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• 食道閉鎖術前如何診斷

  對于食道閉鎖來說，產前也是可以進行初步判斷的，它主要表現就是，在產前篩查的時候，可能會出現羊水比較多。因為孩子由于食道發育不好，所以吞咽羊水的功能比較弱，會表現出母親的羊水比較多；然后在出生以后，孩子主要表現出嗆咳的情況。因為食道閉鎖，他不能正常的吞咽食物，所以對于咽下的唾液，會出現往外嗆咳的情況。然后就是不能正常納奶，而且對于一些較重的孩子，可能會出現呼吸困難、青紫。一旦出現這個情況，必須及時到新生兒監護室，采取正規治療，先初步進行穩定生命，必要時轉入可正規手術的醫院采取治療。所以，一旦產前超聲提示懷疑胎兒食道閉鎖，必須到可手術的醫院進行生產，生產以后及時轉入外科，進行進一步明確，必要時候安排手術治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 2084次

• 確診食道閉鎖如何配合大夫治療

  作為家屬，一旦知道孩子食道閉鎖以后，如何配合大夫的治療。因為對于食道閉鎖，一旦懷疑這種情況，需要到醫院進一步的檢查；食道閉鎖常見于早產兒，并且有的孩子因為食道閉鎖這種畸形，出現早產，主要是孕后期羊水多；所以說一旦出現這種情況，到醫院進行明確以后，一定要積極配合大夫的治療，尤其對一些小早產兒來說，他的治療恢復都是比較慢的；因為在前面我已經說過了，手術是唯一的解決辦法，然后就是配合大夫，完善一些相關檢查，包括造影、超聲及相關檢查等，一切檢查都是為了手術準備，在明確食道閉鎖的分型后，根據大夫術前的一些判斷，選擇正確的手術方式進行治療；所以說家長不要著急，一定要聽從大夫的安排，不能說我們來了，就需要馬上手術之類的話，這并不是可取的；因為對于一些早產兒，在來到醫院后，需要通過一些輔助檢查，進行明確診斷，這樣的話，對于安排手術來說，是比較更理想的，而且更恰當的，所以說我們作為家屬，一定要配合大夫的治療，然后聽從大夫的安排，不要過于著急，防止因為術前準備不充分，引起一些相關的問題。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 2258次

• 食道閉鎖的護理
  食道閉鎖的患兒應該保持上半身抬高約三十度，避免胃食管反流。在食管的近端盲端放置胃管，間隔抽吸或者持續低負壓吸引，減少唾液的誤吸。同時應該避免面罩加壓給氧，以防氣體通過氣管食管瘺進入胃及消化道造成腹脹，橫膈抬高而影響呼吸，必要時可以氣管插管輔助通氣。有些患兒在術前可能會出現肺部感染等情況，出現病情變化的主要原因為與誤吸和反流有關。發生這種情況的病理基礎是患兒不能正常吞咽唾液，造成唾液在近端食管和口腔潴留誤吸，導致吸入性肺炎，同時發生胃食管反流，由于氣管食管瘺的存在，胃液可因胃食管反流進入氣管和肺，造成化學性刺激以及炎癥。食道閉鎖的患兒應該注意減少誤吸，反流，通氣障礙等危害因素。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-13 2298次

• 食道閉鎖的合并畸形
  先天性食道閉鎖在診斷時需要仔細檢查，排除其他的合并畸形，比如觀察患兒是否有特殊面容，比如唐氏綜合征，進行染色體檢查，觀察是否有肛門開口以排除肛門閉鎖，觀察患兒是否有多指異常，要聽診心臟雜音，注意腹部有無膨隆，同時可進行輔助檢查，拍胸片了解肺和心影的情況，做腹部超聲檢查排除腹腔臟器有無異常，心臟超聲檢查有無心臟結構異常。全脊柱射片，觀察脊柱肋骨發育有無異常，食道閉鎖常見的合并綜合癥包括脊柱如蝴蝶椎、半椎體、多肋，分叉肋骨，包括肛門閉鎖，肛門前移伴狹窄，直腸舟狀窩漏等異常。心臟包括房間隔缺損，室間隔缺損，法洛四聯癥，主動脈弓發育異常等，氣管包括氣管狹窄，支氣管發育異常。食管包括食管閉鎖，食管狹窄，食管氣管瘺，腎臟包括馬蹄腎，腎缺如等腎發育異常，肢體包括手指，腳趾的多指異常等。
  語音時長 1:51”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-08 2411次

• 食道閉鎖胎兒打嗝么
  病情分析：食道閉鎖胎兒也是能夠打嗝的，一般會出現胎兒在宮腔內打嗝的狀況。而且胎兒出現食道閉鎖一般多是由于孩子的一種發育畸形。意見建議：所以一般在懷孕期間，建議要有良好的飲食，尤其是在飲食的時候，不要速度過快過多或者吃一些熱或者冷的食物，否則一定會導致胎兒打嗝。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-05-06 2802次

• 胎兒食道閉鎖能要嗎
  病情分析：胎兒食道閉鎖是否能要，首先要明確病情的嚴重程度，因為食道閉鎖是屬于一種先天性的消化道畸形，如果病情較輕，可以先分娩，然后進行手術治療。但是如果病情比較嚴重，建議及時采取手術治療。意見建議：對于這種病情也是有一定遺傳的可能性，也可以做染色體的檢查，做好充分的準備。
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-05-22 3803次

• 如何看待面部斑點
  面部斑點影響的不是美麗，而是健康，女性臉上有一些色素斑點的話，先別忙著買化妝品試圖遮蓋，因為這些斑點往往與自身的健康狀況密切相關，有些斑點還可能是某些疾病的征兆，從面部斑點的部位來分，常見的面部斑點有以下幾種：一，發際邊斑點和婦科疾病有關，如女性激素不平衡等。二，眼部斑點多見于妊娠與人流次數過多的人
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 40次

• 中醫如何看待白癜風
  中醫認為白癜風發病原因主要是由于人體血熱或體熱，外受風、受潮濕，風濕侵入肌膚，導致局部氣血失調，經絡不通，血不榮膚，氣滯，毛孔閉塞，從而形成白癜風。建議平時穿寬松衣服，化纖及毛制品不宜貼身穿，避免發生皮膚反應。避免紋身。紋身造成的皮膚傷害，
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-24 0次