問兒童白血病骨髓穿刺怎么做

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• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重

  應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現，從他癥狀表現來看，應該是急性白血病表現得更嚴重一些，他起病你不治的話，發展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 5466次

• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個方面，一個是發病年齡不一樣，兒童急性白血病，發病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現了骨關節痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫院里進行骨髓穿刺，進行相關的檢查，再進一步的確認。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 3481次

• 骨髓穿刺怎么做
  骨髓穿刺是將穿刺針插入人體表面的骨頭內抽取少量的骨髓液做涂片等檢查，不會傷及內臟，不會引起后遺癥。穿刺的主要部位是人體骨盆的髂前上棘和髂后上棘，左右兩側均可，大多數人均可被輕易的觸摸到，少數特殊的病歷可能需要取胸骨部位進行穿刺。穿刺的過程并不復雜，每一位醫生接受專門的培訓后，均能夠成功的完成骨穿操作過程。另外患者應該養成良好的作息規律，早睡早起，保證睡眠充足，有助于病情的恢復。另外調節飲食結構，多吃一些營養豐富、清淡易消化、高蛋白、高鈣的食物如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮、豆制品等，多吃新鮮的水果蔬菜補充自身所需要的營養成分。
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  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2022-06-29 20731次

• 骨髓穿刺檢查白血病嗎
  骨髓穿刺是可以檢查白血病，骨髓穿刺術是采取骨髓液的一種常用的診斷技術，可以用于各種血液病的診斷，鑒別診斷以及治療隨訪，不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或者減少以及形態學的異常，或者是不明原因的發熱，都可以使用骨髓穿刺來進行診斷。發生白血病的時候，骨髓穿刺涂片當中可以見到原始的白血病細胞，白血病細胞通常大于等于20%以上。其它各系列的細胞可以出現減少，患者還可以出現巨核細胞以及血小板的減少。如果是進行骨髓活檢組織檢查，還可以發現骨髓造血組織中也可以出現原始的細胞，所以骨髓穿刺是診斷白血病非常重要的依據。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-06 6417次

• 骨髓穿刺怎么做
  病情分析：骨髓穿刺一般都是在髂前上棘、髂后上棘或胸骨等部位，最常用的為髂前上棘，一般是先局部消毒，鋪無菌巾單，穿刺部位進行局部麻醉，用專門的穿刺針穿入骨髓腔內，抽取部分骨髓進行檢驗。一般常用于診斷血液系統疾病、感染性疾病。可以明確血細胞形態、數量是否異常，有無細菌、寄生蟲等病原體。意見建議：建議到正規醫院就診，通過病史、癥狀、體征及必要的輔助檢查詳細了解具體病情，明確病情后再考慮進行骨髓穿刺。穿刺中注意無菌操作，穿刺完之后局部加壓包扎減輕出血。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2018-12-05 2102次

• 白血病鑒別診斷怎么做
  最關鍵的鑒別：一、骨髓中原始細胞不到30%；二、某些感染引起的白細胞異常；三、巨幼細胞性貧血，巨幼細胞性貧血骨髓中原始細胞不增多，幼紅細胞pas反應呈陰性；四、再生障礙性貧血以及特發性血小板減少性紫癜，可能和白血病發生混淆，但骨髓象可明確鑒別。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-27 2502次

• 小兒白血病骨髓穿刺怎么做
  小兒白血病骨髓穿刺通常是需要取仰臥位或側臥位，局部浸潤麻醉后穿刺針進入到骨質抽取骨髓液。小兒白血病骨髓穿刺是兒童白血病采取骨髓液進行診斷的一種方法。骨髓穿刺的方法包括部位選擇、選取體位、常規消毒、穿刺針進入以及抽取骨髓液五個方面。穿刺部位通常選擇髂前上棘或髂后上棘，兒童也可選胸骨柄作為穿刺部位。胸骨
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 261次

• 骨髓穿刺檢查白血病嗎
  骨髓穿刺是可以檢查白血病，骨髓穿刺術是采取骨髓液的一種常用的診斷技術，可以用于各種血液病的診斷，鑒別診斷以及治療隨訪，不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或者減少以及形態學的異常，或者是不明原因的發熱，都可以使用骨髓穿刺來進行診斷。發生白血病的時候，骨髓穿刺涂片當中可以見到原始的白血病細胞，白血
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 395次