面癱是腦血栓的前兆嗎

醫生主講實錄

面癱有兩種,一種是中樞性的面癱,比方說腦血栓、腦出血等等,可以出現中樞性的面癱。它的特點是額紋并不變淺,可以有眼瞼閉合力弱、流淚,可以有嘴角歪斜,同時他還沒有舌前三分之二的味覺改變,而伸舌是偏于患側的,也就是舌尖是歪的。而另外一種面癱,就是面神經炎面癱,它是一個完整的周緣的面癱,額紋變淺、眉毛抬不起來、眼瞼閉合差、流淚、嘴角下垂、說話漏氣、咀嚼的時候患側能夠夾飯粒,還能夠流口水。最重要的鑒別一點,它有舌前三分之二的味覺改變,這是周緣性的面癱鑒別的重點。

一個是額紋,一個是舌前三分之二的味覺的改變。所以面癱如果是周緣性的和腦血栓沒有關系,如果是一個中樞性的,那有可能是一個腦血栓、腦卒中,或者叫腦中風的癥狀和體征之一,有可能和腦血栓有聯系。但是它未必是前兆,一旦形成了中樞性的病變的時候,出現了面癱了,那就應該能夠確診是腦血管病了,就不是前兆的問題了。

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