妙手醫(yī)生精選
頑固性高血壓和腎上腺腫物，有什么關(guān)系，很多病人在心內(nèi)科，頑固性的高血壓，用多種降壓藥沒(méi)有效果的時(shí)候，偶然的機(jī)會(huì)來(lái)到泌尿外科門(mén)診，我們復(fù)查一個(gè)B超或者CT，就會(huì)發(fā)現(xiàn)腎上腺長(zhǎng)一個(gè)腫物，這個(gè)腫物多數(shù)會(huì)分泌去甲腎上腺素兒茶酚胺，腎素血管緊張素醛固酮，還有兒茶酚胺這些都跟血壓有關(guān)系的，兒茶酚胺增高，過(guò)度的分泌。
這時(shí)候我們會(huì)選擇腹腔鏡下將這個(gè)腎上腺腫物切除，當(dāng)然我們也碰到過(guò)腎上腺?zèng)]有長(zhǎng)腫物，而在腹膜后也就是異位的嗜鉻細(xì)胞瘤，我們也叫副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤，這個(gè)副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤，它也會(huì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素，兒茶酚胺分泌過(guò)量而導(dǎo)致患者血壓過(guò)度上升過(guò)度增加，用很多降壓藥沒(méi)有效果，這種情況下，我們選擇微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡手術(shù)，一小時(shí)解決戰(zhàn)斗，大家再次記住頭疼、心悸、多汗是我們嗜鉻細(xì)胞瘤的三聯(lián)征，當(dāng)然頑固性高血壓，體位性低血壓，就是變換體位的時(shí)候出現(xiàn)低血壓，甚至心血管頑固性的并發(fā)癥，多種降壓藥沒(méi)有效果，建議患者到體檢科或者泌尿科做一個(gè)腎上腺的B超或者CT。
