問蛛網膜下腔出血是不是外科

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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23519次

• 蛛網膜下腔出血是不是腦溢血引起的

  蛛網膜下腔出血和腦溢血，現在應該正確的叫腦出血，這兩個病都是腦血管病里邊，出血性的疾病。腦出血是大腦實質里邊的，血管破裂形成的血腫，有可能血腫破潰到腦室，進入到蛛網膜下腔，也可能是單純的動脈瘤的破裂，血液直接進入了蛛網膜下腔，就叫做蛛網膜下腔出血。所以蛛網膜下腔出血有兩種可能，有的是單純的血管的，動脈瘤破裂以后，直接引起的蛛網膜下腔出血；有的也是腦實質的出血以后，血腫的血液進入了腦室以后，進入到蛛網膜的下腔。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 2098次

• 蛛網膜下腔出血是不是外科
  蛛網膜下腔出血，是一種比較常見的神經科疾病，蛛網膜下腔出血的患者，既可以就診于神經內科，也可以就診于神經外科，如果是少量的蛛網膜下腔出血，不需要實施手術治療，則可以在神經內科給予藥物治療。如果蛛網膜下腔出血的患者，合并了二次出血，患者顱內壓較高，腦水腫較明顯，需要積極的手術處理，來降低升高的顱內壓，這時候蛛網膜下腔出血的患者需要就診于神經外科。如果蛛網膜下腔出血，合并有動脈瘤，動靜脈畸形破裂的情況，此類患者既可以選擇神經內科，也可以選擇神經外科。
  語音時長 01:19”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-10 2504次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網膜下腔出血，也叫原發性的蛛網膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網膜下腔出血，它的原因主要有顱內的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數秒鐘、數分鐘發生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語音時長 01:51”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-07-28 23341次

• 蛛網膜下腔出血是不是腦溢血引起的
  病情分析：蛛網膜下腔出血不是腦出血引起的，這兩者還是不一樣的。蛛網膜下腔出血通常是因為動脈瘤破裂引起的，動脈瘤破裂導致血液流入了蛛網膜下腔。而腦出血通常是長期的高血壓病引起的腦實質出血。意見建議：建議蛛網膜下腔出血的患者要絕對的臥床休息。如果腦水腫明顯，需要配合使用脫水降低顱內壓的藥物。另外要注意使用鈣離子拮抗劑，防止動脈的痙攣。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-08-21 902次

• 蛛網膜下腔出血都需要外科治療嗎
  病情分析：并不是所有的蛛網膜下腔出血都需要外科手術。因為有一些癥狀比較輕的患者可能只需要進行內科保守治療，患者顱內的出血就會被逐漸吸收。意見建議：建議存在蛛網膜下腔出血的患者一定要盡早就診，需要積極配合醫生規范的治療，在急性期需要絕對臥床休息。為了查明網膜下腔出血的病因，可能還需要進行全腦血管造影。如果存在顱內動脈瘤，可能還要進行介入手術治療。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-16 601次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次