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• 肝血管瘤的手術(shù)治療

  肝血管瘤的手術(shù)治療，我們首先要考慮，這個血管瘤的大小，那么至少肝血管瘤在五公分以上，而且產(chǎn)生癥狀，才是我們一個，手術(shù)要介入的一個指標(biāo)，這是一個，那么我們手術(shù)的方式很多種，但是我大致講一下，那么肝血管瘤最常見的手術(shù)，是肝血管瘤的剝離、對吧，肝血管瘤整個切除，那么另一種手術(shù)方式，就肝臟的段葉的切除，那么還有方式是肝血管瘤的縫扎，還有方式肝動脈的結(jié)扎，那么還有的方式，包括肝動脈的，肝血管瘤的微波治療和射頻治療，那么它們都有它的適應(yīng)癥。那么如果這個肝血管瘤非常大，而且位于第二肝門或第一肝門，比較危險的區(qū)域，手術(shù)不能完全切除的話，我們這種狀態(tài)下，我們采取肝動脈的結(jié)扎，因?yàn)楦窝芰龅闹饕﹣碓矗瑏碓锤蝿用}，那么結(jié)扎肝動脈以后，可以引起肝血管瘤的萎縮，那么如果對于五公分，或者十公分的血管瘤，我們可以進(jìn)行微波或者射頻，讓它萎縮固化，那么對于能夠，如果多個肝血管瘤，位于肝臟的遺葉，那么如果我一個肝臟的所在，這個葉段的切除以后，能夠把血管瘤完全切除的話，而且對肝臟，對人體的肝臟代償能力合適，對人體損傷不大的時候，這個時候我們可以做，肝葉段的切除。當(dāng)然首選還是一個，肝臟腹腔鏡下血管瘤的切除。另一個情況，如果這個血管瘤，位于比較靠近一二肝門，手術(shù)難以到達(dá)的區(qū)域，那么第二個情況，如果剝離或者結(jié)扎，剝離或者肝葉切除，對病人生命構(gòu)成風(fēng)險，那么這種情況下，或者是多發(fā)的血管瘤，我們可以對血管瘤進(jìn)行縫扎，那么我們這種治療方式，是不一定的，我們主要要看術(shù)中，肝血管瘤的大小、位置、狀態(tài)，有可能我們在一個手術(shù)中，同時使用幾種方法，比如說肝血管瘤的剝離，然后剝離完以后，我們發(fā)現(xiàn)這個肝血管瘤，還有更多的血管瘤，在于肝臟比較危險的位置，那么這種情況下，我們做一個肝動脈的結(jié)扎，那么肝動脈結(jié)扎以后，我們還發(fā)現(xiàn)很多血管瘤，在肝臟表面這種情況，如果切的太多，對肝臟損害大的話，我們可以采取肝血管瘤的縫扎，那么還有一些小的，在肝臟表面可以做射頻，或者做微波。

  

  03:13
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-16 6120次

• 肝血管瘤嚴(yán)重嗎

  肝血管瘤是良性疾病，不是惡性腫瘤，嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)肝血管瘤的大小而定，直徑小于5厘米的不嚴(yán)重，直徑大于5厘米的嚴(yán)重。不論是肝多發(fā)血管瘤，還是肝單發(fā)血管瘤，是不是需要治療主要是看肝血管瘤的大小。只有直徑5厘米以上的肝血管瘤，才需要治療，因?yàn)榇蟮母窝芰鲇衅屏殉鲅娘L(fēng)險，因此為了避免出血引起嚴(yán)重失血，從而導(dǎo)致死亡以外，其他的肝血管瘤是不需要做任何的治療的。因此做超聲發(fā)現(xiàn)了肝血管瘤之后，首先要判斷的不是多發(fā)，還是單發(fā)，而是要看肝血管瘤的直徑有多少。如果直徑小于5厘米就不需要做處理，只需要每年做一次超聲來看一看肝血管瘤的大小有沒有變化，如果肝血管瘤沒有增大，繼續(xù)監(jiān)測就好；如果肝血管瘤的直徑一旦超過了5厘米，就可以通過微創(chuàng)治療的方法，用栓塞劑把進(jìn)入肝血管瘤的動脈血管栓塞住。

