問小腦腫瘤伴腦積水如何治療
病情描述：
小腦腫瘤伴腦積水如何治療
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2021-10-01
病情分析：
意見建議：
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小腦腫瘤伴腦積水如何治療小腦腫瘤伴隨腦積水該如何治療，這也是一個非常專業(yè)的問題，小腦腫瘤看看是在哪，小腦的蚓部，如果是髓母細胞瘤，或者是小腦半球的腫瘤，這種情況下呢，治療有各種不同的方案。有很多人認為腫瘤切除完了以后，腦積水就好了，所以這種情況就把腦積水，就解決了，所以就先切除腫瘤。還有的發(fā)現，切除腫瘤以后，仍然有腦積水的，所以切除不行，之后再進行腦積水的治療。還有就是先把腦積水緩解了，我們再切除腫瘤，術后發(fā)生腦積水，也把它解決了，所以有三種方案。
01:10
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-10-25 2372次
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腦積水如何治療必須明確的是，腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經外科常見病和多發(fā)病，它這個發(fā)病機制、臨床表現、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止，還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒，在兩歲至五歲期間，有自然緩解的可能性，我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水，可以不需要處理。對于內科腦積水的處理，一般治療主要是適用于病情比較輕，或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌，或者是增加機體的水分排出。這些方法可以用利尿劑，雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產生。另外可以通過前囟，或者腰椎的反復穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水，可以用地塞米松鞘內注射，或者是口服，對近期患兒可能是有效的，第四個要限制水，使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物，減少腦脊液的分泌和增加排水量，這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑，這些都適用于不能手術，治療的病例，或者是說為手術前做好準備。
02:10
花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 8154次
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小腦腫瘤伴腦積水如何治療小腦腫瘤伴腦積水，一般是需要使用甘露醇，甘油果糖，速尿等脫水降顱內壓對癥治療的。除此之外，如果病人的一般情況比較好，也是可以考慮進行手術治療的。通過手術將小腦腫瘤切除，同時還需要進行腦脊液的分流術。而如果病人的一般情況比較差，或者小腦腫瘤比較大，無法進行手術切除，那么也是可以考慮對小腦腫瘤進行放療，伽馬刀治療以及口服化療藥物治療的。通過治療之后，小腦腫瘤得到了縮小，那么病人腦積水也是有可能會減輕甚至完全消失的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:09”
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2020-07-25 2352次
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腦腫瘤伴腦積水腦腫瘤伴有腦積水，一般最終的因素，還是腦腫瘤，腫瘤持續(xù)的生長，可以壓迫三腦室，四腦室和中腦導水管，這些都是可以引起梗阻性腦積水。因為這樣會導致腦積液，無法通過引流管，吸收恢復，所以會導致腦脊液的逐漸增多，形成腦室的增寬。這種情況主要還是治療原發(fā)病，通過手術將腫瘤切除，解除梗阻，腦室會恢復，如果是目前腦室已經增寬非常嚴重，直接進行手術，有很大風險。這種情況可以先做腦室外引流，將顱內壓降下來，使腦積液引流出來，然后再通過手術切除腫瘤，這樣風險更小一些。語音時長 1:03”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-21 1292次
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腦腫瘤腦積水如何治療腦腫瘤腦積水的治療方式，首先要明確病情是腫瘤導致的腦積水，還是因為腫瘤堵塞而導致的腦積水，首先可以采取切除腫瘤的方式進行治療。比如最常見的是室管膜瘤會產生過多的腦脊液，從而形成腦積水的情況。如果腫瘤堵塞的話，也可以通過腹腔穿刺引流的方式進行改善。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-12-22 2201次
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如何治療小腦積水積水比較少，沒有什么影響，不需要做治療，平時繼續(xù)觀察，定期的復查就可以了。積水量比較大，或者是經過觀察以后出現持續(xù)增多，壓迫小腦導致出現顱內壓增高，引起頭疼的癥狀，那可以通過手術處理，通過手術做引流，從而減輕壓迫，改善癥狀。
張賀春
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2018-11-19 1403次
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腦腫瘤引起腦積水如何治療腦腫瘤確實是可以引起腦積水的，腦腫瘤導致的腦積水大多數是梗阻性腦積水，主要是因為腫瘤對于周圍的壓迫而引起腦脊液的循環(huán)通路梗阻所致。一般是因為壓迫中腦導水管或者三腦室以及四腦室引起的。因為在正常情況下腦脊液是從側腦室的脈絡叢產生的，需要流經中腦導水管，三腦室、四腦室，然后進入蛛網膜下腔，再通過蛛網膜顆
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 2069次
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如何治療腦腫瘤一般在臨床上腦腫瘤分良性和惡性的，如果是良性的建議手術治療，如果是惡性的，則建議手術治療，同時進行放、化療，也可以在醫(yī)生指導下服用一些中藥以及降低顱壓類的藥物進行輔助治療。腦腫瘤手術之后的患者一定要密切觀察顱內的引流管，防止術后顱內出血，注
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
