問腦出血后又梗塞怎么辦

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• 腦出血手術后又出血怎么辦

  這是神經外科大夫，很頭痛的一個情況。就是咱們說的手術后，我們給病人做手術都要講了，手術六小時以內有可能再出血。再出血的原因剛剛我們說的，可能那個出血點，當時沒有徹底止住它，或者當時它不再出血了。就是我們做手術的時候，這個出血點已經不出血了，但是它已經形成一個血栓，這個血栓不是很牢固，等我們把看得見的血腫清除了，因為沒有出血了，沒有出血我們原則上就回來了。回來了就不可能說，我在腦組織里面亂搜去找，一看沒出血了挺好，一般就回去了，回來以后，因為都是全麻，全麻你拔管子，病人要咳嗽，咳嗽，壓力高就出血。再次出血，沒有辦法，就再次手術，再次手術就可以。

  

  01:08
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-16 6426次

• 腦梗塞腦出血怎么辦

  腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發達國家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實質內的出血，發生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時有效的規范治療，及時呼叫120到醫院就診，通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中，和缺血性卒中的治療方案是相反的，腦出血在CT早期，表現為高密度影像，可以通過CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒有表現，可以通過核磁及時發現。

  

  01:35
  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3858次

• 腦出血后又腦梗塞怎么辦
  這種情況還是要看現在腦出血后多長時間，如果是腦出血后不足一個月出現腦梗塞，不建議進行溶栓和抗凝，這些藥物副作用就是容易引起腦出血，是有可能引起原先的出血再增多的。一旦出血增多，對于身體的影響和危害會更大，腦出血后之所以會引起腦梗塞，可能還是因為血腫壓迫導致腦組織的缺氧缺血以及顱內壓增高而影響腦的供血所致，這在腦出血后也是很常見的。出現輕度腦梗塞可用一些消腫脫水和營養神經的藥物治療，這樣逐漸就能夠改善和恢復。如果現在已經是超過了一個月時間，如果再出現腦梗塞考慮與原來的腦出血關系不大，是單獨的出現新發梗塞，這種情況是可以進行抗凝和溶栓的，通過這些治療能夠使已經躲開的血管再通，治療的意義還是比較大的，當然這些藥物有一定的風險，所以在治療期間要注意密切地觀測病情，一旦出現病情突然加重，需要及時的復查CT。
  語音時長 1:27”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-20 6435次

• 腦梗塞后又得腦出血怎么辦
  腦梗塞后如果是在急性期出現腦出血的話，一般是腦梗塞后用的抗凝和溶栓藥物治療而引起的。這些藥物對于治療腦梗塞有效，但是可以增加出現出血風險大，這需要立刻進行顱腦ct檢查，如果檢查出血量超過三十毫升，需要進行手術清除血腫，否則會因為壓迫腦組織和腦干而危機到生命。而如果檢查出血量不大的話，可以用一些消腫、脫水和止血藥物治療。而如果目前已經腦梗塞很長時間了，那就是屬于陳舊性腦梗塞，在出現腦出血跟之前梗塞的關系不大，但是腦梗塞以后大多會長期服用阿司匹林，阿司匹林會抑制血小板的凝集，所以有可能引起腦出血的，首先如果服用這個藥物的話，要立刻停藥，然后需要進行身體檢查，出血量大的也要進行手術清除血腫，出血量不大的，可以通過藥物治療。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-09 3237次

• 腦出血后又腦梗塞怎么辦
  腦出血后會因為血腫壓迫周圍的腦組織和腦血管影響腦組織的血流，或者因為顱內壓增高影響整個腦組織的血流，這樣就容易誘發腦梗塞，在腦出血后如果同時誘發腦梗塞的話會加重腦水腫，這需要增加脫水藥物的劑量來降低顱內的壓力，另外可以通過靜脈輸液，用一些消腫脫水、營養神經和改善腦循環的藥物治療，而如果水腫特別重導致腦疝的話，需要做去骨瓣減壓，在病情穩定后可以做針灸和高壓氧，這樣能夠促進恢復和減少后遺癥。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-11 2902次

• 腦梗塞后又得腦出血怎么辦
  腦梗塞后如果是在急性期出現腦出血的話，一般是腦梗塞后用的抗凝和溶栓藥物治療而引起的。這些藥物對于治療腦梗塞有效，但是可以增加出血風險大，這需要立刻進行顱腦ct檢查，如果檢查出血量超過三十毫升，需要進行手術清除血腫，否則會因為壓迫腦組織和腦干而危機到生命。而如果檢查出血量不大的話，可以用一些消腫、脫水和止血藥物治療。如果目前已經腦梗塞很長時間了，那就是屬于陳舊性腦梗塞，在出現腦出血跟之前梗塞的關系不大，但是腦梗塞以后大多會長期服用阿司匹林，阿司匹林會抑制血小板的凝集，所以有可能引起腦出血的，首先如果服用這個藥物的話，要立刻停藥，然后需要進行身體檢查，出血量大的也要進行手術清除血腫，出血量不大的，可以通過藥物治療。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2803次

• 腦出血后又腦梗塞怎么辦
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見的腦血管疾病，特別好發于中老年人，兩者都是屬于急性腦血管病，是出現突發癥狀，而腦出血以后確實是可以誘發腦梗塞的。這主要是因為腦出血后血腫會壓迫周圍腦組織和導致出現顱內壓增高，可以導致出現腦的血流量減少。另外出血以后會導致身體的血液處于高凝狀態，容易出現血小板的凝集，從而引起
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 17384次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內血腫。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 3011次