妙手醫生精選
肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。
但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現，一類是肝功能的減退，如果發現患者出現了，持續的肝臟合成功能的減退，不能用營養不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發現存在門脈高壓的證據，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側支循環的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。
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怎么確診是肝硬化肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發現肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發現肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結節樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創肝纖維化和肝硬化的確診新技術，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現轉氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。
02:06
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 7664次
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怎么樣確診肝硬化肝硬化是一種或者是多種病因引起的，以肝組織的彌漫性的纖維化，假小葉和再生結節形成為病理學特征的一種慢性的進行性的肝病。診斷應該包括三個方面：第一，確定有沒有肝硬化，臨床表現是否有肝功能減退，或者是門靜脈高壓的表現。比如黃疸、腹水、消化道出血、脾大等癥狀和體征。影像學及化驗室的檢查是否符合診斷。最重要的它是病檢，一般我們認為病檢是金標準。第二，尋找肝硬化的病因。比如乙肝、酒精、藥物或者是毒物等等因素。第三，要肝功能進行評估，主要為制定治療方案提供依據。只要把握了這幾點，肝硬化的診斷基本上可以明確。
01:09
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 5119次
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如何確診肝硬化肝硬化的確認金標準就是組織病理學的檢查。肝硬化是非常常見的臨床疾病，大多來自于一些慢性肝炎。比如乙肝、丙肝病毒感染、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等。反復的肝臟損傷逐漸的進展為肝纖維化、肝硬化。對于肝硬化的診斷包括一些無創的檢查以及有創檢查。無創檢查當中我們可以進行彩超以及核磁共振的檢查，提示肝臟回聲不均勻、肝包膜粗糙不平，同時可能出現脾臟增大、門靜脈增寬的表現。而肝臟硬度的測定是近年新興的一種檢測標準，可以比較接近肝組織病理學的檢查，也是比較好的無創檢查方式。對于肝硬化的確診，主要做一下肝穿刺活檢組織病理學的檢查，如果發現有假小葉的形成，肝硬化就可以確診。及時的明確引起肝硬化的原因，進行基礎病因的治療，同時加強抗肝纖化治療。語音時長 1:33”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-10-01 5251次
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怎么確診肝硬化想要確診肝硬化，及早的做一下肝臟影像學的檢查還是比較好的，比如肝臟的磁共振，CT，或者是B超的檢查，對于早期的確診肝硬化具有很好的作用，而且需要檢查一下肝功能，腎功能以及病原學的檢查。尤其是病毒性感染引發的肝硬化，需要檢查出具體的類型，針對病因來進行及早的治療，對于肝硬化是特別重要的。此外如果已經到了肝硬化的失代償期，會出現一系列的臨床表現，需要進行對癥的治療，否則是非常危險的。比如會出現嚴重的低蛋白血癥，這個時候容易導致嚴重的水腫，必要的時候可以輸注血漿，或者是白蛋白來進行緩解的治療。還要吃簡單清淡的飲食。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:09”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-06 1630次
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怎樣確診肝硬化病情分析：肝硬化的確診最可靠的依據來自于肝組織的活檢病理學診斷。肝硬化是由多種慢性肝病進展而來的一種嚴重的終末期肝病狀態，對于肝硬化的診斷需要結合病史，臨床表現以及相關的檢查，目前檢查中以影像學診斷肝硬化比較敏感，但是不典型的肝硬化，可能需要通過肝組織的活檢病理學檢查，病理學檢查是肝硬化確診的金標準。意見建議：肝硬化是一類危害比較嚴重的疾病，應該重視疾病的預防和治療，平時應該重視嬰幼兒的疫苗接種，預防病毒性肝炎，在人體中提倡科學合理的生活飲食習慣，避免大量的飲酒，適當的體育鍛煉，避免肥胖，預防肝硬化的發生。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-19 1401次
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肝硬化怎么確診病情分析：診斷肝硬化需要根據患者的臨床癥狀，以及相關的輔助檢查來綜合判斷，如果存在肝功能減退，脾臟腫大，門靜脈高壓，肝臟彈性成像提示肝硬度明顯升高，肝纖維化指標明顯異常，其實可以考慮為肝硬化，肝臟病理檢查也是診斷肝硬化的金標準。意見建議：肝硬化患者平常要注意休息，不要過度的勞累，養成很好的生活習慣，定期的檢查肝功能、肝纖維化指標等相關的檢查可以判斷肝硬化的嚴重程度，必要的時候可以服用一些抗纖維化的藥物。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-08-27 2801次
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ct確診肝硬化ct確診為肝硬化，也就是所說的肝硬化在ct上的一些臨床表現，一般有以下的幾大表現：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過來的話，肝硬化會正好是相反，
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-24 470次
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確診肝硬化要做哪些檢查需要完善肝纖維化指標檢查，血常規，凝血指標，肝功能，消化系統超聲及上腹部CT檢查綜合評估病情。注意避免進食過硬的食物，避免進食過飽。避免進食富含蛋白質的食物。注意定期復查血常規，凝血指標，肝功能，消化系統，肝纖維化指標等檢查綜合評估病情。飲食上以清淡易消化食物為主。
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-11-21 0次
