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• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應(yīng)用。因此臨床上常用以下方法來(lái)幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學(xué)檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強(qiáng)、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴(kuò)張、腹水等。二、肝臟彈性檢測(cè)是無(wú)創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù)，肝硬化患者肝臟彈性值會(huì)明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項(xiàng)檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標(biāo)明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降，生化學(xué)檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

  02:06
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 7092次

• 怎么樣確診肝硬化

  肝硬化是一種或者是多種病因引起的，以肝組織的彌漫性的纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為病理學(xué)特征的一種慢性的進(jìn)行性的肝病。診斷應(yīng)該包括三個(gè)方面：第一，確定有沒有肝硬化，臨床表現(xiàn)是否有肝功能減退，或者是門靜脈高壓的表現(xiàn)。比如黃疸、腹水、消化道出血、脾大等癥狀和體征。影像學(xué)及化驗(yàn)室的檢查是否符合診斷。最重要的它是病檢，一般我們認(rèn)為病檢是金標(biāo)準(zhǔn)。第二，尋找肝硬化的病因。比如乙肝、酒精、藥物或者是毒物等等因素。第三，要肝功能進(jìn)行評(píng)估，主要為制定治療方案提供依據(jù)。只要把握了這幾點(diǎn)，肝硬化的診斷基本上可以明確。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4812次

• 如何確診肝硬化
  肝硬化的確認(rèn)金標(biāo)準(zhǔn)就是組織病理學(xué)的檢查。肝硬化是非常常見的臨床疾病，大多來(lái)自于一些慢性肝炎。比如乙肝、丙肝病毒感染、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等。反復(fù)的肝臟損傷逐漸的進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化。對(duì)于肝硬化的診斷包括一些無(wú)創(chuàng)的檢查以及有創(chuàng)檢查。無(wú)創(chuàng)檢查當(dāng)中我們可以進(jìn)行彩超以及核磁共振的檢查，提示肝臟回聲不均勻、肝包膜粗糙不平，同時(shí)可能出現(xiàn)脾臟增大、門靜脈增寬的表現(xiàn)。而肝臟硬度的測(cè)定是近年新興的一種檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，可以比較接近肝組織病理學(xué)的檢查，也是比較好的無(wú)創(chuàng)檢查方式。對(duì)于肝硬化的確診，主要做一下肝穿刺活檢組織病理學(xué)的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，肝硬化就可以確診。及時(shí)的明確引起肝硬化的原因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，同時(shí)加強(qiáng)抗肝纖化治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-10-01 5096次

• 肝硬化怎樣確診
  肝硬化的確診就是通過(guò)肝臟的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診，通過(guò)肝臟彩超或者是肝臟的CT等這些影像學(xué)的檢查就能夠確診是否有肝硬化。有一些比較早期的肝硬化，通過(guò)肝臟彩超或者CT比較難確診，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)肝臟硬度彈性檢測(cè)或者是肝細(xì)胞穿刺病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行確診。肝硬化確診之后就需要去找出肝硬化的病因，盡可能的去除肝硬化的病因，就比如，如果是乙型病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，就需要進(jìn)行抗病毒，盡早的進(jìn)行處理，其實(shí)大部分的早期肝硬化能夠回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-03 1694次

• 肝硬化怎樣確診
  病情分析：肝硬，可以通過(guò)查肝功能、肝臟影像學(xué)比如肝臟彩超、肝臟CT、肝臟磁共振，同時(shí)結(jié)合患者的病史，部分患者還要完善肝穿刺活檢病理明確。意見建議：肝硬化患者要盡快到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行積極治療，如果出現(xiàn)肝功能異常可以加用保肝降酶藥物治療，另外可以加用抗纖維化藥物治療，平常要注意休息，不要喝酒，定期隨訪檢查。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1501次

• 怎么確診肝硬化
  病情分析：肝硬化的確診主要是通過(guò)肝活檢組織病理學(xué)檢查進(jìn)行確診。肝硬化是由多種慢性肝病所導(dǎo)致的一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，臨床上對(duì)于肝硬化的診斷一般采用一些無(wú)創(chuàng)的檢查，包括一定的病史和臨床表現(xiàn)，然后通過(guò)彩超或者核磁共振等影像學(xué)檢查，以及抽血化驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行肝硬化的診斷，但是肝硬化的確診金標(biāo)準(zhǔn)還是肝組織的活檢病理學(xué)檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，可以確診為肝硬化。但是由于是一種有創(chuàng)的檢查，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，臨床上不常規(guī)開展。意見建議：肝硬化具有一定的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，避免熬夜勞累，避免大量的飲酒，科學(xué)合理的膳食，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性肝炎。如果有一些慢性肝病的人群，要做好定期的復(fù)查，包括影像學(xué)檢查以及抽血化驗(yàn)，了解疾病的轉(zhuǎn)歸，及時(shí)的調(diào)整治療方案，更好的預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1402次

• ct確診肝硬化
  ct確診為肝硬化，也就是所說(shuō)的肝硬化在ct上的一些臨床表現(xiàn)，一般有以下的幾大表現(xiàn)：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現(xiàn)為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調(diào)的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過(guò)來(lái)的話，肝硬化會(huì)正好是相反，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 470次

• 確診肝硬化要做哪些檢查
  需要完善肝纖維化指標(biāo)檢查，血常規(guī)，凝血指標(biāo)，肝功能，消化系統(tǒng)超聲及上腹部CT檢查綜合評(píng)估病情。注意避免進(jìn)食過(guò)硬的食物，避免進(jìn)食過(guò)飽。避免進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物。注意定期復(fù)查血常規(guī)，凝血指標(biāo)，肝功能，消化系統(tǒng)，肝纖維化指標(biāo)等檢查綜合評(píng)估病情。飲食上以清淡易消化食物為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次