臨床上有很多病人在就診的時候，他們非常擔心自己身上出來的皮疹是不是銀屑病，是不是牛皮癬。因為很多人都聽說過牛皮癬，知道這個病。他們都認為是一種不死的癌癥，很擔心。到底皮膚上出來這個皮疹它是一個過敏的呢，還是一個不典型的銀屑病呢。其實我們是可以做出鑒別的。
首先一個就說從病人自己感覺的癥狀來看，它有很大區別。一般過敏性的皮疹的話，瘙癢是一個最關鍵的癥狀。而真正銀屑病尤其在剛開始發作初期的時候，其實它沒有明顯的瘙癢的感覺，這是第一。第二個最重要的，銀屑病其實它有一個特征性的改變。那就是薄膜現象和露珠現象。就是說來一個病人，我們可能看起來都覺得差不多，那么我們就要對他做一個檢查。這個檢查就是病人的皮疹，看起來它只是一個紅斑或者有輕微脫屑，那么就去做這個檢查。是輕輕地去刮除皮疹，紅色的斑疹，首先看他有沒有鱗屑。如果是過敏性的皮疹的話，基本上用指甲去刮，或者用撥片去刮的時候，它不會有鱗屑。
那么銀屑病的話，你就是看起來很光滑的，紅色的皮疹。去刮的時候它都是有鱗屑的，這是第一。第二個就是，銀屑病還有一個特征叫薄膜現象。就是說，去刮的時候發現有白色的鱗屑，這個就叫薄膜現象。銀屑病它有薄膜現象，而過敏性的皮疹它是沒有薄膜現象的。那么還有一個就是露珠現象，如果它是一個銀屑病的皮疹，我們把白色的鱗屑刮掉之后，就會見到一些點狀的出血。我們管它叫露珠現象，那么要是過敏性的皮疹的話，刮完之后它有一些咱們說的出水，而不是一個出血點，所以這就是它們最大的區別。
那么也可以說是銀屑病的一個最特征性的皮疹，就是說如果他是銀屑病，那么咱們去刮這個皮疹的時候，它就會有薄膜現象和露珠現象。刮皮疹的時候，會發現它會有白色的鱗屑。刮除白色的鱗屑以后，它就會有點狀的出血，所以通過這一點就能鑒別，它是銀屑病，還是其他過敏性的皮疹。
