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關節鏡手術是否會損壞股四頭肌

醫生主講實錄

關節鏡手術是否會損傷股四頭肌,首先我們來認識一下,什么叫股四頭肌,股四頭肌是人體大腿的肌肉,它位于大腿的前方,它有四個頭,所以就把它叫做股四頭肌,它四個頭分別是股直肌、股中間肌、股外側肌以及股內側肌。這四個頭它的肌腱,最后合成了一個肌腱,叫股四頭肌腱。這個股四頭肌腱位于膝關節的前方,股四頭肌腱向下延伸就是包繞髕骨,髕骨再繼續往下延伸,那就變成髕韌帶,最后止在于脛骨結節。從關節鏡的角度出發,股四頭肌以及肌腱,是膝關節腔的前壁,它的后面還覆蓋有脂肪組織,以及關節囊組織,所以說通常因為我們關節鏡手術,是在關節腔里面進行操作,一般來說它不會損傷股四頭肌。因為我們說,它雖然是膝關節腔的前壁,但是它跟關節腔之間還有脂肪,與關節囊的組織相間隔。

但是另外一個問題就是說,由于股四頭肌是下肢,最大最有力的結構,它維持膝關節的伸、屈,功能非常重要,但是當膝關節有病變,以及進行關節鏡手術之后,最早會出現股四頭肌肌肉的萎縮,它并不是由于手術當中的損傷引起的,而是由于患者疼痛,病變以后不敢下地,不敢使用患肢,造成的一個廢用性萎縮,這會造成一個最直接的結果,所以術后我們的康復項目,最強調的就是,進行股四頭肌的鍛煉,對患者的恢復有很大的作用。

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