問拍片能查出肺結核嗎
病情描述：
拍片能查出肺結核嗎
答醫(yī)生回答
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院感染內(nèi)科
2021-05-22
病情分析：
意見建議：
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內(nèi)有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內(nèi)膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 10797次
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肺結核復發(fā)能治愈嗎肺結核復發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進行正規(guī)的抗結核治療，同時如果能取病理，可以進行穿刺、氣管鏡或者手術取出一部分病理來做耐藥實驗，看是不是結核菌對常見結核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進行抗結核治療半年到一年，然后在手術和藥物同時作用的基礎上，肺結核復發(fā)有很大概率可以治愈。
01:01
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3750次
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拍片能檢查出肺結核嗎一般來說，絕大部分的肺結核都可以通過拍片檢查發(fā)現(xiàn)。典型的肺結核病變，主要出現(xiàn)在上葉的尖后段和下葉的背段和后基底段，可以呈現(xiàn)多態(tài)性，密度不均勻，邊緣比較清楚，容易出現(xiàn)空洞和播散病灶。但是需要注意一些特殊情況，如果本身肺結核病灶比較小，通過拍片檢查可能無法發(fā)現(xiàn)。另外，如果肺結核的病灶被其他的臟器所遮擋，也有可能出現(xiàn)漏診。所以如果懷疑存在肺結核的可能，建議進行肺部CT檢查，可以有效的發(fā)現(xiàn)可疑的病灶，如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶，需要進一步進行相關檢查，明確診斷。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-20 3680次
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拍片能確診肺結核嗎拍片對于肺結核的診斷，是非常重要的，也是常用的檢查方式之一。但是僅僅靠拍片，還不能完全確診肺結核，還要結合一些其他的檢查。比如說痰找抗酸桿菌，痰培養(yǎng)，或者淋巴細胞斑點試驗，結核菌素試驗。有些患者，還需要做纖維支氣管鏡，來幫助診斷肺結核。當然，如果這些檢查綜合分析之后，診斷是肺結核，一定要給予早期的抗結核治療。抗結核治療過程中，要密切觀察肺結核患者的藥物不良反應，因為有些患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹等等一些不良反應。一旦出現(xiàn)，要及時處理，以免影響到抗結核治療的進行。當然，還需要給予止咳等對癥治療，還有營養(yǎng)支持治療。治療一段時間，還要復查像胸片，或者ct以及痰檢，來觀察患者的治療情況。語音時長 01:15”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-21 2873次
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拍片能檢查出肺結核嗎病情分析：拍片只能提示患者有肺結核的可能，但不能確診肺結核，如果拍片發(fā)現(xiàn)上葉尖后段、下葉背段有病灶，而且有鈣化，周圍有衛(wèi)星病灶，有可能患者有肺結核，需要進一步完善相關檢查。意見建議：要進一步完善痰找抗酸桿菌，血沉，PPD實驗，必要時進行支氣管鏡等檢查，進一步明確診斷，診斷了肺結核，要聯(lián)合規(guī)律服用抗結核藥物。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-26 902次
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血液能查出肺結核嗎病情分析：血液檢查是不能查出肺結核的，臨床上有關于肺結核的血液檢查，指的是t-spot試驗，但是此試驗的結果只能顯示患者近期是否有被結核分枝桿菌感染過而不能確定患者是否正在感染肺結核。所以為了明確肺結核的診斷，還是需要經(jīng)過結核桿菌痰培養(yǎng)試驗，同時綜合患者的肺部x光片和胸部CT，再結合患者出現(xiàn)的臨床癥狀來進行確診。意見建議：患者在確診肺結核后，必須立即進行規(guī)律且科學的抗結核藥物治療，大部分的患者在進行抗結核治療后9~12個月就可以治愈。在治療期間需要注意，患者禁止私自改變用藥頻率和用藥劑量，一切都必須遵醫(yī)囑進行服藥，否則就有很大可能會導致耐藥性肺結核的發(fā)生。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-03-26 701次
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胸片能查出肺結核嗎胸片是可以查出患者是否患有肺結核的，因為肺結核分為不同類型，各類肺結核在胸片上都具有各自特異性的表現(xiàn)，可以與其他肺部疾病相鑒別，可以作為肺結核病的輔助診斷。但是，僅有胸片并不能確診肺結核，還需要結合病史、臨床表現(xiàn)以及其他檢查，例如CT、結核菌素實驗等進一步確診。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-03-26 8556次
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胸透能查出肺結核嗎胸透能查出肺結核，但由于病灶所在并不是處在一個位置，所以并不是能查出所有的肺結核，胸透常用來做肺結核的早期篩查，如果發(fā)現(xiàn)異樣，還要去做胸片、胸部CT、痰涂片等檢查。平時如果發(fā)現(xiàn)有咳嗽咳痰經(jīng)治療仍無緩解時，也應去醫(yī)院檢查，排除肺結核經(jīng)早治療。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-06-10 5422次
