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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個(gè)切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因?yàn)橛锌赡芤鹗改c的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14265次

• 十二指腸癌是怎么回事

  十二指腸癌指起源于十二指腸黏膜上皮的癌癥，由于十二指腸黏膜富含腸腺，所以病理活檢結(jié)果是腺癌為多，約占到了81%。十二指腸癌多半是單發(fā)的，可以由腺瘤惡變而來，組織學(xué)上可以見到腺瘤腺癌轉(zhuǎn)化，或者說在腺癌中，可以殘存有腺瘤的組織。十二指腸腺癌，多發(fā)生在降部乳頭的周圍，大概占到了60%；其次是壺腹下段，球部是最少見的。所以我們十二指腸潰瘍，發(fā)生在球部的這種潰瘍，臨床基本上是不取活檢的，除非它的特點(diǎn)非常像惡性的，才取活檢。十二指腸癌早期癥狀一般不明顯，典型的時(shí)候，臨床表現(xiàn)可以有上腹部的疼痛，厭食、惡心、嘔吐、貧血，如果是十二指腸乳頭旁邊腫瘤，可能它會(huì)侵犯到十二指腸乳頭，引起膽汁排泄異常出現(xiàn)黃疸。如果腫瘤向腔內(nèi)生長，導(dǎo)致十二指腸的梗阻的話，就會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐加重，隔餐宿食的嘔吐、胃脹等等這些癥狀。目前對(duì)十二指腸癌，它的病因還不是太清楚，有研究認(rèn)為，膽汁和胰液的分泌，其中的一些成分是致癌源，對(duì)腫瘤的形成，有促進(jìn)的作用。還有一些就是家族性息肉病、良性的上皮腫瘤，如絨毛狀腺癌、家族性息肉病、良性上皮腫瘤，如絨毛狀腺瘤等疾病，可能與十二指腸癌的發(fā)生有關(guān)。另外報(bào)道十二指腸潰瘍，或者是憩室的惡變，以及遺傳等因素，亦可能與十二指腸的癌發(fā)病，有一定的關(guān)系。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 21425次

• 十二指腸癌的x線診斷
  十二指腸癌它是小腸最常見的一個(gè)惡性腫瘤，胰腺癌最多見，分為潰瘍型多發(fā)息肉型環(huán)狀型和浸潤性，前兩者居多，臨床表現(xiàn)比較隱匿，早期沒有特征性，隨著病情發(fā)展而出現(xiàn)的臨床癥狀和病變部位關(guān)系是非常密切的。X線表現(xiàn)是病變部位腸管僵硬，黏膜破壞充盈缺損，大而不規(guī)則的潰瘍和不同程度的腸腔狹窄，通過障礙伴腸擴(kuò)張，不同類型十二指腸癌的X線表現(xiàn)略有不同，潰瘍型以不規(guī)則龕影為主，多發(fā)息肉型則以不規(guī)則充盈缺損為主，環(huán)張型和浸潤型以腸管僵硬腸腔狹窄為主，主要的鑒別診斷是十二指腸淋巴瘤，原發(fā)極少見，多從胃遠(yuǎn)端或空腸近端病變蔓延而來，多呈結(jié)節(jié)性充盈缺損，潰瘍比較少見，遍布腸壁，管腔雖然高度狹窄但是沒有明顯的梗阻的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2085次

• 十二指腸癌的癥狀
  一般十二指腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，比如患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)黑便、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要結(jié)合患者的臨床癥狀，給予患者相應(yīng)的檢查，比如建議患者做一個(gè)上腹部CT以及十二指腸鏡檢查，這樣就能得到很好的確診了。如果患者確診得了十二指腸癌，這時(shí)候要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，然后排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)以后，患者還需要進(jìn)行化療、放療或者是靶向藥物治療等，但是也要建立在患者的身體條件允許，并且還要結(jié)合患者的病理類型和病理分期的基礎(chǔ)之上才能夠進(jìn)行，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-21 3078次

• 如何診斷十二指腸潰瘍
  病情分析：十二指腸潰瘍病程比較長，主要表現(xiàn)規(guī)律性的上腹部疼痛，以餐后或者夜間疼痛，一般進(jìn)食后或者吃藥時(shí)候有緩解。也有部分人沒有明顯的規(guī)律性疼痛，只是表現(xiàn)為上腹或者不適的癥狀。因此診斷十二指腸潰瘍建議應(yīng)該到消化內(nèi)科做一下胃鏡檢查。意見建議：胃鏡檢查是需要空腹的，一般建議最少空腹6個(gè)小時(shí)以上。十二指腸潰瘍患者可以服用奧美拉唑或者雷貝拉唑2~4周。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-09 1401次

• 怎么診斷十二指腸潰
  胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法，其目的在于確定有無病變、部位及分期，鑒別良惡性，判斷治療效果，對(duì)合并出血的患者給予止血治療，如果對(duì)胃鏡有禁忌癥或不愿意接受胃鏡者，沒有胃鏡時(shí)，可以選擇做x線鋇餐。診斷十二指腸潰瘍的患者，應(yīng)該積極治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1201次

• 十二指腸癌的癥狀
  十二指腸癌的癥狀包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、食欲不振、便血等，因此，對(duì)于十二指腸癌的臨床癥狀認(rèn)識(shí)上要全面。十二指腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-28 844次

• 十二指腸癌發(fā)生的年齡
  十二指腸癌，起源于十二指腸黏膜上皮，是一種相對(duì)少見的惡性腫瘤。關(guān)于其發(fā)病年齡，有以下幾點(diǎn)值得注意：首先，十二指腸癌多發(fā)生于26至83歲的人群。這一階段的人群，由于長期的生活壓力、不良飲食習(xí)慣等因素，身體機(jī)能逐漸衰退，免疫力也隨之下降，因此更
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-19 0次