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• 寶寶胃食道反流

  胃食道反流是一個(gè)生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個(gè)生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動(dòng)力的下降，或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個(gè)正常的過(guò)程，也是一個(gè)發(fā)育完善的過(guò)程。所以通常的食道反流，在嬰兒一般體位治療，就可以達(dá)到目的。主要是通過(guò)直立或者前傾位，或者左側(cè)前傾位，導(dǎo)致胃的阻力下降，導(dǎo)致排空的增加，那么就可以改善。其實(shí)可以通過(guò)一些藥物，通過(guò)藥物，通過(guò)藥物的話加強(qiáng)胃的動(dòng)力，加強(qiáng)食道的動(dòng)力。那么再嚴(yán)重的，可以通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門管的這個(gè)通暢，和抗反流的一個(gè)機(jī)制來(lái)達(dá)到目的。

  

  01:39
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 53208次

• 胃食管反流病的手術(shù)治療方法有哪些

  胃食管反流病的手術(shù)治療是相對(duì)其他一些綜合治療，它也是胃食管反流病治療，綜合治療的措施之一，我們通過(guò)飲食管理，改善生活方式，通過(guò)藥物治療，如果是經(jīng)過(guò)4到8周，甚至一個(gè)療程的一個(gè)治療以后，如果癥狀不能達(dá)到完全緩解，或者癥狀反反復(fù)復(fù)，我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病，對(duì)難治性胃食管反流病，我們一般要在用這個(gè)藥物的方法，可能就解決不了問(wèn)題了，我們一般要進(jìn)一步評(píng)估，采取微創(chuàng)的一些微創(chuàng)手術(shù)的一些辦法，那么這些辦法一個(gè)是胃鏡下射頻治療，它是也是通過(guò)一個(gè)電極，然后把電極放到食管下段括約肌，我們說(shuō)賁門這個(gè)部位，然后進(jìn)行一定的，用一定的一個(gè)電刺激，然后使這個(gè)地方通過(guò)熱效應(yīng)，達(dá)到一個(gè)食管下段括約肌，壓力增高的一個(gè)作用，達(dá)到一個(gè)防反流屏障的治療效果。再一個(gè)就是我們說(shuō)既然食管下段括約肌張力，壓力降低了，我們?cè)趺醋屗呱先ィ旧衔覀冋f(shuō)有一種手術(shù)叫通過(guò)腹腔鏡，然后做胃底折疊術(shù)，胃底折疊術(shù)就是把胃的一部分，給它包到食管下段這個(gè)地方，那么把它包當(dāng)然說(shuō)，有一定的根據(jù)病人的反流輕重和手術(shù)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，既讓它又達(dá)到防反流的目的，你別包得過(guò)緊，我們吃東西往下咽又困難了，過(guò)松沒(méi)有起到防反流的作用，這就要根據(jù)病例的一個(gè)積累，一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，然后越來(lái)肯定達(dá)到正好，正好又防反流，又吃東西又順暢的這個(gè)程度，那是最好了，另外同時(shí)手術(shù)治療，如果存在食管裂孔疝，我們還可以做，疝修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)，這一類手術(shù)大約的費(fèi)用，在2到3萬(wàn)左右，那么有一些醫(yī)院國(guó)內(nèi)，也都是做得比較好的，所以說(shuō)經(jīng)過(guò)藥物治療，如果效果不好，我們病人要進(jìn)一步評(píng)估，采取微創(chuàng)治療的一些辦法，就是微創(chuàng)手術(shù)的辦法，胃鏡下射頻治療和腔鏡下，胃底折疊術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)。

  

