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• 食道閉鎖術(shù)后治療過(guò)程

  包括術(shù)后一些護(hù)理，如留置引流管，還有關(guān)于孩子術(shù)后的基本治療。一般來(lái)說(shuō)，早期呼吸機(jī)輔助呼吸，可根據(jù)孩子肺部恢復(fù)情況逐步嘗試撤離呼吸機(jī)，同時(shí)需要采取靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)好了，孩子的傷口生長(zhǎng)才會(huì)更好一些。還有就是需要根據(jù)孩子的情況，逐步經(jīng)過(guò)胃管嘗試進(jìn)行喂奶。因?yàn)橹挥薪?jīng)過(guò)這樣，才能很好的讓腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)與腸外營(yíng)養(yǎng)互相交替。需注意胸腔引流管的情況，觀察引流量，根據(jù)引流量的情況，必要時(shí)可調(diào)整管的位置等全方位治療。畢竟對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，術(shù)后恢復(fù)需要多方面的監(jiān)護(hù)和治療。因?yàn)榻?jīng)過(guò)胸腔手術(shù)會(huì)影響肺的功能，進(jìn)而影響呼吸功能。一旦出現(xiàn)呼吸不好，我們要采取及時(shí)的處理。所以術(shù)后要密切地觀察和護(hù)理，這些都是很重要的。對(duì)于孩子的恢復(fù)，每一步注意不到都容易出現(xiàn)孩子后期的恢復(fù)緩慢，甚至延遲。所以后期的治療，要根據(jù)孩子的情況而定，還有就是孩子術(shù)中的情況以及孩子自身的條件，決定后期的恢復(fù)過(guò)程。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2333次

• 食道閉鎖術(shù)后的恢復(fù)

  關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的恢復(fù)，因?yàn)樵谇懊嫖艺f(shuō)過(guò)，食道閉鎖的一些影響因素，比如斷端距離的遠(yuǎn)近，孩子的體重等多方面因素。對(duì)于孩子術(shù)后恢復(fù)來(lái)說(shuō)，還有一些其他的影響因素。一般有食道閉鎖的孩子來(lái)說(shuō)，肺部情況都會(huì)發(fā)育比較差，有些孩子甚至，會(huì)合并一些氣道的畸形。這些情況，對(duì)于術(shù)后恢復(fù)，都是有很大的影響的。因?yàn)閷?duì)于食道閉鎖術(shù)后，需要呼吸機(jī)輔助呼吸，然后隨著患兒肺部的情況，逐步好轉(zhuǎn)，嘗試撤離呼吸機(jī)，比如心臟的情況也是有影響的。我們作為家屬需要知道，孩子術(shù)中的條件，對(duì)于后期的恢復(fù)有決定性因素，以及術(shù)前孩子的狀態(tài)，也有很大相關(guān)性。一般來(lái)說(shuō)，食道閉鎖術(shù)后恢復(fù)，以呼吸機(jī)輔助呼吸，待患兒肺部呼吸情況好轉(zhuǎn)后，逐步撤離呼吸機(jī)，撤離呼吸機(jī)以后。根據(jù)孩子的情況，逐步通過(guò)胃管進(jìn)行喂奶，然后待患兒穩(wěn)定以后，體重各方面都均衡以后，逐步可以嘗試進(jìn)行經(jīng)口喂奶，才能達(dá)到出院條件。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5807次

• 食道閉鎖術(shù)后狹窄怎樣治療
  對(duì)于食道閉鎖術(shù)后的患兒，早期可能進(jìn)口喂奶條件還是不錯(cuò)，但是隨著患兒的長(zhǎng)大，尤其是對(duì)于食管距離比較遠(yuǎn)的患兒，術(shù)后狹窄的幾率更高。因此在出現(xiàn)狹窄的癥狀時(shí)一定要及時(shí)就診，就診以后需要做造影，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡下食管擴(kuò)張治療。因?yàn)槿绻つ康倪M(jìn)行治療沒有注意到狹窄這個(gè)問(wèn)題會(huì)引起孩子吃奶以后會(huì)吐，伴有嚴(yán)重脫水等癥狀，所以如果發(fā)現(xiàn)癥狀一定要及時(shí)就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05”
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-03-28 2308次

