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• 冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上沒有禁忌癥的情況下，沒有胃出血、大出血這些情況下，一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩定，他有一次在外面出去玩的時候，旁邊一個老頭就跟他說，他說你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發生急性心肌梗死，后來我們急診做造影的時候，就發現他原來做支架的地方，就已經產生急性血栓。因為正好阿司匹林五天后就失效，所以這個患者就因為停用阿司匹林，差一點失去了生命。所以說在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。

  

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  郭自強 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-04 8982次

• 冠心病患者做什么檢查

  冠心病患者首先我們的確診檢查，一般是做冠脈造影，或者是冠脈CTA，也就說冠脈血管CT成像技術，這是確診的檢查。那么冠心病在確診以后，我們可能還要做很多其他的檢查，首先我們要做心電圖、心臟彩超、頸動脈超聲等等，看看有沒有心肌缺血了，心臟有沒有心室肥厚，或者心功能的問題，室壁運動有沒有異常了等等，頸動脈我們看一下有沒有頸動脈斑塊等等，還要做肝膽脾腎的超聲，最好把甲狀腺超聲都要看看，看看有沒有脂肪肝，甲狀腺有沒有問題。另外我們也要做胸片，要看看肺部有沒有問題，腦部最好也做個CT，或者核磁看一下，化驗檢查也是非常重要的。除了血尿便三大常規以外，我們要驗一下凝血功能，還要驗一下心肌酶，看有沒有心肌壞死、心肌損傷等等，要看一下肝腎功能血糖、血脂、血電解質等等這些指標。對于放完支架，或者是沒有放支架，藥物治療的患者，我們都需要定期的化驗、血生化、血常規、血脂等等這些指標，這些指標給我們提供很多的信息，比方說我們吃了他汀以后，轉氨酶有沒有升高，有沒有肝臟損傷，我們的低密度脂蛋白是不是達標了，還有就是我們的電解質是不是正常的，還有我們的血小板有沒有問題，在吃了抗血小板藥物以后等等，尤其是放完支架以后，要復查的患者，一定要定期地監測這些指標。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 8135次

• 冠心病患者一定要植入支架嗎
  患有冠心病的患者，并不一定需要植入支架，患有冠心病的患者，只有冠狀動脈狹窄到一定程度，嚴重影響心肌供血，出現比較嚴重的癥狀，這樣的患者才需要安裝支架，進行介入治療。患有冠心病的患者首先可以應用藥物進行保守治療，如患者可以應用硝酸酯類藥物改善冠脈供血，緩解心絞痛的癥狀。另外，需要應用抗血小板的藥物，如阿司匹林預防血栓形成，預防并發癥的發生。除此之外，患有冠心病的患者，如果存在高血壓，高血脂的情況，需要應用降壓降脂的藥物來進行治療。患有冠心病的患者如果保守治療效果欠佳，癥狀比較嚴重，或者冠狀動脈狹窄比較嚴重，這樣的患者需要安放支架進行治療，或者進行心臟搭橋手術。
  語音時長 01:25”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-05 1597次

• 冠心病患者的健康宣教
  第一，疾病的相關知識，冠心病的病因，還完全沒有弄清楚，目前多認為與體內的脂質代謝紊亂有關，在冠心病發病的危險因素中最主要的是高血壓，高膽固醇血癥、吸煙，其次是肥胖、糖尿病及精神神經因素，還有一些不能改變的因素，如家族遺傳史，性別，年齡等。第二，飲食指導，要控制熱量，保持理想的體重，限制脂肪，適量的蛋白質，清淡的飲食，食保護性的食物，補充充足維生素，忌煙忌酒，忌高脂肪高膽固醇的食物。原則應該是低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽、高蛋白、高維生素、高纖維素，避免刺激，少食多餐容易消化的食物。
  語音時長 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-24 6536次

• 冠心病患者一定要植入支架嗎
  病情分析：在患有冠心病的情況下，并不是任何人都需要植入支架的。通常只有患有冠狀動脈狹窄的情況下，嚴重影響心肌供血，這時才需要通過介入的方法進行治療。意見建議：冠心病患者的癥狀較輕時，可以用藥物進行保守性治療，飲食上作出相關的調理。適當的做些戶外運動來調整心情狀態，對病情恢復有很好的幫助。
  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2020-06-28 804次

• 冠心病患者會有睡眠障礙嗎
  病情分析：冠心病患者也會有睡眠障礙的情況存在，如果說病情比較嚴重的情況下，患者可能會在睡眠的當中出現一些疼痛的現象。意見建議：冠心病一旦確診之后，一定要在臨床醫生的指導下進行相關的藥物，或者是血運重建的治療。也包括一些良好的生活習慣，要注意飲食方面的清淡，不要吃過多油膩的食物。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-03 1202次

• 冠心病患者怎樣科學睡眠
  冠心病患者的睡眠，對于治療疾病起著關鍵作用。對于中年人冠心病來說，睡眠時間應該在八小時以上。對于老年人來說，每天的睡眠應該在六小時到七小時之間。睡眠差就會導致冠心病的發作，也可以影響第二天的血壓情況。應該科學的睡眠非常關鍵，建議夜間十點前睡覺是最合適的，不要熬夜，熬夜可以誘發冠心病和高血壓。必要時，
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-11 3934次

• 冠心病患者及健康干預
  冠心病患者由于體力上不同于常人，在作息、飲食以及運動等等方面都有一些需要注意的地方，尤其是在日常生活中。第一，冠心病患者要每年進行體檢，尤其是有心血管疾病、心血管家族史以及肥胖等，心血管病發人群的高危人群，應該每年進行體檢，密切監測自身的健康狀況，并建立健康檔案，以防止病情的突然惡化。第二，在生活方
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 290次