問怎樣確診肝硬化
病情描述：
怎樣確診肝硬化
答醫生回答
戚敬虎副主任醫師
棗莊礦業集團中心醫院感染內科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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肝硬化如何確診肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現，一類是肝功能的減退，如果發現患者出現了，持續的肝臟合成功能的減退，不能用營養不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發現存在門脈高壓的證據，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側支循環的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。
01:09
杜宏波
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-09-07 7839次
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怎么確診是肝硬化肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發現肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發現肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結節樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創肝纖維化和肝硬化的確診新技術，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現轉氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。
02:06
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 7094次
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肝硬化怎樣確診肝硬化的確診就是通過肝臟的影像學檢查來進行確診，通過肝臟彩超或者是肝臟的CT等這些影像學的檢查就能夠確診是否有肝硬化。有一些比較早期的肝硬化，通過肝臟彩超或者CT比較難確診，這個時候可以通過肝臟硬度彈性檢測或者是肝細胞穿刺病理學的檢查來進行確診。肝硬化確診之后就需要去找出肝硬化的病因，盡可能的去除肝硬化的病因，就比如，如果是乙型病毒性肝炎所導致的肝硬化，就需要進行抗病毒，盡早的進行處理，其實大部分的早期肝硬化能夠回到沒有肝硬化的狀態。語音時長 01:15”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-01-03 1695次
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怎樣確診肝硬化肝硬化是一種常見的慢性肝臟疾病，主要是由于各種慢性肝炎進展而來，此時要到肝病科進行就診，可以通過一些檢查來診斷肝硬化。可以檢查肝炎標志物，肝功能，血糖，血脂以及肝臟CT等等檢查，綜合上述檢查，基本上是可以確診肝硬化。CT往往會提示肝臟進行性的縮小，肝裂增寬，脾臟腫大等表現，肝功能往往會出現異常。肝硬化患者還經常會出現血糖和血脂代謝紊亂，綜合上述因素，基本上是可以診斷肝硬化。如果確診肝硬化，就需要進一步明確到底是什么原因引起的肝硬化，需要針對病因進行治療，同時可以選擇一些抗炎保肝的藥物進行輔助治療。語音時長 01:17”
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-01-06 1734次
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肝硬化怎樣確診病情分析：肝硬，可以通過查肝功能、肝臟影像學比如肝臟彩超、肝臟CT、肝臟磁共振，同時結合患者的病史，部分患者還要完善肝穿刺活檢病理明確。意見建議：肝硬化患者要盡快到醫院完善相關檢查，明確病因，針對病因進行積極治療，如果出現肝功能異常可以加用保肝降酶藥物治療，另外可以加用抗纖維化藥物治療，平常要注意休息，不要喝酒，定期隨訪檢查。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-07-05 1501次
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怎么確診肝硬化病情分析：肝硬化的確診主要是通過肝活檢組織病理學檢查進行確診。肝硬化是由多種慢性肝病所導致的一種嚴重的終末期肝病狀態，臨床上對于肝硬化的診斷一般采用一些無創的檢查，包括一定的病史和臨床表現，然后通過彩超或者核磁共振等影像學檢查，以及抽血化驗項目進行肝硬化的診斷，但是肝硬化的確診金標準還是肝組織的活檢病理學檢查，如果發現有假小葉的形成，可以確診為肝硬化。但是由于是一種有創的檢查，存在一定的風險性，臨床上不常規開展。意見建議：肝硬化具有一定的危害性，應該重視疾病的預防和治療。平時應該保持良好的生活衛生習慣，避免熬夜勞累，避免大量的飲酒，科學合理的膳食，及時的發現和治療各種急慢性肝炎。如果有一些慢性肝病的人群，要做好定期的復查，包括影像學檢查以及抽血化驗，了解疾病的轉歸，及時的調整治療方案，更好的預防肝硬化的發生。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-09 1402次
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ct確診肝硬化ct確診為肝硬化，也就是所說的肝硬化在ct上的一些臨床表現，一般有以下的幾大表現：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過來的話，肝硬化會正好是相反，
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-24 470次
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確診肝硬化要做哪些檢查需要完善肝纖維化指標檢查，血常規，凝血指標，肝功能，消化系統超聲及上腹部CT檢查綜合評估病情。注意避免進食過硬的食物，避免進食過飽。避免進食富含蛋白質的食物。注意定期復查血常規，凝血指標，肝功能，消化系統，肝纖維化指標等檢查綜合評估病情。飲食上以清淡易消化食物為主。
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-11-21 0次
