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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11329次

• 大面積腦梗塞康復期抑郁癥怎么辦

  大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態，因為腦梗死是很常見的神經系統疾病，患者常常會出現肢體癱瘓、肢體感覺異常、失語、偏盲或者進食障礙、患者大小便功能障礙。一個正常人，如果突然出現這些癥狀，很容易會出現抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類患者在急性期出現抑郁癥，需要進行治療。因為抑郁癥的患者對于治療的醫從性差，如果不進行抑郁癥的治療，可能會影響腦梗死的恢復。另外一個方面，如果有大面積腦梗死恢復不好，又會加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類：第一，通過藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進腦梗死各種肢體功能的康復。因為樂觀的患者跟抑郁的患者，預后是完全不同的。樂觀的患者可以積極的進行治療、積極的進行康復，所以一般來講預后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導治療，目前有一些很專業的專科醫院，有很專業的團隊，進行心理疏導治療。但是心理疏導治療，其實是需要專業人士來進行的，而且相對來講花費的時間是比較長。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 3784次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒
  腦梗塞是一類神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會導致神智的昏迷，最嚴重的結果是會導致患者的死亡。其預后主要是和患者的年齡、基礎狀態和梗塞部位、梗塞面積的大小以及具體的救助情況等諸多因素有關，但是總體預后不良，主要是因為腦細胞是一類不可再生的細胞，腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損，甚至細胞的死亡。這些死亡的腦細胞是不可再生的，在這種情況下大腦所能發揮的功能，僅僅依靠這些殘留的、沒有死亡的腦細胞來發揮部分的功能，因此該類疾病普遍預后非常差。腦梗塞的患者如果出現了神智的昏迷，則說明顱腦損傷嚴重，疾病已經發展到了非常嚴重的階段，隨著病程的延長，患者醒來的可能性越來越小，可能會出現各種并發癥，進而導致病情的加重，甚至患者的死亡。
  語音時長 1:39”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-30 2108次

• 腦梗塞大面積昏迷不醒
  腦梗塞的患者出現了神智的昏迷，說明顱腦損傷嚴重，疾病已經發展到了非常嚴重的階段，隨著病程的延長患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長可能會出現各種并發癥，進而導致病情的加重甚至患者的死亡。腦梗塞的預后主要是和患者的年齡、基礎狀態、梗死部位、梗死面積的大小以及具體的救治情況等諸多因素有關，但是總體預后不良。主要是因為腦細胞是一類不可再生的細胞，腦梗塞會導致腦細胞的功能受損甚至是細胞的死亡，這些死亡的腦細胞是不可再生的，這種情況下大腦所能發揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細胞，依靠這些腦細胞的數量以及質量來發揮部分的功能。盧腦損傷嚴重，那么大腦功能受損也就越嚴重，預后也就越差，因此這是此類疾病預后不良的主要原因。
  語音時長 1:39”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-21 2024次

• 大面積腦出血昏迷不醒
  腦出血是指原發性的非外傷性腦實質內的一個出血，也稱自發性的腦出血。在急性腦血管病占20%到30%，急性期的病死率占30%到40%，是急性腦血管病中病死率最高的。腦出血中大腦半球出血約占80%，腦干小腦出血約占20%，病死率是非常高的。 大面積的腦出血很容易會出現，會導致昏迷不醒的，因為大面積腦出血之后由于血腫周圍的腦組織水腫引起了顱內壓升高使腦組織受壓移位。如果是上半球的出血，血腫會向下降壓迫腦干使其變形移位和繼發性的出血。顱內壓增高明顯和小腦大量的出血都可以出現腦疝。腦疝是導致患者死亡的直接原因，所以大面積腦出血很容易會出現昏迷不醒。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2102次

• 大面積腦梗塞呼吸急促怎么回事
  腦梗塞是由于腦部血液供應障礙，導致的顱腦腦組織缺血、缺氧引起相應腦組織缺血壞死或者軟化。腦梗塞的癥狀和腦梗塞的嚴重程度有關，大面積腦梗塞可以引起腦疝出現呼吸急促、心率加快，顱內壓增高的表現，要給予積極的搶救治療，必要時給予開顱去骨瓣減壓。
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-25 2102次

• 腦梗塞術昏迷不醒
  ?腦梗塞的患者不管是否行手術治療，一旦出現神志昏迷的情況，則說明顱腦損傷嚴重，病情已經發展到了一種非常嚴重的階段。隨著病程的延長患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長，可能會出現各種并發癥，進而導致病情的加重或患者的死亡。腦梗塞是一類神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動或感覺障礙。有時會導
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 308次

• 腦梗塞術昏迷不醒怎么回事
  腦梗塞術后患者昏迷不醒，是臨床上較為復雜的現象。其主要原因可能包括手術對神經系統的刺激、腦部血腫、腦細胞功能恢復需要時間，以及可能的并發癥等。針對這一狀況，醫護人員需采取綜合措施，包括藥物治療、康復訓練和心理干預，以促進患者盡快蘇醒。1、術
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次