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• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營養(yǎng)不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-07 7670次

• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現(xiàn)白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現(xiàn)轉氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 6953次

• 肝硬化怎樣確診
  肝硬化的確診就是通過肝臟的影像學檢查來進行確診，通過肝臟彩超或者是肝臟的CT等這些影像學的檢查就能夠確診是否有肝硬化。有一些比較早期的肝硬化，通過肝臟彩超或者CT比較難確診，這個時候可以通過肝臟硬度彈性檢測或者是肝細胞穿刺病理學的檢查來進行確診。肝硬化確診之后就需要去找出肝硬化的病因，盡可能的去除肝硬化的病因，就比如，如果是乙型病毒性肝炎所導致的肝硬化，就需要進行抗病毒，盡早的進行處理，其實大部分的早期肝硬化能夠回到沒有肝硬化的狀態(tài)。
  語音時長 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-03 1650次

• 怎樣確診是肝硬化
  肝硬化我們分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，這兩個是肝硬化的不同時期，并不是兩個疾病，如果考慮有肝硬化的可能，我們需要完善一些檢查來進行診斷，比如說肝臟的b超或者是ct，然后做甲胎蛋白、肝功能、肝纖四項等等，這些檢查來幫助診斷。如果是代償期肝硬化，很多患者沒有特殊的臨床表現(xiàn)，有些血生化的指標也不一定會有明顯的異常，這種情況下我們需要做肝穿刺來診斷是否有肝硬化。但是如果是考慮是有失代償期肝硬化，比如說有腹水、有脾功能亢進等等這些肝硬化的表現(xiàn)，我們這種生化檢查和影像學檢查，基本上就可以確定出來。所以我們要根據(jù)患者的不同病情，來選擇不同的檢查方式來進行診斷。
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  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-11 2825次

• 怎樣確診肝硬化
  病情分析：肝硬化的確診最可靠的依據(jù)來自于肝組織的活檢病理學診斷。肝硬化是由多種慢性肝病進展而來的一種嚴重的終末期肝病狀態(tài)，對于肝硬化的診斷需要結合病史，臨床表現(xiàn)以及相關的檢查，目前檢查中以影像學診斷肝硬化比較敏感，但是不典型的肝硬化，可能需要通過肝組織的活檢病理學檢查，病理學檢查是肝硬化確診的金標準。意見建議：肝硬化是一類危害比較嚴重的疾病，應該重視疾病的預防和治療，平時應該重視嬰幼兒的疫苗接種，預防病毒性肝炎，在人體中提倡科學合理的生活飲食習慣，避免大量的飲酒，適當?shù)捏w育鍛煉，避免肥胖，預防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-19 1201次

• 肝硬化怎樣確診
  病情分析：肝硬，可以通過查肝功能、肝臟影像學比如肝臟彩超、肝臟CT、肝臟磁共振，同時結合患者的病史，部分患者還要完善肝穿刺活檢病理明確。意見建議：肝硬化患者要盡快到醫(yī)院完善相關檢查，明確病因，針對病因進行積極治療，如果出現(xiàn)肝功能異常可以加用保肝降酶藥物治療，另外可以加用抗纖維化藥物治療，平常要注意休息，不要喝酒，定期隨訪檢查。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1301次

• ct確診肝硬化
  ct確診為肝硬化，也就是所說的肝硬化在ct上的一些臨床表現(xiàn)，一般有以下的幾大表現(xiàn)：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現(xiàn)為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過來的話，肝硬化會正好是相反，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 470次

• 確診肝硬化要做哪些檢查
  需要完善肝纖維化指標檢查，血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)超聲及上腹部CT檢查綜合評估病情。注意避免進食過硬的食物，避免進食過飽。避免進食富含蛋白質的食物。注意定期復查血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)，肝纖維化指標等檢查綜合評估病情。飲食上以清淡易消化食物為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次