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• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3308次

• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-04 7283次

• 肺結核篩查
  當我們發現自己有結核中毒癥狀，如午后潮熱、乏力、消瘦以及不能用常規解釋的咳嗽或者是長期低熱。普通的抗感染治療效果不佳的，就需要行肺結核篩查，肺結核篩查通常用以下幾種方式：第一、影像學檢查，x線檢查是診斷肺結核的必備檢查，對確定病變部位范圍性質，了解其病變及選擇治療具有重要的臨床價值，胸部ct更有助于發現隱蔽區域的病灶和孤立性的結節。第二、痰結核菌素檢查，是確診肺結核、考慮肺結核療效、確定肺結核患者是否具有傳染性及病灶活動性的主要依據，可以行痰涂片、結晶法以及培養和pcr法。第三、結核菌素試驗，通過皮試觀察是陰性還是陽性，甚至是強陽性來判斷有無結核感染。第四、血清學檢查，包括血沉，活動結核，活動期血沉可以升高，但并無特異性，血清結核抗體篩查如果是陽性也一定是感染過結核等致桿菌。
  語音時長 1:53”
  胡偉威 主治醫師新余市中醫院

  2019-01-27 19961次

• 肺結核如何篩查
  肺結核是常見的慢性呼吸道傳染性疾病，本病主要的病原體是結核分枝桿菌，如果出現結核中毒癥狀，就需要進行肺結核的篩查，可以做以下相關的檢測，比如結核菌素試驗、痰結核菌涂片、干擾素試驗、結核菌抗體，這些輔助檢查都有助于肺結核的診斷。同時還需要完善肺部影像學檢查，肺部CT往往會提示多形性病變存在，可以表現出斑點狀、條索狀、云絮狀密度增高影，有的患者還會表現出結節、空洞、支氣管擴張以及鈣化等影像表現，如果檢測出陽性結果就需要考慮患上肺結核。
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  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-01-14 4248次

• 怎么篩查肺結核
  病情分析：篩查肺結核就需要完善肺部CT、結核菌試驗、結核菌抗體、痰結核菌涂片、血沉等相關檢查來明確，如果發現痰中帶有結核分枝桿菌，就可以診斷為肺結核。意見建議：一旦確診肺結核就進行呼吸道隔離，避免造成其他人員感染肺結核，要規律的服用抗結核藥物，定期的檢查相關炎癥指標可以評估治療效果。還需要重視結核藥物不良反應的監測，如果出現不良反應，還需要調整結核藥物。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-19 1702次

• 肺結核怎么篩查
  病情分析：對于肺結核這種疾病，一般在做體檢的時候可能會要求進行胸透檢查。對于不方便進行胸透檢查的患者，也可以使用結核桿菌素皮試實驗。意見建議：使用胸透檢查能夠明顯的發現患者的具體病灶以及它的范圍大小。對于做皮試試驗的患者也可以通過結果來反映出患者有沒有感染肺結核。一般隱性的患者說明沒有感染結核桿菌。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-22 2601次

• 肺結核怎么篩查
  肺結核患者的篩查可以通過x光或者是CT檢查。肺結核患者在片子上會顯示比較典型的侵潤影，空洞。為了更準確的確診肺結核疾病，還可以進行涂片檢查，也就是把患者的痰液做成涂片，用顯微鏡觀察，確定是陽性還是陰性，為了更準確的診斷還可以通過做結核菌素實驗，如果檢查結果顯示陽性，那么就證明患者感染了結核菌。肺結核
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-08 6205次

• 肺結核家屬怎么篩查
  肺結核患者的家屬，如果想要篩查是否被肺結核桿菌感染，首先可以做x光檢查，如果沒有發現異常，基本可排除肺結核的感染，不過最準確的檢查方法是痰結核菌檢查。如果做x光檢查，發現肺門或者是縱隔淋巴結腫大，這就有可能是肺結核感染引起的癥狀。如果發現粟粒狀結節陰影，干酪型病灶，浸潤型病灶肺部空洞，或者是胸膜腔積
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-15 10391次