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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 11709次

• 食管炎會癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經常是一個正常的愈合，有些個情況，經常地出現食管炎，經常的愈合，總有出現差錯的時候，會出現一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監測它是不是發生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預防食管癌的發生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 41931次

• 反流性食管炎會癌變嗎
  輕度的反流性食管炎一般再經過促進胃動力以及抑制胃酸的治療可以達到根治的目的，但是重度的反流性食管炎是可以發展為癌變，首先嚴重的食管炎可以發生bat食管，它屬于食管炎并發癥，它的發生可以使食管腺癌的危險性發生率有一個明顯增高的情況，可以出現異常的一個增生。bat食管的一個治療需要積極的治療基礎，也就是我們可以給予質子泵抑制劑以及促進胃動力的藥物比如嗎丁啉來進行口服治療的，對于一個有重度的異型增生的患者要及早的進行手術的切除，另外一定要注意平時的飲食結構，盡量少吃一些刺激性和辛辣性的一些食物，另外吃飯之后要坐立三十分鐘之后再平躺，來避免反流性食管炎的發生。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 4515次

• 反流性食管炎會癌變嗎
  反流性食管炎在臨床上很少見到有癌變的情況。反流性食管炎如果時間比較長，有可能會導致食管瘢痕形成狹窄，有燒灼感，燒灼疼痛感，永久性的吞咽困難，但一般不會發生癌變。食管炎的臨床表現跟嚴重程度以及反流癥狀有一定關系。反流性食管炎的患者往往會出現胃食管反流的典型癥狀，但也有可能沒有任何癥狀，僅僅表現為上腹部疼痛、不適或消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現并不一定很嚴重，典型癥狀包括為胸骨后燒灼感、燒心、反流、胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流是指胃內容物反流到咽部或者口腔。反流癥狀大部分都是在飽餐以后，夜間反流會嚴重影響到患者的睡眠質量。嚴重的食管炎有可能會出現食管黏膜糜爛，導致出血，大部分都是慢性少量的出血。長期或者大量出血，有可能會導致患者出現缺鐵性貧血這樣的改變。
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  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2022-06-27 14718次

• 反流性食管炎嚴重嗎？會癌變嗎？
  病情分析：輕、中度的反流性食管炎不嚴重一般經過治療都會好轉，也不太會發生癌變；重度的反流性食管炎，有一部分經過治療也可以治療好，有一些比較重的反流性食管炎會引起食道黏膜的萎縮形成Barrett食管，它是一種癌前病變，如果不注意以后會轉變成食管癌。意見建議：反流性食管炎患者要定期復查胃鏡，預防癌變的發生，如果發現有Barrett食管，要在內鏡下做Barrett食管的根除治療。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-18 1402次

• 反流性食管炎會癌變嗎
  病情分析：反流性食管炎是有癌變風險的。目前臨床上對于食管癌的確切病因是不明確的，但是一些慢性食管疾病是導致食管癌高發的因素。反流性食管炎由于炎癥對于食道長期的刺激，因此有誘發食管癌的可能，需要提高警惕。意見建議：對于存在反流性食管炎等慢性食管疾病的患者，應注意飲食規律，定期復查食管鏡，以便及早的發現早期的癌變，從而給予及早的治療。
  閆春 副主任醫師青島市市立醫院

  2020-07-16 2502次

• 反流性食管炎嚴重嗎？會癌變嗎？
  反流性食管炎嚴重嗎？會癌變嗎？大多數患者的食管炎，它是不會癌變的，大多數患者是這樣的，那么有很小的一部分患者，他是有可能出現癌變的，那么什么樣的患者容易出現呢，我們跟大家談一談，第一就是這種重度的食管炎，容易出現癌變的情況，還有復發性的食管炎，容易出現癌變，也就是說食管炎，第一、比較重，第二、你治療
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 200次

• 反流性食管炎會癌變嗎
  反流性食管炎如果癥狀較輕，積極治療后一般不會癌變。當癥狀較嚴重時，沒有進行積極的治療，一般會癌變。癥狀發生時需及時就醫治療，以免加重病情。反流性食管炎與抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管感覺異常等因素有關，會出現反流、燒心、上腹痛等癥狀。如果此類癥狀較輕，身體體質較好，并且積極在醫生的指導下使用
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-11-23 0次