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• 食管切除后用什么代替

  食管切除手術(shù)以后，它的替代物一般還是采用結(jié)腸或者小腸比較多見(jiàn)，因?yàn)槭彻鼙旧聿还馐且粋€(gè)管道，它是有肌肉的，那么吃進(jìn)去的食物，是通過(guò)食管不斷的蠕動(dòng)，來(lái)進(jìn)入到胃，普通的一般生物材料，雖然保持它管狀的密閉性，但是它不能保持它食物的蠕動(dòng)，所以說(shuō)咱們現(xiàn)在都要采用，能自我進(jìn)行蠕動(dòng)的，結(jié)腸或者小腸，橫結(jié)腸是因?yàn)椋梢杂斜容^長(zhǎng)的系膜帶過(guò)來(lái)，這樣的話保證它的血運(yùn)比較好，但是有的時(shí)候，孩子以后打嗝的時(shí)候，覺(jué)得味道不舒服，小腸是因?yàn)闆](méi)有這個(gè)胃道，但是它血管不夠長(zhǎng)，往往需要做一個(gè)血管游離的移植，但是它對(duì)血管吻合要求比較高，術(shù)后容易出現(xiàn)缺血、壞死，有一定的影響，再有一類(lèi)的方法，就是做胃上提，因?yàn)槿绻麤](méi)有合適的腸管，來(lái)做這個(gè)手術(shù)，或者是手術(shù)失敗，腸管不能再滿足吻合條件的話，可以把遠(yuǎn)端的胃，經(jīng)過(guò)食管裂孔提到胸腔里來(lái)，縮短食管進(jìn)入胃的距離，直接做吻合，包括整體的胃上提，也有一部分可以把胃大彎減容管帶著胃，形成一個(gè)管狀的一個(gè)胃，代替食管來(lái)提到胸腔和食管進(jìn)行吻合。

  

  01:49
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 19232次

• 食管炎會(huì)變成食管癌嗎

  有一部分食管炎長(zhǎng)期的不治療，會(huì)慢慢變成食管癌的。原因就在于，受損傷的食道黏膜，不能夠得到及時(shí)恢復(fù)，那么由其他部位的黏膜化生，化生的意思就是指非正常增長(zhǎng)，比如說(shuō)食道的黏膜，長(zhǎng)了塊黏膜還是食道黏膜鱗狀上皮，但是長(zhǎng)期的得不到休養(yǎng)之后，它會(huì)變異，可能小腸的黏膜會(huì)長(zhǎng)在這個(gè)地方，出現(xiàn)小腸黏膜的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能，我們叫Barrett食管。一旦出現(xiàn)這種情況，實(shí)際上就特別容易癌變，這是一種。第二種，長(zhǎng)期的嚴(yán)重的，反流性食管炎，也會(huì)造成細(xì)胞的異常增生，那么慢慢的，不斷的變化也會(huì)誘發(fā)癌變。

  

  01:14
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 7425次

• 食管癌切除術(shù)
  食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)能做手術(shù)的食管癌都是屬于早期或者中期的食管癌，到了晚期一般沒(méi)有直接手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，但是也可以考慮先做術(shù)前新輔助放、化療，如果有效果的話，也能夠縮小腫瘤，降低分期，后面還有再手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。食管癌切除術(shù)可以采用左進(jìn)胸的食管癌切除，還有可以采用右進(jìn)胸經(jīng)腹兩切口的食管癌根治術(shù)。還有就是需要加上縱膈等部位淋巴結(jié)清掃。食管癌現(xiàn)在也有一種胸腔鏡下的手術(shù)方式，覆蓋食管全段，創(chuàng)傷更小，手術(shù)后恢復(fù)更快一點(diǎn)。一般手術(shù)之后，需要看病理情況，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，術(shù)后需要配合輔助放療。其他情況下，一般來(lái)說(shuō)需要輔助做四到六個(gè)療程的化療，通過(guò)放、化療等綜合治療可以控制病情發(fā)展，預(yù)防局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-24 20131次

• 食管息肉必須要切除嗎
  食管息肉是必須要切除。食管息肉是食道黏膜增生引起，如果患者同時(shí)長(zhǎng)期吸煙飲酒，進(jìn)食辛辣食物，就會(huì)刺激息肉生長(zhǎng)，使息肉由低級(jí)別瘤變轉(zhuǎn)化為高級(jí)別瘤變，也就是我們常說(shuō)的早癌，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)成為食管癌，威脅生命。因此，如果在內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)食管息肉，就要早期進(jìn)行切除，預(yù)防癌變。如果息肉比較大，內(nèi)鏡下難以切除，這時(shí)候就要選擇外科手術(shù)治療，并且術(shù)后至少半年要復(fù)查1次胃鏡。平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，戒除煙酒，忌食辛辣食物，不要熬夜，避免食道息肉復(fù)發(fā)。在進(jìn)行食道息肉切除術(shù)后，要注意觀察有無(wú)出血，有無(wú)大便發(fā)黑等，如果有這些癥狀，就要及時(shí)就診，觀察病情變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-03 3631次

• 食管切除后用什么代替食管
  病情分析：食管切除后是要將胃向上提，然后代替食管。不過(guò)患者很容易會(huì)出現(xiàn)反酸，噯氣，燒心等情況。在做食管切除手術(shù)時(shí)，一定要結(jié)合患者具體的病情，找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生選擇合適的手術(shù)方案。意見(jiàn)建議：做過(guò)食管切除后，患者要有所禁忌，首先要注意飲食，要養(yǎng)成三餐定時(shí)吃飯的習(xí)慣，同時(shí)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ灰^(guò)度的勞累，對(duì)身體的恢復(fù)都是有很大的幫助。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 食管切除后用什么代替
  病情分析：可以應(yīng)用結(jié)腸或一部分的小腸來(lái)進(jìn)行代替，但一般以結(jié)腸為主。根據(jù)切除的部位以及病變的范圍，也可以將食管的殘端和胃相互連接。意見(jiàn)建議：建議清淡飲食，一定要避免燙的食物，避免吃腌制的食物，避免生冷寒涼刺激性的以及沒(méi)有煮熟的食物，一定要改善平常的飲食生活習(xí)慣相當(dāng)關(guān)鍵。患者還需要注意腹部保暖，不要做一些容易增加腹壓的動(dòng)作。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-16 1302次

• 食管結(jié)節(jié)多大要切除
  在臨床上，食管結(jié)節(jié)超過(guò)2厘米就需要切除。該疾病屬于炎癥所引起的占位性病變，治療時(shí)，需要根據(jù)結(jié)節(jié)大小選擇治療方案醫(yī)治，一般小于2厘米的結(jié)節(jié)并不會(huì)導(dǎo)致不適癥狀特別明顯，所以在此時(shí)可以先通過(guò)藥物方式醫(yī)治，比如遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。大于2厘米有發(fā)展成腫瘤的可能性，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 什么是食管
  食管，作為人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，是一條連接咽部和胃部的細(xì)長(zhǎng)管道。它的主要功能是作為食物和液體從口腔傳輸?shù)轿覆康耐ǖ溃鸬搅藰蛄旱淖饔谩Ｊ彻懿粌H具有運(yùn)輸功能，還具備抗反流和屏障保護(hù)功能，對(duì)于維持人體正常的消化功能至關(guān)重要。食管通過(guò)其內(nèi)壁
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-25 0次