食管切除手術以后，它的替代物一般還是采用結腸或者小腸比較多見，因為食管本身不光是一個管道，它是有肌肉的，那么吃進去的食物，是通過食管不斷的蠕動，來進入到胃，普通的一般生物材料，雖然保持它管狀的密閉性，但是它不能保持它食物的蠕動，所以說咱們現在都要采用，能自我進行蠕動的，結腸或者小腸，橫結腸是因為，可以有比較長的系膜帶過來，這樣的話保證它的血運比較好，但是有的時候，孩子以后打嗝的時候，覺得味道不舒服，小腸是因為沒有這個胃道，但是它血管不夠長，往往需要做一個血管游離的移植，但是它對血管吻合要求比較高，術后容易出現缺血、壞死，有一定的影響，再有一類的方法，就是做胃上提，因為如果沒有合適的腸管，來做這個手術，或者是手術失敗，腸管不能再滿足吻合條件的話，可以把遠端的胃，經過食管裂孔提到胸腔里來，縮短食管進入胃的距離，直接做吻合，包括整體的胃上提，也有一部分可以把胃大彎減容管帶著胃，形成一個管狀的一個胃，代替食管來提到胸腔和食管進行吻合。
食管切除后用什么代替
劉鋼副主任醫(yī)師
北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 小兒外科
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