問如何診斷咽喉反流性疾病

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• 反流性哮喘有什么癥狀 如何診斷治療？

  在慢性的哮喘當中，通常在呼吸內科進行治療，如果哮喘比較頻繁，經常出現，沒有什么季節性、規律性，而且癥狀比較重，特別影響患者的生活，經常需要吸入性的藥物去控制，也控制不太好。這種情況，往往是胃食管反流引起的反流性哮喘。那么從癥狀方面，我們怎么去考慮它，就是一個反流性哮喘：首先，我們要看這個哮喘的特點，是治不好的哮喘；第二個，它的特點和飲食有密切的關系，比如，哮喘是餐后容易發作；第三個，就是晚上吃完飯平躺容易發作；第四個，患者能夠明顯感覺到，他有反酸水、燒心，一刺激就容易引起咳嗽和喘的發作。這些特點都可以提示，是一個反流性的哮喘可能性。還可以通過其他的一些方法，進一步去確診它，確診的方法包括兩個方面：第一個，是藥物診斷性治療。藥物診斷性治療，就是我們通過抗反流的藥物，吃抗反流的藥，看看哮喘能不能好轉。一般就是抑酸藥，各種拉唑，我們一般要求患者，連續吃四到八周，也就是一到兩個月，早晚各一片。如果患者吃上抑酸藥，覺得哮喘就比噴抗過敏的藥要更好，有明顯的好轉，甚至消失掉，就說明這個哮喘是由反流引起的。第二個方面，我們可以通過客觀檢查。胃鏡24小時反流監測，食管測壓，去發現他到底有沒有反流，反流跟癥狀之間的相關性如何，就可以很好地去判斷，這個是不是反流性哮喘。反流性哮喘的治療，首先就是藥物治療，包括抑酸藥、動力藥，還有胃黏膜保劑，來得到一個很好的控制。長期需要用藥控制的，或者說用藥控制效果不好的，這種患者需要通過手術，徹底去控制這個反流，才能達到一個最佳的效果。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-07 2788次

• 抽血化驗能診斷血栓性疾病嗎？

  抽血化驗能診斷血栓性疾病。血栓性疾病分為動脈血栓和靜脈血栓，急性血栓有個共同的指標叫做D-二聚體，英文叫做D-Dimer，是血栓非常特異的指標。急性血栓時D-二聚體會高很多倍，往往是在10倍以上，不管是對于靜脈血栓還是動脈血栓，如果血栓已經變成陳舊的，慢性血栓已經堵塞血管很長時間了，指標就會降到正常。因此對于血栓性的指標，看是新鮮的血栓還是陳舊的血栓，可以檢查D-二聚體，也就是通過抽血化驗查凝血指標。另外動脈血栓往往跟高血脂、高膽固醇血癥相關，血生化檢驗項目檢查里面有甘油三酯、膽固醇低密度、高密度，能夠判斷是不是因為斑塊狹窄或者斑塊破裂造成的動脈血栓。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-24 6710次

• 什么是咽喉反流性疾病
  屬于比較常見的一種耳鼻喉科疾病，主要是因為胃酸反流刺激咽喉部導致的。臨床癥狀比較多，比較常見的就是反酸，打嗝，咽喉疼痛，咽喉異物感，也有一部分患者會出現咽喉燒灼感，具體的癥狀存在個體差異，與患者的病情程度有關系。發病之后就需要到耳鼻喉科、消化內科就診，需要做血常規檢測，喉鏡檢查，胃鏡檢查就有助于判斷病情。在治療方面大部分患者都可以選擇口服藥物治療，同時可以配合霧化，也具有輔助性的治療作用。在飲食方面需要清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物，也不能抽煙喝酒。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-05-21 4379次

• 咽喉反流性疾病的咽喉癥狀有哪些
  比較常見的癥狀就是反復的咽喉疼痛，咽喉異物感、燒灼感，也有可能會出現惡心干嘔，還有一部分患者會引起聲音嘶啞，具體的癥狀存在個體差異。發病之后建議到耳鼻喉科就診，需要做一下喉鏡檢查，有助于判斷咽喉部的病變情況，有一部分患者還需要做胃鏡檢查，幽門螺旋桿菌檢測，通過這些輔助檢查結合醫生的臨床經驗，就可以明確病情的嚴重程度。在治療方面大部分患者可以選擇口服藥物治療，同時可以配合霧化也具有輔助性的治療效果，在飲食方面建議清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物。
  語音時長 01:11”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-05-20 3119次

• 什么是咽喉反流性疾病
  病情分析：咽喉反流性疾病，主要是指發生胃-食管反流的情況。消化道內的酸性消化液反流到咽喉部的黏膜，產生不同程度的刺激，進一步引起咽喉部發生疼痛感、干燥感、灼熱感、異物感等等癥狀，也可能會引起刺激性的咳嗽。這種情況需要針對消化道治療，主要是使用一些抑酸藥物。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣，規律作息，不要反復的疲勞熬夜，保持良好的精神、情緒狀態。出現頻繁反酸癥狀時，要及時治療，避免對咽喉部的影響。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-08-21 1802次

• 咽喉反流性疾病的咽喉癥狀有哪些
  病情分析：咽喉反流性疾病的咽喉癥狀主要有：咽部疼痛、聲音嘶啞、口干、口苦，憋悶以及咽喉部干癢、咳嗽、咽部異物感等，有時可有痰中帶血。多與慢性胃炎，消化道潰瘍有關，治療上是可以抗酸治療，如奧美拉唑口服。意見建議：飲食上少吃酸甜食物以及可以產酸的食物，如蛋糕、糕點等，避免喝飲料。飲食不宜過飽，以免反酸、打嗝，將胃酸反流到咽喉部造成的咽喉部的損傷。
  張道俊 副主任醫師淮北礦工總醫院

  2020-06-30 1602次

• 咽喉反流性疾病中反流物對咽喉的損傷包括什么
  咽喉反流性疾病中反流物對咽喉的損傷包括咽喉黏膜損傷，會導致患者出現聲音嘶啞、咽喉部阻塞感、燒灼感等不適感覺。咽喉反流性疾病一般是會引起胃內容物以及胃酸反流所致的，長期刺激會引起咽喉部黏膜出現損傷，導致炎癥反應，會導致患者出現聲音嘶啞、咽喉部不適、咽喉部阻塞感、異物感、燒灼感等不適癥狀，需要及時就診，
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-17 0次

• 胃食管反流病如何診斷
  胃食管反流病可能表現為燒心，反酸，胸骨后燒灼感，胸骨后不適，胸悶，咳嗽等等，可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進食后即刻臥位休息，夜晚休息時以左側臥位為主。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-26 0次