問(wèn)股骨頭壞死分為幾期
病情描述：
股骨頭壞死分為幾期
答醫(yī)生回答
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺(tái)州醫(yī)院骨科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死幾期最疼股骨頭壞死一般情況下，早期相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕一點(diǎn)，一般像一期、二期，相對(duì)疼得不會(huì)太重，最后為什么疼得最重，是三期或四期的時(shí)候。三期的時(shí)候，可能快到三期末，軟骨下骨它有可能骨折了，它骨折的時(shí)候，疼得就厲害了。再一個(gè)，有可能關(guān)節(jié)積液多的時(shí)候，他也疼得會(huì)嚴(yán)重了，在四期的時(shí)候，關(guān)節(jié)面都破壞了，跟髖關(guān)節(jié)周圍不滑暢了，走路的時(shí)候都有嵌插，摩擦或阻擋，就會(huì)疼痛加重。所以一般情況，越晚期的時(shí)候，可能疼痛更重，但是最晚了，譬如說(shuō)都已經(jīng)磨的，在磨上幾年，它磨得相對(duì)又光滑了，有一段又相對(duì)會(huì)減輕了一段。所以骨質(zhì)疏松，就是骨頭壞死如果塌陷重，或者水腫重，積液多的時(shí)候會(huì)疼痛加重。
01:13
曹永平
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-10 6442次
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股骨頭壞死怎么確定為幾期股骨頭壞死的分期有好幾種方式，第一個(gè)最常見的是，根據(jù)X線的表現(xiàn)，看股骨頭的密度怎么樣了，股骨頭里頭的關(guān)節(jié)變形沒(méi)變形。X線分一二三四期，有的還分五期，咱們最常見的是根據(jù)核磁來(lái)分，核磁看早期的時(shí)候，是一期的時(shí)候，X線是沒(méi)表現(xiàn)的，但是核磁上可以看到，軟骨下骨那個(gè)地方密度不好了，有個(gè)新月形的改變，那個(gè)地方的密度信號(hào)不好了。我們最常用的就是根據(jù)核磁來(lái)區(qū)分，同時(shí)當(dāng)然X線也有分期，有零一二三四，有Ficat分期不同。
01:13
曹永平
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-11 3785次
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股骨頭壞死分為幾期股骨頭壞死一般分為四期，像早期屬于一到兩期的時(shí)候，這個(gè)情況是可以考慮保守治療。一般發(fā)展到三期或者是四期的時(shí)候，這種情況，一般只能考慮手術(shù)治療。股骨頭壞死在早期的時(shí)候，通過(guò)保守治療，理療，熱敷，按摩，減少活動(dòng)，都是有一定恢復(fù)的可能性。所以說(shuō)股骨頭壞死，應(yīng)該進(jìn)行早期的診斷和治療，早期診斷對(duì)股骨頭壞死的治療是非常有益，能夠早期緩解癥狀。早期用藥，能夠挽救一個(gè)股骨頭，如果到了中晚期，只能考慮手術(shù)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦勇強(qiáng)
主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-26 2401次
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股骨頭壞死共有幾期股骨頭壞死大部分是由于創(chuàng)傷引起來(lái)的，比如患者既往有髖臼骨折，股骨頸骨折，髖臼脫位造成了股骨頭壞死，有的患者是長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素造成的股骨頭壞死，股骨頭壞死可以分為4期，不同的時(shí)期采取不同的治療方法。對(duì)于患者在一期的時(shí)候主要表現(xiàn)為疼痛，可以進(jìn)行對(duì)癥支持治療，讓患者避免負(fù)重，長(zhǎng)時(shí)間行走，口服一些活血化瘀的藥物，大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片。在2期或者3期的時(shí)候，患者可以進(jìn)行減壓手術(shù)，股骨頭置換手術(shù)。到了晚期的時(shí)候出現(xiàn)股骨頭塌陷，一般建議患者進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這樣才能完全解決患者跛行的情況以及髖部疼痛的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-14 1667次
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股骨頭壞死有幾期病情分析：股骨頭壞死可以分為4期，第1期股骨頭輪廓無(wú)改變，但是可以出現(xiàn)囊性變或新月征。第2期股骨頭輪廓無(wú)改變，但是因?yàn)樨?fù)重由于密度增高可出現(xiàn)硬化帶。第3期的時(shí)候疼痛明顯，股骨頭會(huì)出現(xiàn)階梯狀的塌陷。第4期髖關(guān)節(jié)間隙狹窄，股骨頭扁平、肥大、增生，出現(xiàn)半脫位或者是脫位。意見建議：早期的股骨頭壞死可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療，并且配合中醫(yī)的針灸理療來(lái)進(jìn)行治療。但是晚期的股骨頭壞死只能通過(guò)手術(shù)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-01 1604次
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股骨頭壞死共有幾期病情分析：股骨頭壞死共有4期。一期在x線和CT上表現(xiàn)是正常的，只有在核磁共振的時(shí)候才可以發(fā)現(xiàn)。二期可以通過(guò)x光線發(fā)現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)囊性的改變。三期的時(shí)候表現(xiàn)為半月征，x光片上顯示股骨頭病變。如果已經(jīng)到達(dá)了第四期，會(huì)產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)間隙變窄。意見建議：股骨頭壞死應(yīng)該要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。盡量在第一期和第二期的時(shí)候治療，可以保守治療。如果到了第三期，第四期只能手術(shù)治療了。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-30 1402次
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股骨頭壞死分幾期股骨頭壞死一般情況下可以分五期。股骨頭壞死是骨科常見的一種難治性疾病，有可能是因?yàn)橥鈧㈤L(zhǎng)期應(yīng)用激素、乙醇中毒等多種因素導(dǎo)致的，患有股骨頭壞死的患者可能會(huì)出現(xiàn)臀部以及大腿部位疼痛，隨著病情加重，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)跛行、下肢縮短畸形等多種癥狀。一般情況下可以分為五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期以及Ⅳ期
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-16 0次
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股骨頭壞死幾期最疼股骨頭壞死不存在哪期最疼，一般四期較疼。通常情況下，對(duì)于股骨頭壞死病人多數(shù)在四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，對(duì)于這樣的病人往往會(huì)引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)塌陷，并且肌肉出現(xiàn)萎縮，關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)僵硬，從而影響病人正常功能，通常處理的辦法需要囑咐病人，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。術(shù)后減
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-03-25 575次
