甲硝唑氯化鈉注射液的用藥注意事項(xiàng)

醫(yī)生主講實(shí)錄

它的用法用量為靜脈滴注,成人常用量為,靜脈給藥,首次按體重15毫克每公斤,維持劑量按體重7.5毫克每公斤,每6到8小時(shí)靜滴一次,小兒常用量為注射劑量同成人。不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施,不良反應(yīng)以消化道反應(yīng)最為常見,包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹部絞痛,一般不影響治療;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等等,大劑量可致抽搐,少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、黑尿,口中金屬味及白細(xì)胞減少等,均屬可逆性,停藥后可自行恢復(fù)。

它的相互作用有,本品可抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強(qiáng)它們的作用,可引起凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。同時(shí)應(yīng)用苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物,可加強(qiáng)本品代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排泄減慢。同時(shí)應(yīng)用西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物,可減緩本品在肝內(nèi)的代謝及其排泄,延長(zhǎng)本品的半衰期,應(yīng)根據(jù)血藥濃度測(cè)定的結(jié)果調(diào)整劑量。本品可干擾雙硫侖代謝,兩者合用患者酒飲后可出現(xiàn)精神癥狀,故兩周內(nèi)應(yīng)用雙硫侖者不應(yīng)再用本品。用藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能、血常規(guī)指標(biāo),有條件的定期監(jiān)測(cè)患者的血藥濃度。

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