反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？大多數(shù)患者的食管炎，它是不會癌變的，大多數(shù)患者是這樣的，那么有很小的一部分患者，他是有可能出現(xiàn)癌變的，那么什么樣的患者容易出現(xiàn)呢，我們跟大家談一談，第一就是這種重度的食管炎，容易出現(xiàn)癌變的情況，還有復(fù)發(fā)性的食管炎，容易出現(xiàn)癌變，也就是說食管炎，第一、比較重，第二、你治療好了以后愈合了，那么不注意它又經(jīng)常的出現(xiàn)了，反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)，這種患者他有有這個癌變的風(fēng)險，為什么這么說呢，因為重度的食管炎和復(fù)發(fā)性的食管炎它容易轉(zhuǎn)變，它容易轉(zhuǎn)變成食管癌的癌前病變，巴瑞特食管，如果出現(xiàn)了巴瑞特食管，那么就可能導(dǎo)致食管癌的出現(xiàn)，所以它是一個過程，這個重度的和復(fù)發(fā)性的食管炎，它的風(fēng)險就會更高，癌變的風(fēng)險就會更高一些，但總體來講，如果你對這個食管炎的控制比較好的話，它的癌變幾率是很低很低的。
反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？
胡志偉副主任醫(yī)師
中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院 胃食管反流病科
2018-08-3020963次
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-25 11710次
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食管炎會癌變嗎？食管炎和食管癌，它是有一定的關(guān)系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關(guān)系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經(jīng)常是一個正常的愈合，有些個情況，經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎，經(jīng)常的愈合，總有出現(xiàn)差錯的時候，會出現(xiàn)一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當(dāng)然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監(jiān)測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預(yù)防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現(xiàn)這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。
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胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-30 41931次
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反流性食管炎會癌變嗎輕度的反流性食管炎一般再經(jīng)過促進(jìn)胃動力以及抑制胃酸的治療可以達(dá)到根治的目的，但是重度的反流性食管炎是可以發(fā)展為癌變，首先嚴(yán)重的食管炎可以發(fā)生bat食管，它屬于食管炎并發(fā)癥，它的發(fā)生可以使食管腺癌的危險性發(fā)生率有一個明顯增高的情況，可以出現(xiàn)異常的一個增生。bat食管的一個治療需要積極的治療基礎(chǔ)，也就是我們可以給予質(zhì)子泵抑制劑以及促進(jìn)胃動力的藥物比如嗎丁啉來進(jìn)行口服治療的，對于一個有重度的異型增生的患者要及早的進(jìn)行手術(shù)的切除，另外一定要注意平時的飲食結(jié)構(gòu)，盡量少吃一些刺激性和辛辣性的一些食物，另外吃飯之后要坐立三十分鐘之后再平躺，來避免反流性食管炎的發(fā)生。語音時長 1:35”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 4515次
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反流性食管炎會癌變嗎反流性食管炎在臨床上很少見到有癌變的情況。反流性食管炎如果時間比較長，有可能會導(dǎo)致食管瘢痕形成狹窄，有燒灼感，燒灼疼痛感，永久性的吞咽困難，但一般不會發(fā)生癌變。食管炎的臨床表現(xiàn)跟嚴(yán)重程度以及反流癥狀有一定關(guān)系。反流性食管炎的患者往往會出現(xiàn)胃食管反流的典型癥狀，但也有可能沒有任何癥狀，僅僅表現(xiàn)為上腹部疼痛、不適或消化不良的表現(xiàn)。嚴(yán)重的食管炎患者臨床表現(xiàn)并不一定很嚴(yán)重，典型癥狀包括為胸骨后燒灼感、燒心、反流、胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流是指胃內(nèi)容物反流到咽部或者口腔。反流癥狀大部分都是在飽餐以后，夜間反流會嚴(yán)重影響到患者的睡眠質(zhì)量。嚴(yán)重的食管炎有可能會出現(xiàn)食管黏膜糜爛，導(dǎo)致出血，大部分都是慢性少量的出血。長期或者大量出血，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺鐵性貧血這樣的改變。語音時長 01:41”
張妍
主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2022-06-27 14718次
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反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？病情分析：輕、中度的反流性食管炎不嚴(yán)重一般經(jīng)過治療都會好轉(zhuǎn)，也不太會發(fā)生癌變；重度的反流性食管炎，有一部分經(jīng)過治療也可以治療好，有一些比較重的反流性食管炎會引起食道黏膜的萎縮形成Barrett食管，它是一種癌前病變，如果不注意以后會轉(zhuǎn)變成食管癌。意見建議：反流性食管炎患者要定期復(fù)查胃鏡，預(yù)防癌變的發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)有Barrett食管，要在內(nèi)鏡下做Barrett食管的根除治療。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-07-18 1402次
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反流性食管炎會癌變嗎病情分析：反流性食管炎是有癌變風(fēng)險的。目前臨床上對于食管癌的確切病因是不明確的，但是一些慢性食管疾病是導(dǎo)致食管癌高發(fā)的因素。反流性食管炎由于炎癥對于食道長期的刺激，因此有誘發(fā)食管癌的可能，需要提高警惕。意見建議：對于存在反流性食管炎等慢性食管疾病的患者，應(yīng)注意飲食規(guī)律，定期復(fù)查食管鏡，以便及早的發(fā)現(xiàn)早期的癌變，從而給予及早的治療。
閆春
副主任醫(yī)師青島市市立醫(yī)院
2020-07-16 2502次
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反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？大多數(shù)患者的食管炎，它是不會癌變的，大多數(shù)患者是這樣的，那么有很小的一部分患者，他是有可能出現(xiàn)癌變的，那么什么樣的患者容易出現(xiàn)呢，我們跟大家談一談，第一就是這種重度的食管炎，容易出現(xiàn)癌變的情況，還有復(fù)發(fā)性的食管炎，容易出現(xiàn)癌變，也就是說食管炎，第一、比較重，第二、你治療
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 200次
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反流性食管炎會癌變嗎反流性食管炎如果癥狀較輕，積極治療后一般不會癌變。當(dāng)癥狀較嚴(yán)重時，沒有進(jìn)行積極的治療，一般會癌變。癥狀發(fā)生時需及時就醫(yī)治療，以免加重病情。反流性食管炎與抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管感覺異常等因素有關(guān)，會出現(xiàn)反流、燒心、上腹痛等癥狀。如果此類癥狀較輕，身體體質(zhì)較好，并且積極在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-11-23 0次
