腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現

醫生主講實錄

腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現分為一般的臨床表現和危重的表現,一般的表現有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀,以及有些人會出現食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓,還有一些人會出現體重減輕,有很多人在腎上腺皮質功能減退的時候被誤診為抑郁癥。

腎上腺皮質功能減退癥也可能會出現特別嚴重的危重癥狀,一般都是因為腎上腺皮質功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療,再加上嚴重的誘因,比如突然的感染、大手術、大的外傷,這時身體需要很多的腎上腺糖皮質激素,但是沒給外源性的補充或補充的不夠,自己分泌的又不足,這時就會發生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導致的腎上腺危象。主要臨床表現可以表現為40度以上的發熱、嚴重的低血壓,甚至伴有休克,出現心動過速、四肢厥冷,然后患者處于極度衰弱無力的狀態,淡漠嗜睡,也有一些人不是淡漠嗜睡,表現是煩躁不安、譫妄,甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險,必須得及時輸糖皮質激素、氫化可的松才能夠校正。

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