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• 肝移植供體肝臟的要求

  肝臟移植供體來講，因為對于肝臟移植，是把舊的肝切掉，新的肝裝上，如果新肝不工作的話，病人會迅速的死亡。所以說新肝，也就是所說的供體、供肝，質量是很重要的。臨床上對供體的評估，有相對的標準，臨床上打分，打80分以上都能用，它要求供體，在供者體內的時候，沒有經過太長時間的低血壓，休克狀態。供者在供肝切取之前，生命體征相對是平穩的，或者是指針對于腦死亡的病人。如果說對于心跳死亡的病人，當病人心跳停止，死亡之后，一般在10到15分鐘之內，是一定要做供肝的切取的，否則的話，供肝的質量是不能保證的，是從時間上的要求。第二點就是要求供體，沒有太大的脂肪肝，脂肪含量不要超過30%。一般往往通過術前，對供肝的病理切取活檢，來驗證它供肝的含量。當然臨床大夫也可以通過目測，手觸感覺肝臟的質地軟硬，包括顏色黃不黃，可以判斷肝臟，脂肪含量強不強。另外還需要看供者，有沒有其他的一些肝臟的，比如占位，或者是其他的一些傳染病。一般這些都是有嚴格的醫學評估，在分配系統中，凡是有疾病的肝臟，也是無法分配的，無法用于受者的。所以基本上有嚴格的這套系統，基本上能夠保證供體的質量，基本上沒有問題。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 17030次

• 肝移植肝臟會生長嗎

  一般來講，肝移植都是做全肝移植，供肝大小，包括重量，完全夠受者使用。一般來講，臨床上供肝的重量至少要超過受體的0.8%，這是極限。換句話說，如果你是60公斤的受者，你的肝臟要不能小于60公斤乘以0.8%，不能低于480克，這是一個重量。在多數的全肝移植里來講，這個重量基本上是能夠滿足的。但是對于一些親屬之間互助的親體肝移植，因為供者不能把所有的肝臟都切除來給受者，所以他只能拿出一部分，這一部分可能相對要少一些，但是不能超過0.8%這個極限。新肝切除部分肝臟移到受者身上之后，它會隨著代償會慢慢的生長，長到一個相對來講能夠耐受的程度。一般來講，咱們正常的體重的1.5%，是肝臟的重量。如果是在0.8%的重量，是保證肝臟可以正常工作，維持受者的生理需要。受者的肝臟，新肝可能會長大一部分來維持正常的儲備功能。生長的速度，一般是在頭3到6個月會有一定的生長，超過6個月基本上就不再生長了。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 9337次

• 肝癌如何選擇肝切除術和肝移植術
  肝癌外科治療手段主要是肝切除術和肝移植術應該如何選擇，目前尚無統一的標準，一般認為對于局限性肝癌，如果患者不伴有肝硬化，則應首選肝切除術，如果合并肝硬化肝功能失代償，且符合移植條件，應該首選肝移植術。但是對于可以切除的局限性肝癌，且肝功能代償良好，是否進行肝移植目前爭議較大，如歐洲的專家支持首選肝移植，理由是肝切除的復發率高，符合米蘭標準肝移植患者的長期生存和無瘤生存率顯著優于肝切除術患者。國內認為對于肝臟功能較好，能夠耐受肝切除手術的患者暫不列入肝移植適應癥中，就某一患者而言，強調根據具體情況綜合評價分析，制定手術方案。
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  胡勃 副主任醫師彬縣縣醫院

  2018-08-04 1825次

• 肝炎肝臟重量減輕明顯
  肝炎的患者，如果出現了肝臟的重量明顯的減輕，這往往并不是好事，這就有可能出現了明顯的肝硬化。肝臟硬化，肝臟縮小，肝臟的體積，還有重量，自然就會減少，這種情況可以進行腹部CT或者是腹部磁共振的檢查，然后完善肝臟功能，凝血功能等各種系列的檢測，然后來進行評估，如果有肝硬化，一定要找出肝炎的病因，針對肝炎的病因進行治療。如果是乙肝所導致的，一定要進行系統規范的抗乙肝病毒；丙肝所導致的，可以采取小分子藥物，抗丙肝病毒治療；如果是其他的慢性脂肪性肝炎，或者是酒精性肝炎所導致的，那么就需要減肥，嚴格戒酒等。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-23 2161次

• 什么是活體肝移植
  病情分析：活體肝移植大多數見于肝衰竭的患者，期間病人需要從一個肝臟正常的健康人身上切除掉部分的肝臟，然后給受體。意見建議：建議病人要根據病情急緩，家庭經濟情況來決定是否進行活體肝移植，在活體肝移植之前病人需要進行胸部x線，腹部B超，心電圖和實驗室檢查來進行綜合評估。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-18 1601次

• 什么叫肝移植
  病情分析：肝移植是一種治療終末期肝病的有效方式，在臨床上病人術后是有可能恢復到正常的工作學習和生活的。期間病人一定要明確肝移植的適應癥和禁忌癥，做好綜合性的評估。意見建議：建議病人在肝移植術后需要定期檢查B超和肝功能，然后避免吃一些生的食物，另外也不能出現吸煙飲酒的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 2101次

• 肝移植術后癥狀
  肝移植術后癥狀一般有食欲減退、發熱、肝區不適、肝區疼痛等，患者在此期間應保證充足的睡眠，還應注意飲食清淡。肝移植手術是指通過手術的方式將健康的肝臟植入到患者的體內，通過此項手術能夠讓終末期肝臟疾病患者肝功能恢復到正常水平，從而可以提高患者的生活質量，延長患者的生存時間。當健康的肝臟移植到患者的體內以
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-04-12 0次

• 兒童肝移植多久上學
  兒童肝移植從手術到出院需要20天左右，大概3個月后可以正常上學。手術后需要觀察肝臟功能恢復情況，術后10天左右，需要看是否出現感染，移植后會有一定的感染幾率，需要藥物治療。在與醫生確認后病人就可以順利出院，在生活中注意定期復查，有異常及時就診，注意休息。根據恢復情況在與醫生商量后可安排入學等活動。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-09 113次