨床特點是部分或者全身骨骼肌無力和極易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和治療后癥狀減輕。需要與以下疾病相鑒別，具體包括Lambert-Eaton肌無力綜合征，肉毒桿菌中毒，肌營養(yǎng)不良，延髓麻痹，多發(fā)性肌炎等。意見建議：懷疑重癥肌無力的患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行檢查，明確病因后需在神經(jīng)內(nèi)科定期復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行用藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-24 1003次

• 重癥肌無力危象怎么鑒別
  重癥肌無力危象是神經(jīng)內(nèi)科的急危重癥。患者呼吸功能受累，導(dǎo)致了嚴重的呼吸困難，危及患者的生命，應(yīng)該積極的進行人工輔助呼吸，包括正壓呼吸，氣管插管或者是氣管切開。那么重癥肌無力危象，包括肌無力危象，還有膽堿能危象。當(dāng)然肌無力危象更為常見，膽堿能危象的較為少見。兩者之間的鑒別需要專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科大夫來鑒別。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 596次

• 重癥肌無力膽堿能危象
  重癥肌無力膽堿的危象是指由于抗膽堿酯酶藥應(yīng)用過量，而引起的一種藥物副作用現(xiàn)象，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難，常常伴有瞳孔縮小，出汗較多，唾液分泌增多，注射新斯的明后癥狀無緩解反而加重，應(yīng)與其他兩種危險進行鑒別。第一，肌無力危象，肌無力危象是指患者在疾病早期病情迅速惡化，或進展過程中突然加重，出現(xiàn)呼吸肌受累
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 312次