• 食道閉鎖的術(shù)后處理
  食道閉鎖術(shù)后首先是要進(jìn)行呼吸管理，患兒要轉(zhuǎn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療，繼續(xù)靜脈補(bǔ)液以及廣譜抗生素使用，食管吻合滿意的患兒等待情況穩(wěn)定后可以撤離呼吸機(jī)，食管吻合口張力較大的患兒，一般給予三到五天的陣痛麻痹，以及機(jī)械通氣，而且還要注意術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)管理。大多數(shù)情況下術(shù)后48小時(shí)后，可以通過(guò)術(shù)中放置，超過(guò)吻合口的進(jìn)入胃內(nèi)的胃管進(jìn)行喂養(yǎng)，當(dāng)患兒耐受后可以逐漸增加進(jìn)食量，術(shù)后五到七天可以選擇食管造影檢查，評(píng)估吻合口愈合情況，一旦吻合口愈合，即可開始經(jīng)口喂養(yǎng)，有的患兒術(shù)后要注意評(píng)估符吻合口的愈合情況，如果造影出現(xiàn)細(xì)線般的可疑瘺，表明吻合口瘺很小，一般保守治療可以愈合，如果造影發(fā)現(xiàn)吻合口瘺很大，有的時(shí)候需要再次進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3315次

• 食道閉鎖的胎兒能要嗎
  病情分析：食道閉鎖的胎兒也是能夠要的。而且食道閉鎖是屬于新生兒先天性的消化道畸形，主要是由于環(huán)境以及藥物的不良因素所引起。所以對(duì)于這種病情，首先要去消化內(nèi)科做檢查。意見建議：如果病癥較輕，可以在孩子出生之后進(jìn)行手術(shù)治療是比較好的。但是如果病情較重的話，建議及時(shí)的采取手術(shù)治療，才會(huì)有利于患者。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-05-07 2901次

• 食管閉鎖術(shù)后出現(xiàn)食管狹窄該如何治療
  病情分析：食管閉鎖術(shù)后出現(xiàn)食管狹窄的治療主要有兩種，一種是進(jìn)行狹窄口的擴(kuò)張，比如進(jìn)行氣囊的擴(kuò)張和探條的擴(kuò)張。另一種是進(jìn)行二次手術(shù)，把狹窄段進(jìn)行切除，再在兩端的游離處做重新的吻合，但首選的是擴(kuò)張的辦法。意見建議：建議是要根據(jù)患者自身的病程情況和狹窄的程度，如果擴(kuò)張失敗或者效果不好，一般是采取再次手術(shù)，把疤痕切口進(jìn)行切除，然后重新吻合，從而解除狹窄。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-02 1003次

• 食道手術(shù)后食道吻合口狹窄如何治療
  食道手術(shù)后食道吻合口狹窄考慮是恢復(fù)時(shí)間較短、局部瘢痕、局部感染等原因引起的，可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)方式等方法治療。1、恢復(fù)時(shí)間較短：食道手術(shù)一般可以用于治療食管息肉、食道癌等疾病，由于此項(xiàng)手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，在操作過(guò)程中會(huì)對(duì)食道部位造成刺激和損傷，短時(shí)間內(nèi)不能立即恢復(fù)正常。當(dāng)食道口腫脹后，會(huì)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 胎兒食道閉鎖的原因
  胎兒食道閉鎖多半是在胚胎時(shí)期食道發(fā)育過(guò)程中，在食道和氣道分離，食道再貫通的過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。多半是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，由于外部的各種因素，比如環(huán)境污染、空氣污染、食品、空氣中的放射物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)污染，導(dǎo)致胎兒在食道和氣道分離，以及食道再貫通的過(guò)程中出現(xiàn)停頓，一般是這個(gè)原因。當(dāng)然其它原因還有很多，但食道
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 228次