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腰椎椎管狹窄前后徑多少為狹窄

醫(yī)生主講實錄

一般而言腰椎椎管狹窄前后徑小于13毫米稱為相對狹窄,小于10毫米稱為絕對狹窄,但是臨床上判斷腰椎椎管狹窄除前后徑指標(biāo)之外,更重要的是關(guān)注患者的臨床癥狀,腰椎椎管狹窄患者的癥狀主要是以腰背部的疼痛、下肢的疼痛、麻木無力、間歇性跛行,嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)大小便功能障礙、會陰部感覺障礙等等馬尾神經(jīng)綜合征的表現(xiàn)。

對于腰椎管狹窄患者的治療,在早期通常采用保守治療,主要是臥床休息、避免長時間步行、走路,口服消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果患者保守治療三個月無效,癥狀逐漸加重,或者是出現(xiàn)一些神經(jīng)損傷的表現(xiàn),例如下肢無力、大小便功能障礙、會陰部感覺障礙等,通常要進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)手術(shù)治療的方式,可以選擇微創(chuàng)的減壓手術(shù),以及開放的減壓固定融合手術(shù),手術(shù)之后大多數(shù)的患者癥狀都可以獲得很好的緩解。

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