脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導致的脾腫大，它是一個繼發(fā)的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標不治本的一個治療手段。
肝硬化脾大切脾好不好
高君副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽外科
2019-01-027363次
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現(xiàn)脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5628次
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怎么治療肝硬化脾大肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現(xiàn)以外，臨床的表現(xiàn)不典型，只要出現(xiàn)了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術治療。方法比較多，需要根據(jù)具體的情況，具體分析。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5258次
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肝硬化脾大切脾好不好?肝硬化患者出現(xiàn)脾大，后期肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累。晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水等并發(fā)癥。在這種情況下需要進行脾切除術，肝硬化脾切除后機體的免疫力會下降，相對容易引起繼發(fā)感染、呼吸道感染、腸道感染、但是起碼保證了生命。脾切除后要注意加強防止感染，保暖、飲食衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、適當鍛煉等。但脾臟不是唯一的免疫器官，術后通過一段時間的調(diào)理，機體免疫功能能夠得到一定的恢復，它的部分免疫功能會被其它免疫器官替代。當然完全恢復如正常人是不太可能的，因此肝硬化脾大患者，如果危及到生命，則需切脾。切脾對患者是有好處的。語音時長 1:41”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-30 5010次
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肝硬化切脾好不好肝硬化是一種慢性肝病，簡單的理解就是肝臟變硬了，但是肝硬化是肝臟長期受到損害，最后引起的一些表現(xiàn)，肝硬化，在我國主要是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期喝酒引起來的，如果出現(xiàn)肝硬化切脾好不好呢？這種情況需要具體來看，如果是肝硬化代償期，這種情況通常是不需要切脾的，而如果是肝硬化失代償期，比如說有食管靜脈曲張破裂出血，特別是有脾功能亢進，引起血小板明顯減少，這種情況通過內(nèi)科治療效果不佳，可以通過切脾手術預防上消化道的出血，但是切了脾之后，后期還是可能出現(xiàn)出血，這種情況如果出現(xiàn)出血的話，那么沒有脾臟的緩沖，可能更容易出現(xiàn)失血性的休克。語音時長 1:11”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-01 2454次
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肝硬化晚期切脾怎樣病情分析：肝硬化晚期會出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，門靜脈高壓可以導致脾臟增大，進一步出現(xiàn)脾功能亢進，脾功能亢進會造成血小板、白細胞的嚴重破壞，導致一些出血傾向。普通的只是牙齦出血，嚴重的可以導致消化道大出血，甚至危及到患者的生命。意見建議：所以肝硬化晚期可以考慮脾臟切除術，緩解脾功能亢進，預防出血的發(fā)生，可以起到較好的效果。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-11 1802次
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肝硬化必須切脾嗎病情分析：在臨床上肝硬化的患者是不必須切脾的，主要是根據(jù)具體的病情來決定，期間如果肝硬化已經(jīng)在失代償期并且出現(xiàn)非常明顯的脾腫大的情況就應該考慮做脾切除的手術治療了。意見建議：建議病人應該積極的服用恩替卡韋或者阿德福韋等抗病毒的藥物來進行治療，然后平時一定要嚴格的臥床休息，必要的情況下可以做硬化劑的治療來促進病情的恢復。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 1701次
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肝硬化切脾好嗎肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進導致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 269次
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肝硬化引起的脾大肝硬化說明肝功能代謝造成的脾大，這個沒有很好的治療方法，只能通過保守治療，建議到中醫(yī)科面診把脈進行治療，如果出現(xiàn)脾亢的現(xiàn)象，會表現(xiàn)為脾增大、功能加強等，可以出現(xiàn)對血細胞的破壞情況，因此還會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象。對肝硬化飲食方面應嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入，優(yōu)先選擇植物蛋白，有腹水時應限制水鈉的攝入，給予低鹽或無
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-29 113次