  02:52
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 5480次

• 胃食道反流病的癥狀有哪些
  胃食道反流病最典型和最常見(jiàn)的癥狀就是反流和燒心，反流是指胃和十二指腸的內(nèi)容物在病人沒(méi)有惡心或者不用力的情況下，涌入到咽部或者口腔的感覺(jué)，含有酸味時(shí)稱為反酸。燒心是指胸骨后或者劍突下的燒灼感，燒心常常由胸骨下端向上延伸。反流和燒心常常發(fā)生在進(jìn)餐以后的一小時(shí)，如果病人彎腰，臥位或者是腹內(nèi)壓增高時(shí)可以加重反流和燒心，有一部分病人也可以在夜間睡眠時(shí)發(fā)作，除了這一典型的癥狀以外。胸痛也是比較常見(jiàn)的癥狀，胸痛是由于反流物刺激食管引起來(lái)的，一般發(fā)生在胸骨后，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為劇烈的刺痛，可以放射到心前區(qū)，后背，肩部，耳后，有時(shí)候很難和心絞痛來(lái)鑒別，病人胸痛可以伴有反流和燒心，也可以單獨(dú)發(fā)作，不伴有反流和燒心，除了這些癥狀以外，由于反流物對(duì)食管外的組織和器官的損傷，病人還可以出現(xiàn)咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 7078次

• 胃食管反流治療方法有哪些
  首先是要生活方式的調(diào)整：1、體位，嬰幼兒最佳的體位是俯臥位，這種體位能夠減少反流促進(jìn)胃排空，減少能量消耗減少反流的虛弱，對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病有較好的作用。2、而且食物盡量的黏稠少吃多餐減少胃的內(nèi)容物減少反流。3、就是穿其他的寬松的衣服，減慢進(jìn)食速度，這些都是生活方式的調(diào)整。第二大點(diǎn)藥物的治療：1、主要是抑酸藥，還有就是抗酸藥，粘膜保護(hù)劑和促胃動(dòng)力藥。2、這種藥物可以緩解胃部的灼熱時(shí)管炎，可以保護(hù)胃腸道黏膜。3、外科治療，如果早期診斷及時(shí)的采用，非藥物手術(shù)，必要時(shí)用藥物治療，大多數(shù)的情況下，如果明顯的改善，三歲以下的嬰兒應(yīng)盡量的避免手術(shù)治療，如果反流癥狀特別嚴(yán)重，合并食管狹窄潰瘍出血炎癥影響生長(zhǎng)發(fā)育的，而且要治療兩到三個(gè)療程，難以治愈的，這種情況下，就需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，而且如果有反復(fù)的呼吸道感染的也需要盡快地進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-04 4503次

• 反流性食道炎治療方法有哪些
  病情分析：反流性食道炎在治療上主要是減輕反流及減少胃分泌物的刺激和腐蝕，促進(jìn)食管和胃的排空，降低胃酸分泌和中和胃酸為主，而且是需要根據(jù)個(gè)人病癥的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：日常的生活中應(yīng)該多加注意好飲食的情況，不要吃過(guò)多的甜和酸的食物，而且一定要注意好飯后活動(dòng)是可以促進(jìn)胃的排空，要少食多餐。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-03-14 1201次

• 食管反流的治療方法有哪些
  食管反流它分為藥物治療和非藥物治療，藥物治療主要是應(yīng)用促胃動(dòng)力的藥物以及抑制胃酸的藥物，促胃動(dòng)力的藥物，主要是包括多潘立酮片，莫沙必利等抑制胃酸的藥物，主要是包括奧美拉唑，雷貝拉唑等，而非藥物的治療是在生活上的調(diào)理，包括避免辛辣刺激的食物，多吃一些清淡的食物。餐后不要馬上躺下休息，要讓胃腸道里的食物往下蠕動(dòng)，一會(huì)再躺下，對(duì)于有效的預(yù)防食管反流有很大的好處。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2103次

• 胃食道反流的癥狀
  胃食道是人體攝入食物的一個(gè)重要器官，胃食道如果出現(xiàn)了問(wèn)題的話就可能會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法正常攝入恰當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)成分。胃食道反流在現(xiàn)代人中是比較多見(jiàn)的，一旦出現(xiàn)胃食道反流就會(huì)出現(xiàn)很多癥狀表現(xiàn)，胃食道反流的癥狀到底有哪些呢？1、典型癥狀包括“燒心”、“反胃”“反食”“噯氣”等。“燒心”是指胸骨后或劍突下有燒灼感，常
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 219次

• 寶寶胃食道反流
  胃食道反流是一個(gè)生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個(gè)生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動(dòng)力的下降，或者是阻力的
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 802次