妙手醫(yī)生精選

藥物性肝損害吃什么藥

醫(yī)生主講實錄

藥物性的肝損害,我們名字上就能想到,藥物性肝損傷,它是藥物引起的肝損傷,所以第一點(diǎn)趕緊把損肝的藥物停掉,停藥是第一關(guān)鍵的,但是有一些特殊情況,比如說我們患者的重癥監(jiān)護(hù)室,這些患者有感染性的休克,這個時候這些抗生素如果不用,他可能休克就發(fā)生了,他可能致命的。

這個時候我們就得權(quán)衡利弊,然后到底是停藥重要,還是他用抗生素重要,這個是不一樣的,比如說抗結(jié)核治療我們可能為了肝功能的治療,他的結(jié)核控制不好,他病情也會延誤的。所以說藥物性的肝損傷,首先是要權(quán)衡利弊,看看他能做到停藥是第一關(guān)鍵,如果不能停藥,再盡量減少他的傷肝藥物的使用,也是非常關(guān)鍵的。在這個此外之后,以上兩點(diǎn)以外才是用藥,一般來說保肝用的藥物,還是保肝降酶藥。

保肝降酶藥,主要有以下幾種常用的藥物:

第一,肝細(xì)胞膜的修復(fù)劑,比如說多烯磷脂酰膽堿,這個藥物就是比較好的,它安全性是非常好的。

第二,就是一些抗氧化的制劑,比如說還原型的谷胱甘肽,然后還有一些水飛薊素制劑,這些都是保肝降酶藥。

第三,還有甘草制劑,它是強(qiáng)力抑肝抗炎藥,甘草制劑在于藥物性肝損傷,像異甘草酸鎂,是有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持它,對藥物性肝損傷是比較好的。

第四,還有雙環(huán)醇,雙環(huán)醇也叫白塞諾,然后它的藥物來說,它對藥物性肝損傷降酶作用,也是比較好的。

第五,還有水飛薊制劑,水飛薊也是植物提取藥,水飛薊是個植物,它是原產(chǎn)于歐美的一些植物。所以說它經(jīng)過提取之后,作為西藥,它也是通過抗氧化的作用,來起作用的。

一般來說保肝藥在于藥物性肝損傷使用,我們有個原則,盡量是用不要超過兩種以上的使用的情況下,也是要用作用機(jī)制,不完全一樣的,就是說我們抗炎保肝,有好幾種機(jī)制,不要選用同一種藥用的兩種,而是說用兩種,不同作用機(jī)制的藥物,會更好一些。

以上內(nèi)容僅供參考

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