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• 在家發現食道閉鎖如何處理

  對于有一些孩子，產前超聲也沒有提示異常，而且足月出生的孩子，出生以后可能就是回家，或者在產房進行喂奶，出現嗆咳；還有一些孩子，會出現發紺的情況，因為喂奶以后進入氣管，有反流及誤咽、吞入氣管等情況。一旦出現這種情況，必須及時進行吸痰護理，如果在家里，必須就近采取正規的處理，比如吸痰、吸氧等，然后有條件必須及時，到新生兒監護室進一步明確。需要注意的是，并不是說嗆咳比較重，就一定是食道閉鎖，因為還可能是一些反流，誤吸等情況引起的嗆咳。如果說懷疑的情況下，作為家屬首先不能喂奶，然后采取吸痰等護理，如果家里沒有特別的條件，可以采取叩背，一定要及時叩背促進孩子排痰，這樣的話才能穩定生命。必要的時候，及時到醫院進行就診，然后采取正規治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 2376次

• 發現小兒腸閉鎖在家，在醫院如何處理

  我們作為家屬，如何早期發現腸閉鎖，其實隨著目前來說，輔助檢查的完善還有就是產前超聲的諳使，然后這種一般來說對于十二指腸閉鎖，早期通過產前超聲是可以發現的，它主要表現就是一種雙泡征，然后就是孩子可以出現羊水多，然后還有就是胃泡比較大，然后有一些會表現出十二指腸部位的擴張，所以這種來說就是能夠很好的，產前診斷為十二指腸閉鎖，對于一些結腸閉鎖來說，產前超聲診斷是比較困難的，所以一般來說我們是通過出生以后先觀察孩子的主要臨床表現來進一步明確，所以對于家屬來說，我們如果說產前初步考慮不能完全排除十二指腸有梗阻，一定要出生后及時到醫院進行就診。然后對于一些來說，產前沒有提示異常，但產后孩子出現吐，而且吐的有可能是胃內容物，甚至一些低位閉鎖可以表現出，吐的就是一些大便樣的東西，這種情況也是一定要引起注意的，甚至有些孩子，會出現腹脹持續加重，甚至他可以出現胎便延遲，甚至排出一些就是像沒有顏色的大便，比如就是果凍一樣的，這種情況下，一定要及時到醫院就診，進一步明確，哪怕沒有問題，但是就診以后能夠完全排除，這樣對于孩子來說也是很有必要的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 3040次

• 在家發現小兒腦積水該怎么處理
  如果嬰幼兒存在腦積水，患者家屬一定要帶患者盡早就診，通過完善頭顱磁共振檢查，可以發現顱內存在器質性的病變。如果存在第三腦室、第四腦室中腦導水管的占位性病變，此類患者往往需要進行手術治療，否則患者的病情會進行性的加重。還有一些患者有可能是存在交通性的腦積水，可以對癥的應用相應的藥物進行治療。還有一些患者如果存在發熱，寒顫，神志不清等癥狀，患者有可能出現了中樞神經系統的感染，患者也會合并腦積水，此類患者就需要進行積極的抗感染治療。因此，患者越早進行治療，預后越好。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-15 1790次

• 腦積水怎么處理
  腦積水是腦室增寬，腦積液增多，積水存在輕重之分，也有不同的類型和病因，需要根據具體的檢查情況來決定如何治療。首先需要做顱腦ct或者磁共振檢查，如果檢查腦室只是略有增寬為輕度腦積水的話，這并不影響身體健康，也不需要治療平時只要注意定期復查就行了，可以在三個月到半年以后再復查一下看看，只要不出現持續加重，那就不用管它。而如果檢查腦室增寬比較明顯，為重度腦積水的話就需要治療了，否則會影響腦的功能，并且可以引起顱內壓增高，而如果檢查是因為腫瘤或者囊腫壓迫腦脊液同路，導致腦梗阻性腦積水，可以治療原發疾病，將囊腫或腫瘤切除，解除壓迫。而如果是因為中腦導水管狹窄引起的梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術治療，另外如果檢查是交通性腦積水的話，可以做腦室腹腔分流手術處理。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-22 1768次

• 在家發現小兒腦積水該怎么處理
  病情分析：在家發現小兒腦積水，建議立即撥打120，完善頭顱MRI或超聲檢查，明確引起腦積水的原因，針對病因進行治療，一般來說不建議自行處理。意見建議：引起腦積水的原因主要有3種，（1）腦脊液產生過多。（2）腦脊液吸收障礙。（3）腦脊液循環通道受阻。腦脊液產生過多，大多由于脈絡叢乳頭狀瘤產生，可手術需要切除脈絡膜乳頭狀瘤。腦脊液吸收障礙及脊液循環通道的梗阻，可行腦脊液分流術。不能分流的應進行腦室穿刺持續外引流。輕度腦積水可口服利尿劑治療。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-21 801次

• 腦積水怎么處理
  腦積水存在輕重之分，如果是輕度腦積水的話，并不影響身體健康，也不用治療的，定期復查就行了，而如果腦積水比較嚴重，那就需要進行處理了，這通過藥物治療作用不大，主要是進行手術處理，如果檢查是交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術，如果檢查是梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術，另外如果存在顱內腫瘤或者囊腫壓迫導致腦積水，需要手術處理原發病灶。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-18 2101次

• 小兒腦積水
  小兒腦積水絕大多數是先天性腦積水，一般是在出生的時候就已經存在，是在胚胎時期形成的，這種情況一方面可能與基因的異常有關，另外一方面也可能在懷孕期間，母親接觸一些化學物質，或者是接觸一些藥物病毒或者細菌感染導致的。
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2018-09-28 2324次

• 顱骨修復后發現腦積水
  臨床上會碰到顱骨修補的病人手術以后出現腦積水，多見于重型顱腦損傷手術后3~6個月行顱骨修補后，出現腦積水癥狀，行頭顱CT檢查發現腦室系統有擴大，出現腦積水表現。對于這類病人在治療上首先選擇手術治療，特別是對于癥狀較重的患者，可以選用腦室腹腔分流術，將腦室系統的腦積液分流至腹腔，從而緩解顱內高壓的狀態
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 237次