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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-11 30008次

• 大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

  大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽(yáng)患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過(guò)干擾素，也可以通過(guò)核苷類(lèi)似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-26 57503次

• 小三陽(yáng)和大三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重
  目前臨床上根據(jù)乙肝兩對(duì)半的檢查結(jié)果，將乙肝分為大三陽(yáng)，小三陽(yáng)和小二陽(yáng)。它們是沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別的，它們都提示乙肝病毒感染，如果持續(xù)時(shí)間大于半年，就提示慢性乙肝病毒感染。它們病情的輕與重，主要決定因素不是具體是大三陽(yáng)，小三陽(yáng)，還是小二陽(yáng)。判斷病情的程度還是跟肝功能，病毒DNA，肝臟彩超，以及肝臟硬度和肝臟CT，甲胎蛋白結(jié)果來(lái)判定。根據(jù)肝功能的好壞，病毒DNA的高低以及是否出現(xiàn)了肝硬化，肝癌等并發(fā)癥，來(lái)判斷病情的輕與重，來(lái)決定是否需要接受治療，來(lái)決定具體是哪種治療方案。目前，一般符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn)是需要使用抗病毒藥物，常用的藥物包括干擾素，恩替卡韋，替諾福韋。一定要根據(jù)個(gè)人具體的情況，來(lái)制定個(gè)體化的抗病毒方案。同時(shí)注意不可以隨意的停藥，要注意定期的復(fù)查，評(píng)估病情，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括不要喝酒，不要熬夜，不要過(guò)度的勞累，合理的營(yíng)養(yǎng)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-27 5461次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
  關(guān)于病情的嚴(yán)重程度，主要是取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果肝臟的功能明顯的異常，肝臟的心態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化等，這就比較嚴(yán)重。其實(shí)大三陽(yáng)和小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重很難說(shuō)，主要是看肝功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果大三陽(yáng)的患者出現(xiàn)了肝硬化腹水，那大三陽(yáng)就很?chē)?yán)重，如果小三陽(yáng)患者出現(xiàn)了明顯的肝硬化，甚至肝臟的腫瘤，那么小三陽(yáng)更嚴(yán)重，所以還是要取決肝臟功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。一般來(lái)說(shuō)，大三陽(yáng)傳染性強(qiáng)一些，小三陽(yáng)傳染性弱一些，但是病情的嚴(yán)重程度要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-09 4906次

• 小三陽(yáng)和大三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：小三陽(yáng)和大三陽(yáng)不存在哪一個(gè)更嚴(yán)重，只是兩種不同的疾病狀態(tài)，需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查來(lái)評(píng)估具體的病情。了解哪一個(gè)疾病更嚴(yán)重。需要對(duì)患者進(jìn)行肝功能，肝膽系統(tǒng)的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽(yáng)可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見(jiàn)建議：對(duì)于乙肝，建議應(yīng)該在肝病科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的評(píng)估，指導(dǎo)正確的治療。同時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要?jiǎng)诶邸?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 3602次

• 大三陽(yáng)和小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：這個(gè)要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就并不是很?chē)?yán)重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了肝硬化，就提示病情很?chē)?yán)重。意見(jiàn)建議：其實(shí)主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，大三陽(yáng)也有病情很?chē)?yán)重的，小三陽(yáng)也有病情很輕微的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2702次

• 大三陽(yáng)和小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)從病毒復(fù)制的情況看，乙肝大三陽(yáng)復(fù)制病毒的能力是比較強(qiáng)的，也是比較嚴(yán)重的。大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、核心抗體檢都為陽(yáng)性，而小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體都為陽(yáng)性。此外，大三陽(yáng)患者體內(nèi)的病毒數(shù)量要比小三陽(yáng)多，而且病毒活躍度高。乙肝大三陽(yáng)和乙肝小三陽(yáng)在臨床上都是比
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-25 4662次

• “大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”
  在乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)中，如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“大三陽(yáng)”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“小三陽(yáng)”感染者。一般情況下“大三陽(yáng)”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 122次