  

  01:43
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 8691次

• 肝血管瘤要手術(shù)嗎
  一般情況下，肝血管瘤的患者是否要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)患者的病情而定。一般來說，如果患者的肝臟血管瘤體積比較小，并且沒有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，所以這時候暫時不要進(jìn)行手術(shù)切除，患者只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可，建議患者每3個月復(fù)查1次，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化。需要特別注意的是，如果患者的肝血管瘤大于10cm，并且患者的癥狀已經(jīng)出現(xiàn)，這時候患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤體積雖然小，但是位于肝臟的邊緣，有發(fā)生破裂出血的危險，也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且手術(shù)之后，患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 3744次

• 肝血管瘤要切除嗎
  一般來說，肝血管瘤是否要進(jìn)行切除，要根據(jù)患者肝血管瘤的大小、位置以及是否引起患者出現(xiàn)臨床癥狀來決定。比如說，如果患者的肝血管瘤大于10cm，那么是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的右上腹部疼痛，那么這時候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤位于肝臟的邊緣，不管患者的肝血管瘤體積的大小，都有可能會出現(xiàn)破裂出血，那么這時候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。而且，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，肝血管瘤的患者，如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話，可以采用微創(chuàng)的辦法進(jìn)行手術(shù)切除，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進(jìn)一步減小，而且，術(shù)后患者的恢復(fù)速度會更進(jìn)一步加快，在臨床上，這種技術(shù)已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，而且，肝血管瘤手術(shù)以后，患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 2078次

• 肝血管瘤要手術(shù)嗎
  病情分析：肝血管瘤如果診斷明確。一般無論腫瘤大小，無癥狀的血管瘤都不需要手術(shù)治療。只有出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥或不能除外惡性腫瘤的情況下，可以考慮手術(shù)治療。意見建議：肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤。絕大多數(shù)病人沒有任何不適的臨床癥狀，一般都是在體檢中發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)血管瘤在一定時間內(nèi)保持原狀或生長非常緩慢。極少有病例，腫瘤快速生長。所以體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤不必過度緊張，只需要定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行體檢觀察即可。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2202次

• 肝血管瘤要切除嗎
  病情分析：大部分不需要。肝血管瘤是肝臟的一種局部血管畸形，大部分是良性病變，生長緩慢，隨訪復(fù)查一般呈良性，可以終生攜帶，不影響自然壽命。意見建議：發(fā)現(xiàn)肝血管瘤后要注意定期隨訪復(fù)查，一般半年到一年復(fù)查一次，部分性質(zhì)不能確定的，需要進(jìn)一步檢查增強(qiáng)磁共振等明確診斷。少部分血管瘤生長較快，有血管內(nèi)皮肉瘤可能，或者不能排除惡性病變可能的，或者瘤體直徑大于10厘米且有癥狀的，需要考慮手術(shù)切除。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-26 2702次

• 肝血管瘤要手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分肝血管瘤的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如說，肝血管瘤大于10厘米，有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療；肝血管瘤位于肝臟的邊緣，有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療；肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-29 823次

• 肝血管瘤要手術(shù)嗎
  肝血管瘤如果體積較小，患者無任何的不適癥狀，一般不需要手術(shù)，如果肝血管瘤體積較大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，通常就需要手術(shù)。肝血管瘤是源于血管內(nèi)皮細(xì)胞的肝良性腫瘤，可能是胚胎時期肝血管發(fā)育異常或者肝內(nèi)血腫疾患以及毛細(xì)血管感染等因素影響所致。如果肝血管瘤的體積比較小，屬于良性的病變，并且沒有引起患者出
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 66次