問心絞痛頻繁發作需要放支架嗎

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• 心絞痛頻繁發作怎么辦

  如果心絞痛發作非常頻繁，可以打120，盡快到正規醫院的心血管內科進行相關檢查，評估病情的嚴重程度，由醫生根據檢查結果重新制定治療策略。心絞痛頻繁發作可能是冠脈狹窄程度加重或病變增多。通過藥物強化治療效果仍然很差，無法達到有效改善心肌供血的目標，可以行冠狀動脈的造影，如果血管狹窄嚴重可以進行支架植入或冠脈搭橋，但都需要在合理用藥的基礎上，或者長期隨訪的基礎上才能達到控制癥狀和改善預后。日常生活中要做好以下幾件事，減少心絞痛的反復發作。一，首先是合理飲食，避免過飽，避免誘發心絞痛，吃飯要注意吃飯的順序，先吃菜然后吃肉、雞蛋等蛋白類食品，最后吃主食。另外要調整好飲食結構，控制好飲食的總熱量。二，要適量的運動，避免過度的勞累，因為勞累會使體力消耗過多，心肌的耗氧量就會猛增，冠狀動脈得不到充分的血液供應，就會誘發心絞痛。三，控制情緒，情緒激動會使心肌耗氧量增加，誘發心絞痛，所以平時要保持平和的心態，另外要注意睡眠，規律的用藥。四，就是定期隨訪，包括我們用的抗血小板藥物如阿司匹林，還有他汀類藥物，抗心肌缺血的藥物如麝香保心丸，硝酸酯類，β受體阻滯劑，或者是鈣拮抗劑等，麝香保心丸在含化的時候可以終止心絞痛的發作，如果血壓不低也可以含化硝酸甘油，對于不穩定性心絞痛和穩定性心絞痛，或者心臟支架術后的心絞痛患者需要長期治療。更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫師鄭州大學第二附屬醫院

  2022-09-28 55852次

• 心絞痛發作患者如何應對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現了發病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發作是剛剛發生的還是說發生了好多年的，如果說在一兩月之內發生的一個心前區的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫院進行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-05-08 3286次

• 支架后心絞痛為何還頻繁發作
  心臟植入支架以后心絞痛仍然頻繁發作，這種情況要么是支架內出現了再狹窄，要么是心臟冠狀動脈其他的部位又出現了狹窄。總之，出現心絞痛說明心臟的供血仍然沒有明顯的緩解，這種情況需要再做冠脈造影檢查，明確冠狀動脈的供血情況，特別是支架是否通暢有無狹窄、狹窄的程度。再就是支架之外的其他冠狀動脈血管是否出現了再狹窄的問題。總之要先明確診斷，如果是支架內出現了再狹窄，可以通過球囊擴張的方法將狹窄的支架重新開通。如果是支架之外的冠狀動脈又出現了新的狹窄，可以考慮再次植入支架或者使用抗血小板藥物，他汀類藥物來治療，增加供血緩解心絞痛的癥狀。
  語音時長 01:23”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-08-08 3976次

• 心絞痛冠心病需要放支架嗎
  心絞痛冠心病是不是放支架要看狹窄的程度，如果遠端超過了70%，近端超過了50%，建議病人進行放支架治療。病人小于以上的下載程度，建議病人可以做藥物治療或抗凝或溶栓的治療。藥物治療主要包括抗血小板聚集的藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、硝酸酯類、acei類。抗凝的藥物可以選擇低分子肝素，主要包括以下三種，尿激酶、鏈激酶rtpa，以rtpa效果最好，但是三種藥物都有一定的出血傾向，最危險的就是腦出血。
  語音時長 1:03”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-12 1511次

• 心絞痛需要支架嗎
  病情分析：心絞痛患者是否需要支架治療，取決于心絞痛發作的頻率和冠狀動脈狹窄的程度。不穩定型心絞痛頻繁發作，就需要做冠狀動脈造影檢查，如果狹窄超過70%，就需要行冠狀動脈內支架植入術。意見建議：心絞痛患者支架術后需要長期口服抗血小板聚集藥物、調脂穩定斑塊藥物治療。心絞痛患者還需要保持情緒穩定，避免情緒激動，避免重體力活動。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 1101次

• 為什么心絞痛頻繁發作
  病情分析：心絞痛頻繁發作的原因考慮以下幾個方面：1，患者沒有正規的進行藥物的治療。2，患者存在誘發心絞痛發作的因素，比如經常情緒激動，過度勞累，飽餐，寒冷刺激等因素。3，患者冠脈存在嚴重的狹窄。意見建議：對于心絞痛頻繁發作的患者，應該到醫院進行就診，然后正規的進行藥物的治療，必要的時候行冠狀動脈造影檢查，明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度的狹窄，要植入冠脈支架，同時在日常生活當中要避免各種誘發心絞痛發作的因素。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-16 1302次

• 心絞痛時間長需要放支架嗎
  目前臨床認為，心絞痛并不是放支架的手術指征，心絞痛是指心肌細胞短暫的缺血，而一般這種情況可以通過機體自身的調整，服藥，停止勞力性活動而糾正和緩解的，因此并不以心絞痛的時長作為是否行支架治療的標準，但是如果患者的心絞痛之間超過半小時仍然不緩解，或者說行上述治療后，疼痛依然持續，此時需要高度警惕心肌梗死
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-30 1077次

• 為什么心絞痛頻繁發作
  如果患者心絞痛頻繁的發作，這有可能是由于患者目前的心臟血管病變較為嚴重。還有一些患者可能是由于存在心絞痛，但是沒有進行系統的用藥治療，或者是根本就不按時口服相關的藥物，那么就會導致心絞痛頻繁的發作。還有一些患者有可能近期精神壓力比較大，時常勞累，作息不規律，那么就也容易誘發這種心絞痛頻繁的發作。還有
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 409次