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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導(dǎo)致脾腫大，是脾腫大一個(gè)非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見的一個(gè)脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，它是一個(gè)繼發(fā)的一個(gè)癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導(dǎo)致的脾腫大，切脾它是一個(gè)不得已的一個(gè)治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當(dāng)然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個(gè)不可逆的一個(gè)病理過程，他一旦得了肝硬化，只會(huì)病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說把肝硬化的進(jìn)程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個(gè)好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，我們進(jìn)行切脾是一個(gè)不得已的治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段。

  

  01:30
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 7350次

• 怎么治療肝硬化脾大

  肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現(xiàn)以外，臨床的表現(xiàn)不典型，只要出現(xiàn)了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動(dòng)脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術(shù)治療。方法比較多，需要根據(jù)具體的情況，具體分析。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5242次

• 肝硬化脾大腹水嚴(yán)重嗎
  首先，這種情況屬于肝硬化的失代償期，相對是一種嚴(yán)重的情況，脾大腹水都是由于門靜脈高壓導(dǎo)致，早期的腹水沒有明顯的癥狀，隨著腹水量的增加，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)感覺到肚子脹大腹部增加。腹水繼續(xù)增長，可以出現(xiàn)低蛋白的情況導(dǎo)致胸腔積液，甚至是有全身浮腫的情況。另外如果持續(xù)的脾大，也會(huì)導(dǎo)致脾功能的亢進(jìn)，在這種情況會(huì)導(dǎo)致全血細(xì)胞的減少，甚至出現(xiàn)凝血的障礙，導(dǎo)致有一些出血傾向，這種情況也是比較兇險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:03”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-10-18 8893次

• 肝硬化腹水脾大嚴(yán)重嗎
  一般出現(xiàn)肝硬化、腹水、脾大，是因?yàn)殚T脈高壓所導(dǎo)致的，因此出現(xiàn)這種情況，都是屬于失代償期的肝硬化，一般病情都是比較重的。所以早期發(fā)現(xiàn)肝硬化，要及早的進(jìn)行治療，以免發(fā)展到失代償期。當(dāng)然，如果一旦已經(jīng)到了失代償期，也要給予積極的治療。首先，就是要明確肝硬化的病因，常見的包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化等等。所以首先要針對病因進(jìn)行治療，比如乙肝肝硬化，要盡早的抗乙肝病毒，丙肝肝硬化要盡早的口服抗丙肝病毒的藥物，酒精性肝硬化要盡早的戒酒。同時(shí)針對腹水，可以適當(dāng)?shù)姆鸥顾委煟瑫r(shí)有些可以使用適量的利尿劑來進(jìn)行治療，還可以輸注人血白蛋白來減少腹水的形成。如果脾臟腫大特別明顯，或者是脾功能亢進(jìn)特別明顯，可以進(jìn)行脾栓手術(shù)，這樣可以緩解脾功能亢進(jìn)。當(dāng)然如果這些方式效果不好，就必須要進(jìn)行切脾治療。當(dāng)然切脾治療對患者的影響可能會(huì)比較大一些。
  語音時(shí)長 01:42”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-06-30 15106次

• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎
  肝硬化脾大應(yīng)該給予足夠的重視，不是單純的疾病。肝硬化屬于臨床肝臟疾病的終末狀態(tài)，出現(xiàn)脾大，說明存在門靜脈高壓，有可能是失代償期的肝硬化，所以應(yīng)該及時(shí)的明確基礎(chǔ)的原因，進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)針對肝硬化脾大，采取藥物或者手術(shù)治療，防止出現(xiàn)疾病進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-10 8101次

• 肝硬化脾大腹水嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化脾大腹水是比較嚴(yán)重的一種疾病狀態(tài)。肝硬化本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病狀態(tài)，尤其是伴有脾大腹水時(shí)，往往會(huì)存在著一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期的標(biāo)志性體征，脾大會(huì)導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，引起血小板的降低，同時(shí)會(huì)有一定的出血表現(xiàn)，所以此時(shí)的病情是比較嚴(yán)重的，說明肝硬化處于失代償期階段，應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意保持科學(xué)合理的生活飲食習(xí)慣，按時(shí)起居，不要熬夜勞累，避免長期大量的飲酒，避免肥胖等問題的出現(xiàn)，積極的治療各種急慢性的肝炎，定期的查體，預(yù)防肝病的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 3603次

• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎
  肝硬化脾大一般是指肝硬化患者出現(xiàn)脾腫大，通常是嚴(yán)重的。肝硬化患者出現(xiàn)了脾腫大，代表肝功能處于失代償期。如果沒有及時(shí)進(jìn)行治療，可能會(huì)導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，造成全血細(xì)胞的減少，甚至引起凝血功能障礙，對生命造成威脅。部分患者還會(huì)并發(fā)肝性腦病，出現(xiàn)認(rèn)知障礙、輕度性格改變等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷。所以肝硬化患者出現(xiàn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-19 101次

• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎
  肝硬化時(shí)出現(xiàn)的脾大是比較嚴(yán)重的情況，肝硬化脾大的原因，是由于門靜脈高壓造成的。門靜脈高壓導(dǎo)致流經(jīng)脾臟的脾靜脈壓力增大，瘀血，導(dǎo)致脾功亢進(jìn)，也就導(dǎo)致了巨脾，由于巨脾，會(huì)引起脾臟內(nèi)血小板增多，而釋放到血液中的血小板減少，導(dǎo)致加重貧血。巨脾建議進(jìn)行切脾治療，如果脾臟切除后，那么流經(jīng)門靜脈的血液減少，從而減
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-01-02 9556次