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• 食道閉鎖的治療

  關(guān)于食道閉鎖的治療，其實對于食道閉鎖來說，沒有特別好的保守治療方法，基本來說都是以手術(shù)治療為主，手術(shù)是唯一的解決辦法。因為食道閉鎖是物理性的，屬于沒有形成正常的解剖結(jié)構(gòu)，影響孩子的正常進(jìn)食，甚至有些孩子會影響呼吸的情況。所以唯一的辦法就是手術(shù)，作為家屬一定要明確這個疾病后，知道怎么進(jìn)行處理，及時就診以后，需要明白只能通過手術(shù)治療，不可以輕信，就是一些什么偏方和一些特別的宣傳，這些都是不可信的。所以及時的采取正規(guī)手術(shù)治療，這是唯一的解決辦法。但是作為家屬，首先需要初步，在家里能夠進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，然后就是到醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行明確，通過正規(guī)的檢查，采取正規(guī)的治療。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2533次

• 食道閉鎖分期手術(shù)的問題

  手術(shù)分為一期吻合手術(shù)，如有必要時候可分為一期和二期手術(shù)。因為對于有一些孩子來說，他的條件比較差，一期達(dá)不到吻合的條件，所以有可能采取就是胃造瘺術(shù)，目的先讓孩子存活。我們會在胃留一個胃造瘺管，通過造瘺管進(jìn)行嘗試喂奶，這樣做的目的就是讓孩子腸內(nèi)接受食物的過程。通過上邊，在胸腔內(nèi)可能采取提吊術(shù)，進(jìn)行牽拉胃管及通過胸腔，牽引食管，達(dá)到促進(jìn)食管進(jìn)一步生長的目的。當(dāng)孩子達(dá)到一定條件以后，一般來說，有可能是兩周到一個月期間采取二期手術(shù)，采取胃造瘺還納術(shù)，及食管吻合術(shù)。所以，分期手術(shù)進(jìn)行胃造瘺，我們作為家屬必須知道怎么護(hù)理，還有一個是我們需要注意哪些東西千萬不要脫落。有些孩子有可能需要是要一直在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行護(hù)理，對于有些孩子是條件比較好的，可能需要家屬進(jìn)行護(hù)理就可以。所以我們必須知道一些造瘺管，就比如胃造瘺，這些術(shù)后是如何護(hù)理，還是哪些管路最重要等。

  

  01:51
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2456次

• 食道閉鎖的手術(shù)原則
  ?手術(shù)治療原則包括縫扎、離斷遠(yuǎn)端的食管氣管瘺，關(guān)閉異常通道，進(jìn)行食管的端端吻合，恢復(fù)食管的連續(xù)性。同時還需要仔細(xì)排除有沒有合并近段食管與氣管之間的瘺管，對一些特殊類型的食道閉鎖，如不合并氣管食管瘺的單純是倒閉鎖，它的診斷依靠無法順利通過鼻胃管以及x平片顯示腹部無氣體進(jìn)行診斷。如果單純的食道閉鎖兩端距離相差大于三個椎體，大部分醫(yī)生認(rèn)為延期的一期縫合天然食管是最佳的治療方案，它需要非常細(xì)致的護(hù)理、生理治療以及嚴(yán)格的胃造瘺營養(yǎng)管理；對于食管兩段端距離相差大于六個椎體，需要接受食管替代治療方案；對于H型的氣管瘺，常常在出生后第一次進(jìn)食時就出現(xiàn)癥狀包括特征性的進(jìn)食窒息時以及缺氧發(fā)作時部分患兒表現(xiàn)為頻繁的胸部感染，由于吸入造成反復(fù)右上肺肺炎可行支氣管鏡檢查，從頸部切口尋找離斷以及結(jié)扎瘺管。
  語音時長 1:47”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3451次

• 食道閉鎖的治療方案
  如果診斷明確食道閉鎖，多是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。目前食道閉鎖往往采用擇期手術(shù)，就是在患兒一般情況良好的時候，再進(jìn)行氣管食管瘺的結(jié)扎和食管吻合。但是接受機(jī)械通氣治療的新生兒，如果出現(xiàn)以下情況則需要考慮急診手術(shù)：包括嚴(yán)重的呼吸窘迫以及大量胃擴(kuò)張合并穿孔風(fēng)險，則急需瘺管結(jié)扎以挽救生命。如果患兒除了食道閉鎖以外，還出現(xiàn)合并的其他畸形，在原則上先處理緊急情況，可以同時一期處理肛門閉鎖等可能發(fā)生腸穿孔的畸形。如果食管閉鎖合并十二指腸高位梗阻，可根據(jù)患兒的條件一期處理或者分期手術(shù)。而對于多指，室間隔缺損等非危急生命的畸形，通常選擇分期手術(shù)。術(shù)前檢查術(shù)前準(zhǔn)備工作，確認(rèn)各項準(zhǔn)備工作已完善，安排手術(shù)治療。
  語音時長 1:38”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-13 2245次

• 食道閉鎖的胎兒能要嗎
  病情分析：食道閉鎖的胎兒也是能夠要的。而且食道閉鎖是屬于新生兒先天性的消化道畸形，主要是由于環(huán)境以及藥物的不良因素所引起。所以對于這種病情，首先要去消化內(nèi)科做檢查。意見建議：如果病癥較輕，可以在孩子出生之后進(jìn)行手術(shù)治療是比較好的。但是如果病情較重的話，建議及時的采取手術(shù)治療，才會有利于患者。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-05-07 2701次

• 食道閉鎖是大手術(shù)嗎
  病情分析：一般的食道閉鎖是先天性的疾病，所以很難進(jìn)行手術(shù)治療，建議患者可以通過藥物治療緩解疾病障礙，同時也要多給患者補充營養(yǎng)。意見建議：患者在日常生活中也要注意手術(shù)之后的并發(fā)感染，及時的進(jìn)行補液治療。同時也要避免外界環(huán)境給患者帶來的巨大損傷，定期去醫(yī)院做復(fù)查，保持心情暢通。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-11 1402次

• 胎兒食道閉鎖的原因
  胎兒食道閉鎖多半是在胚胎時期食道發(fā)育過程中，在食道和氣道分離，食道再貫通的過程中出現(xiàn)的問題。多半是在胚胎發(fā)育過程中，由于外部的各種因素，比如環(huán)境污染、空氣污染、食品、空氣中的放射物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)污染，導(dǎo)致胎兒在食道和氣道分離，以及食道再貫通的過程中出現(xiàn)停頓，一般是這個原因。當(dāng)然其它原因還有很多，但食道
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 228次

• 胎兒食道閉鎖的癥狀
  食管閉鎖及食管氣管瘺的癥狀。在新生時期兒很常見，孩子出生以后就會出現(xiàn)唾液增多，而且不斷的從嘴里流出來，頻繁頻吐白沫。食管閉鎖在剛出生的孩子中是并不罕見的病，排在胎兒消化道發(fā)育畸形的第3位。而且男孩子的發(fā)病率高，女孩相對低一些。以往患這個病的孩子多在出生后幾天里就死亡了，現(xiàn)在因為小兒外科的發(fā)展，用手術(shù)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-30 6607次