問(wèn)心力衰竭難治療嗎

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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4492次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13531次

• 心力衰竭難治療嗎
  心力衰竭是比較難治療的，因?yàn)榇蟛糠中牧λソ卟⒉荒軌蛲耆恢斡Ｐ牧λソ呤呛芏嘈呐K疾病的終末狀態(tài)，有些患者由于患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，擴(kuò)張性心肌病等心臟疾病，隨著病情的發(fā)展都有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。上述疾病一般都不能夠被完全根治。另外，患者出現(xiàn)心力衰竭，如果病情比較嚴(yán)重，應(yīng)用抗心力衰竭的藥物有可能治療效果欠佳，有些患者有可能還會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以，患有心力衰竭的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行治療，改善心功能，減輕心臟負(fù)荷，緩解心力衰竭的癥狀。除此之外，還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-20 1425次

• 心力衰竭很難治嗎
  心力衰竭相對(duì)而言是比較難以治療的疾病，尤其對(duì)于急性左心衰竭發(fā)作，很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟驟停死亡，是非常危急的疾病，相對(duì)在臨床當(dāng)中像酒精性心肌病，或者是圍生期心肌病所導(dǎo)致的心力衰竭，相對(duì)而言預(yù)后比較好。如果是由于冠心病或者說(shuō)是急性心肌梗死后，所出現(xiàn)的心力衰竭，往往治療難度很大，還有一些患者如果再伴有糖尿病或者是腎衰竭，相對(duì)而言治療起來(lái)更是難上加難，對(duì)于存在三尖瓣大量返流的患者，相對(duì)就容易出現(xiàn)頑固性的心力衰竭，周身的水腫，所以說(shuō)心力衰竭整體而言是非常難治的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-21 1676次

• 心力衰竭很難治嗎
  病情分析：心力衰竭是比較難治療的，病人如果出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，身體浮腫的癥狀，可以用強(qiáng)心利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物治療，臨床常用西地蘭、速尿等藥物，控制病情緩解癥狀。意見建議：心衰的病人平時(shí)要提高生活中的質(zhì)量，可以多吃牛奶，豆制品，蛋類，蛋白質(zhì)含量豐富的食物，要增加維生素和微量元素的攝入量，不要過(guò)度的緊張，恐懼，要保持樂(lè)觀的心態(tài)，合理的參加一些戶外活動(dòng)。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1202次

• 什么是難治性心力衰竭
  病情分析：難治性心力衰竭是指應(yīng)用常規(guī)的抗心衰藥物效果不明顯。常規(guī)的治療心衰的藥物主要是利尿藥物和擴(kuò)血管藥物。正規(guī)的應(yīng)用這兩種藥物，患者仍有嚴(yán)重的心力衰竭癥狀，比如呼吸困難，周身水腫。意見建議：出現(xiàn)難治性心力衰竭，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息，避免勞累，避免感冒，不能熬夜，不能吸煙，不能飲酒。嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用抗心衰藥物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-01-03 902次

• 心力衰竭難治療嗎
  心力衰竭是比較難治療的，因?yàn)榇蟛糠中牧λソ卟⒉荒軌蛲耆恢斡Ｐ牧λソ呤呛芏嘈呐K疾病的終末狀態(tài)，有些患者由于患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，擴(kuò)張性心肌病等心臟疾病，隨著病情的發(fā)展都有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。上述疾病一般都不能夠被完全根治。另外，患者出現(xiàn)心力衰竭，如果病情比較嚴(yán)重，應(yīng)用抗心力衰
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 127次

• 心力衰竭治療辦法
  心力衰竭就目前來(lái)說(shuō)依然是采取藥物治療為主，常見的藥物有β受體阻滯劑，如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等（此類藥物具有抗心肌重構(gòu)及對(duì)抗交感神經(jīng)異常興奮的作用）。強(qiáng)心類藥物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此類藥物對(duì)于伴有輕度腎功能
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1128次