問腦出血手術后腦積水怎么治療
病情描述：
腦出血手術后腦積水怎么治療
答醫生回答
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2019-04-02
病情分析：
意見建議：
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腦出血手術后腦積水怎么治療咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種，有腦室內出血、高血壓造成的基底節區的出血，還有就是動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的，如果是腦室內的出血，腦室內出血通常是由于有血管畸形，還有高血壓也可以造成腦室內的出血。這種腦室內出血它非常容易引起腦脊液循環通路的一個梗阻，這種梗阻如果要是用神經內鏡進行治療，它治愈率還是非常高的。但是像蛛網膜下腔出血，蛛網膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚，像這種情況下，我們通常還是做腦室腹腔分流，治療的效果更確切一些。
01:23
鄭佳平
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-23 2293次
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開顱手術后腦積水怎么辦開顱手術后的腦積水也是根據它的原發疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網膜下腔出血，就是動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血。如果要是腫瘤導致的腦積水，這種即使是在術后，咱們可以再行一次手術。比如說三腦室底造瘺，它的手術的成功率也是非常高的。它的內鏡治療腫瘤相關性的梗阻性腦積水，內鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術。
01:17
鄭佳平
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-23 4829次
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腦出血手術后腦積水腦出血做完手術以后經常會出現腦積水的并發癥，這種狀況還是要看具體的情況來決定如何處理，如果是目前剛做完手術時間不長，而存在腦室的堵塞，比如說有中腦導水管，四腦室、三腦室的血塊而形成腦積水的，成為急性梗阻性腦積水，這種腦積水可以做腦室外引流治療，另外可以注入尿激酶促進血塊的吸收，梗阻消除腦積水就能恢復。如果是后期出現的積水，一般是因為腦出血手術以后，血性腦積液刺激引起的蛛網膜顆粒堵塞所致，這種腦積水成為交通性腦積水。如果是比較輕微的話，定期復查就可以，如果腦室增寬明顯，持續的出現加重，病情持續進展的話，可以做腦室腹腔分流手術治療。語音時長 1:12”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-10-18 2791次
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腦出血手術后腦積水怎么治療方法腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經過積極治療以后可能會留有不同程度的后遺癥。腦出血如果出血量較大、病人昏迷，必要時要考慮給予手術治療。腦出血后如果出現腦積水的情況，一般是由于腦脊液循環障礙引起，其次是由于蛛網膜顆粒對腦系重吸收障礙引起。腦出血手術后出現腦積水，要看積水的嚴重程度。如果腦積水較輕，可以應用脫水藥物給予對癥治療，比如應用甘露醇等藥物治療。如果癥狀不能緩解，必要時早期可以考慮給予腰大池引流或者給予側腦室穿刺引流。經過積極治療以后，如果腦積水癥狀不能改善，必要時要考慮給予腹腔分流手術。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:37”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-13 4507次
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腦出血手術后腦積水怎么治療腦出血手術之后腦積水的治療方式，這個一定要看具體情況進行具體的對待，如果是急性腦積水的話，這個是需要進行腦室外穿刺引流手術治療。如果是慢性腦積水的話，可以采取先進行腰椎穿刺放液以及腰大池置管手術進行治療，在后期的話，如果仍然未見明顯療效，可以做腦室腹腔引流手術。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-02-03 2504次
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腦出血后腦積水怎么治療病情分析：腦出血之后形成的腦積水這個一般的形成因素都是腦出血之后形成的血凝塊，從而阻塞了腦脊液循環通路。意見建議：腦積水治療的方式的選擇來講，一定要根據具體的情況進行具體的選擇，如果患者有合并有腦出血的清理。那個時候可以做第三腦室底的穿刺造瘺，如果患者是急性腦積水則需要進行腦室外穿刺引流，如果是慢性的則需要行腦室腹腔分流手術治療。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-02-25 1302次
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腦出血后腦積水怎么治療腦出血后的腦積水有兩種，首先腦出血的急性期，如果血腫破入腦室，可以導致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這會引起急性梗阻性腦積水。另外腦出血的后期，也可以因為血性腦脊液，導致網膜顆粒堵塞，可以出現交通性腦積水，這兩種腦積水的表現不一樣，治療的方法也不同。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2019-04-08 2168次
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腦出血后腦積水正常嗎腦出血以后可以引起腦積水，腦積水是常見的腦出血后的并發癥，不是所有的腦出血都會導致腦積水出現，只是有一部分會形成。腦出血引起的腦積水有兩種類型，一個是在急性期的梗阻性腦積水，另外一個是恢復期的交通性腦積水。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-02 5860次
